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進行性固形腫瘍患者に対するTRX-920の研究

2023年11月20日 更新者:TaiRx, Inc.

進行性固形腫瘍患者におけるTRX-920経口ゲル(10 mgおよび30 mg)の安全性、忍容性、薬物動態および予備有効性を評価するための第I相非盲検用量設定研究

治験薬TRX-920オーラルジェルには、結腸直腸がんおよび膵臓がんの治療用に多くの国で承認され、広く処方されている抗がん剤であるイリノテカン(CPT-11)の活性代謝物であるSN38が含まれています。 TRX-920は、イリノテカンの代わりにSN38を直接配合した経口ジェル製剤です。 一連の生物学および動物研究により、TRX-920 オーラルジェルはイリノテカンと比較して副作用が少なく腫瘍の増殖を抑制できることが実証されました。

調査の概要

詳細な説明

これは、治験薬TRX-920オーラルジェルがヒトに投与される最初の研究です。 しかし、イリノテカンの代謝物として、SN38 は結腸直腸癌および膵臓癌の治療に有効であることが証明されています。 TRX-920 は、さまざまながん細胞株や動物モデルにおいても抗腫瘍効果を示しました。 この研究の目的は、重大な副作用を引き起こすことなく投与できる治験薬の最高用量、治験薬の副作用、血中治験薬の濃度、および特定のがんに対する影響を見つけることです。 。

臨床研究は台湾で実施される。 この研究で使用される薬剤は、TaiRx, Inc. (台湾の製薬会社であり、この研究のスポンサーである) によって無償で提供される治験薬 (TRX-920 オーラル ジェル) であり、経口抗炎症薬の可能性があります。 - さまざまながんに苦しむ患者のためのがん治療。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Taichung、台湾
        • 募集
        • China Medical University Hospital
        • コンタクト:
      • Taipei、台湾
        • まだ募集していません
        • Taipei Medical University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

研究に登録する資格を得るには、被験者は以下の基準をすべて満たす必要があります。

  1. 署名と日付が記載されたインフォームドコンセントフォーム
  2. 標準治療に抵抗性である、または標準治療が受け入れられていない、組織学的および細胞学的に確認された進行性固形腫瘍悪性腫瘍。
  3. 固形腫瘍における反応評価基準(RECIST v1.1)に従って測定または評価可能な固形腫瘍。 以前に照射された標的病変は測定可能とみなされません(病変)。
  4. 女性または男性、18歳以上。
  5. ECOG パフォーマンス ステータス 0 または 1。
  6. スクリーニング時の QTcF ≤ 480 ms。

除外基準:

  1. UGT1A1*28および*6対立遺伝子のホモ接合性または複合ヘテロ接合性遺伝子型(例:*28/*28、*6/*6、*6/*28)を持つ患者。
  2. 不安定狭心症、うっ血性心不全(NYHAグレードIIIまたはIV)、コントロール不良の高血圧(最適な治療にもかかわらず>160/100mmHg)、頻繁に増悪を伴う慢性閉塞性肺疾患(COPD)、難治性喘息、炎症性腸疾患などの臨床的に重大な併存疾患または腸閉塞。
  3. -治験薬の初回投与前6か月以内の急性心筋梗塞または脳血管障害(CVA)。
  4. 中枢神経系(CNS)転移または基礎悪性腫瘍に起因する発作障害。ただし、治療を受けておりCNS転移が安定しているか無症状である場合を除く。
  5. 過去12か月以内のエイズを定義する日和見感染症。
  6. 正常なALTおよびHBV DNA < 2,000 IU/mLを有する陰性HBe抗原によって定義される不活性型HBVのキャリアを除くHBV感染症(HBs抗原陽性)、またはHCV RNAが検出できないものを除くHCV感染症(抗HCV抗体陽性)。
  7. 以下の検査値のいずれかによって定義される、不十分な骨髄予備能、肝臓または腎臓の機能:

    1. 絶対好中球数 (ANC) < 1500/μL
    2. 血小板数 < 90,000/μL
    3. ヘモグロビン < 9 g/dL
    4. 総ビリルビン > 1.5 * 正常値の上限 (ULN)
    5. アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) > 3*ULN (肝転移が存在しない場合)。 > 5*ULN(肝転移がある場合)
    6. 指数なし eGFR < 60 mL/min (式は付録 4)
  8. -以前の治療または外科的処置に起因する毒性がNCI CTCAE v5.0グレード1以下にまだ解決されていない場合(脱毛症、皮膚の色素沈着過剰または色素沈着低下、またはメディカルモニターの事前承認のあるグレード2の毒性を除く)。
  9. -治験薬の初回投与前の4週間以内の大規模な外科的処置(治験責任医師の定義による)または進行中の術後合併症。
  10. 3か月以内に放射線治療を受けた方
  11. -治験薬の初回投与前の28日または5半減期(いずれか長い方)以内に(治験中または承認された)抗がん療法(化学療法または標的療法を含む)を受けている
  12. イリノテカン注射に対する明らかなアレルギー反応の病歴(予防薬による事前治療を受けている場合)
  13. 女性の場合、妊娠中または授乳中の方
  14. 妊娠の可能性のある男性または女性、治験期間中および治験薬の最後の投与後少なくとも3ヶ月(男性)または1ヶ月(女性)は効果的な避妊法を使用する意思がない場合。 効果的な避妊方法には、インプラント、注射剤、複合経口避妊薬、子宮内避妊具 (IUD)、性的禁欲、外科的不妊手術、または不妊のパートナーが含まれます。
  15. -治験薬の初回投与前の28日以内に弱毒生ワクチンの接種を受けている。
  16. 平均余命は 3 か月未満です。
  17. 研究者の意見において、被験者の安全性に影響を与える可能性がある、被験者の研究要件を遵守する能力を損なう、または研究結果の評価を損なう可能性があると研究者が判断する他の以前のまたは進行中の症状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TRX-920 オーラルジェル
用量漸増(TRX-920 オーラルジェル 1、2、4、8、16、30、60、90 mg からの漸増)

TRX-920 オーラルジェルは、8 週間のサイクルで 1 週間 (BIW) に経口投与されます。 TRX-920 の服用前 2 時間と服用後 1 時間は食事をとらないでください。 用量漸増/漸増解除ルールは用量制限毒性 (DLT) の定義に基づいており、最初の治療サイクル中 (つまり、初回投与後の最初の 4 週間) に監視されます。

開始用量は 1 mg で、投与頻度は毎週 2 回 (BIW) です。 被験者は、登録の順序に基づいて、連続コホート内の用量レベルに割り当てられます。 用量漸増は 3+3 デザインに従い、約 1 mg BIW、2 mg BIW、4 mg BIW、8 mg BIW、および 16 mg BIW から用量が増加し、その後のコホートの用量は安全性検討委員会 (SRC) によって決定されます。 。 最大耐用量 (MTD) に達するか特定されるまで、用量の漸増は停止されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TRX-920 オーラルジェルの最大耐用量 (MTD) と推奨フェーズ 2 用量 (RP2D)
時間枠:最初の投与後最初の4週間
MTD は、6 人に 1 人以下の被験者が DLT を経験する最高用量レベルとして定義されます。 推奨される第 2 相用量 (RP2D) は、入手可能なすべての PK、安全性、および予備有効性データに基づいて、安全性検討委員会によって決定されます。 RP2D は MTD を超えることはありません。
最初の投与後最初の4週間
TRX-920 オーラルジェルの有害事象(AE)の頻度、種類、重症度および治験薬との関係
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
AE は、規制活動のための医学辞書 (MedDRA) システムに従って、システム臓器クラス (SOC) および優先用語によってコード化されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿濃度-時間プロファイルから得られるSN38の薬物曝露とヒト薬物動態(Cmax)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
SN38 の血漿濃度は、コンパートメントまたは非コンパートメントのアプローチを使用して分析され、個々の被験者の Cmax が計算されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
血漿濃度-時間プロファイルから得られるSN38の薬物曝露とヒト薬物動態(Tmax)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
SN38 の血漿濃度は、コンパートメントまたは非コンパートメントのアプローチを使用して分析され、個々の被験者の Tmax が計算されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
血漿濃度-時間プロファイルから得られるSN38の薬物曝露とヒト薬物動態(MRT)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
SN38 の血漿濃度は、コンパートメントまたは非コンパートメントのアプローチを使用して分析され、個々の被験者の MRT が計算されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
血漿濃度-時間プロファイルから得られるSN38の薬物曝露とヒト薬物動態(AUC)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
SN38 の血漿濃度は、コンパートメントまたは非コンパートメントのアプローチを使用して分析され、個々の被験者の AUC が計算されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
血漿濃度-時間プロファイルから得られるSN38の薬物曝露とヒト薬物動態(終末半減期)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
SN38 の血漿濃度は、コンパートメントまたは非コンパートメントのアプローチを使用して分析され、個々の被験者の終末半減期 (T 1/2) が計算されます。
サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
RECIST v1.1 に基づく客観的応答率 (ORR)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)

コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) による腫瘍評価は、サイクル 2 の 1 日目から開始して 8 週間サイクルごとに実行されます。 治験薬の投与を中止する決定がなされた時点で、すべての被験者は治療終了(EOT)訪問に参加します。

RECIST v1.1 に基づく客観的奏効率 (ORR) は、有効性母集団で計算されます。

サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
RECIST v1.1 による疾病制御率 (DCR)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)

コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) による腫瘍評価は、サイクル 2 の 1 日目から開始して 8 週間サイクルごとに実行されます。 治験薬の投与を中止する決定がなされた時点で、すべての被験者は治療終了(EOT)訪問に参加します。

RECIST v1.1 に基づく疾患制御率 (DCR) は、有効性集団で計算されます。

サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)
RECIST v1.1 に基づく応答期間 (DOR)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)、最長 24 か月まで評価

コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) による腫瘍評価は、サイクル 2 の 1 日目から開始して 8 週間サイクルごとに実行されます。 治験薬の投与を中止する決定がなされた時点で、すべての被験者は治療終了(EOT)訪問に参加します。

RECIST v1.1 に基づく期間または応答 (DOR) は、有効性母集団で計算されます。

サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)、最長 24 か月まで評価
RECIST v1.1 による腫瘍進行までの時間 (TTP)
時間枠:サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)、最長 24 か月まで評価

コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) による腫瘍評価は、サイクル 2 の 1 日目から開始して 8 週間サイクルごとに実行されます。 治験薬の投与を中止する決定がなされた時点で、すべての被験者は治療終了(EOT)訪問に参加します。

RECIST v1.1 に従って腫瘍進行までの時間 (TTP) が有効性集団で計算されます。

サイクル 1 1 日目から研究完了まで、平均 1 年 (各サイクルは 56 日)、最長 24 か月まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Li-Yuan Bai, M.D.、China Medical University, Taiwan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月31日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年1月31日

試験登録日

最初に提出

2023年11月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月20日

最初の投稿 (実際)

2023年11月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月20日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • SNOF-001

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

進行性固形腫瘍の臨床試験

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    完了
    重度から重度の難聴 | Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear System の成人ユーザーの割合
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TRX-920 オーラルジェル(10mg、30mg)の臨床試験

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