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전이성 염증성 유방암 환자 치료에서 로미뎁신과 아브락산

전이성 염증성 유방암 환자에서 아브락산과 로미뎁신 병용요법의 I/II상 연구

이 1/2상 임상시험은 파클리탁셀 알부민으로 안정화된 나노입자 제형과 함께 제공될 때 로미뎁신의 부작용과 최적 용량을 연구하고 전이성 염증성 유방암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다. 로미뎁신은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 파클리탁셀 알부민으로 안정화된 나노입자 제형과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 로미뎁신 및 파클리탁셀 알부민으로 안정화된 나노입자 제제를 투여하면 염증성 유방암에 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

상세 설명

기본 목표:

  1. 매주 전달되는 로미뎁신과 아브락산(파클리탁셀 알부민으로 안정화된 나노입자 제형)의 조합의 안전성을 평가하기 위해. (1단계)
  2. 로미뎁신의 최대 내약 용량(MTD)을 결정하기 위해 매주 전체 용량의 아브락산을 사용하여 권장되는 병용 제2상 용량을 정의합니다. (1단계)
  3. 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2) 음성 환자의 무진행 생존(PFS)을 평가하기 위해 로미뎁신과 아브락산의 조합으로 치료받은 새로 진단된 전이성 염증성 유방암 환자. (2단계)

2차 목표:

  1. 로미뎁신과 아브락산 복합제의 안전성과 내약성을 평가합니다.
  2. 로미뎁신과 아브락산 병용의 부작용 프로파일을 결정하기 위함.
  3. 로미뎁신과 아브락산의 조합으로 치료받은 새로 재발한 염증성 유방암(IBC) 환자의 전체 반응률(ORR)과 임상적 혜택률(CBR)을 평가합니다.

개요: 이것은 로미뎁신의 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 1일, 8일 및 15일에 파클리탁셀 알부민 안정화 나노입자 제제를 30분에 걸쳐 정맥 주사(IV)하고 60분에 걸쳐 로미뎁신 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 2년 동안 3개월마다, 2년 동안 6개월마다, 그 후 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Thomas Jefferson University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확증된 유방 암종이 있어야 하며 침범된 유방에 미만성 홍반 및 부종(peau d'orange)과 같은 염증성 변화의 존재에 근거하여 IBC의 임상 진단이 있어야 하며, 대다수를 침범하는 기저에 만져질 수 있는 종괴가 있거나 없는 경우 유방 피부의. 진피 림프관 침범의 병리학적 증거를 기록해야 하지만 진단에 필요하지는 않습니다.
  2. 환자는 섹션 11.0에 자세히 설명된 바와 같이 RECIST 기준 v. 1.1에 따라 적어도 하나의 차원에서 정확하게 측정될 수 있는 적어도 하나의 병변 또는 측정 불가능한 종양으로 정의되는 측정 가능한 질병을 가질 수 있습니다.
  3. 환자는 전이성 질환이 입증되었고 전이성 질환에 대한 전신 요법을 2회 이상 받지 않았어야 합니다.
  4. 나이 > 18세
  5. ECOG 수행 상태 0, 1 또는 2
  6. 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 기관 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다. /dl f) AST/ALT(SGOT/SGPT) < 2.5 x ULN g) 알칼리 포스파타제 < 2.5 x ULN(간 전이 없이 뼈 전이가 존재하지 않는 한, 이 경우 3.0 x ULN이 허용됩니다. h) 혈청 마그네슘 > 1.8mg/dL i) 혈청 크레아티닌 < 1.5mg/dl j) 혈청 칼륨 > 3.8mmol/L
  7. HER2 발현에 대한 종양 음성(IHC에 의한 0 또는 1+) 또는 음성 FISH 테스트
  8. 환자는 최소 12주의 기대 수명을 가져야 합니다.
  9. 환자는 이전 수술, 방사선 요법 또는 기타 항신생물 요법의 효과로부터 회복되어야 합니다.
  10. 환자는 CTCAE에 따라 2등급 미만의 기존 말초 신경병증이 있어야 합니다.
  11. 가임기 여성 및 성적으로 활동적인 남성은 치료 중 및 치료 완료 후 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  12. 치료 시작 전 72시간 이내에 수행된 스크리닝 시 음성 혈청 또는 소변 β-hCG 임신 테스트; 가임기 환자를 위한
  13. 서면 동의서 및 HIPAA 동의 문서를 이해하고 서명할 의지가 있음

제외 기준:

  1. 연구 참여 전 4주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자 또는 4주 이전에 투여된 약제로부터 이상 반응이 회복되지 않은 환자
  2. 환자는 다른 연구용 제제 또는 활성 항종양 요법을 받지 않을 수 있습니다.
  3. 이전에 로미뎁신 또는 아브락산을 투여받은 환자
  4. 치료되지 않거나 조절되지 않는 뇌 전이 또는 연수막 질환이 있는 환자
  5. 로미뎁신 성분에 과민반응이 있거나 파클리탁셀에 과민반응을 보인 환자
  6. 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  7. 다음과 같은 알려진 심장 이상:

    1. 선천성 긴 QT 증후군
    2. QTc 간격 ≥ 500밀리초
    3. C1D1 6개월 이내의 심근경색. C1D1 이전 6개월에서 12개월 사이에 심근경색 병력이 있는 피험자는 증상이 없고 이벤트 이후 부정적인 심장 위험 평가(러닝머신 스트레스 테스트, 핵의학 스트레스 테스트 또는 스트레스 초음파 심장 검사)를 받은 피험자가 참여할 수 있습니다.
    4. 2도 방실(AV) 차단 유형 II, 3도 방실 차단 또는 서맥(심실 박동수 50회/분 미만)을 포함한 기타 중요한 심전도 이상
    5. 증상이 있는 관상 동맥 질환(CAD), 예: 캐나다 협심증 II-IV 등급(부록 III 참조) 의심이 가는 환자의 경우 환자는 스트레스 영상 검사를 받아야 하며 비정상인 경우 혈관 조영술을 통해 CAD 여부를 정의해야 합니다. 존재한다
    6. 심장 허혈의 증거를 보여주는 스크리닝 시 기록된 EKG(등전선에서 ST 분절까지 측정된 ≥2mm의 ST 저하 저하). 의심스러운 경우 환자는 스트레스 영상 검사를 받아야 하며 비정상인 경우 CAD가 있는지 여부를 정의하기 위해 혈관 조영술을 받아야 합니다.
    7. New York Heart Association(NYHA) Class II ~ IV 정의(부록 IV 참조) 및/또는 알려진 박출률을 충족하는 울혈성 심부전(CHF)
    8. 지속적인 심실 빈맥(VT), 심실 세동(VF), Torsade de Pointes 또는 현재 자동 이식형 제세동기(AICD)로 해결되지 않는 심장 정지의 알려진 병력
    9. 이전 치료 또는 기타 원인으로 인한 비대성 심비대 또는 제한성 심근병증
    10. 조절되지 않는 고혈압, 즉 ≥ 160/95의 혈압(BP); 약물로 조절되는 고혈압 병력이 있는 환자는 안정적인 용량(최소 1개월 동안)을 복용해야 하며 다른 모든 포함 기준을 충족해야 합니다.
    11. 항부정맥제가 필요한 모든 심장 부정맥(베타 차단제의 안정 용량 제외)
    12. 상당한 QT 연장을 유발하는 약물을 복용하는 환자(부록 I: QTc 연장을 유발할 수 있는 약물 참조)
    13. CYP3A4 억제제의 병용(부록 II 참조)
  8. HIV, B형 또는 C형 간염이 알려진 환자(단, 이전에 B형 또는 C형 간염 치료를 받은 적이 있고 검출할 수 없는 바이러스 부하가 있는 경우 시험 대상으로 간주할 수 있음)
  9. 임신 또는 모유 수유. 자세한 내용은 섹션 4.4를 참조하십시오.
  10. 조사관이 환자가 동의서에 서명하거나 연구에 협력 및 참여하는 능력을 방해하거나 결과 해석을 방해할 가능성이 있는 것으로 간주하는 기타 의학적 또는 심리적 상태를 가진 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(로미뎁신 및 아브락산)
환자는 1일, 8일 및 15일에 30분에 걸쳐 아브락산 IV를, 60분에 걸쳐 로미뎁신 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 단백질 결합 파클리탁셀
  • 파클리탁셀 알부민 안정화 나노입자 제제
다른 이름들:
  • 뎁시펩티드
  • FK228
  • FR901228
  • 아이스토닥스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Romidepsin의 최대 허용 용량(1상)
기간: 28일
국립 암 연구소(NCI) CTCAE 버전 4.0을 사용하여 등급이 매겨진 용량 제한 독성의 발생률에 따라 결정됨
28일
무진행 생존(PFS)
기간: 치료 시작부터 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시간까지의 기간, 최대 5년까지 평가
치료 시작부터 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시간까지의 기간, 최대 5년까지 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NCI CTCAE 버전 4.0에 따라 등급이 매겨진 부작용 발생률
기간: 최대 30일
2, 3, 4등급 독성, 유해 사례(AE) 및 심각한 유해 사례(SAE)의 요약표는 연구 종료 시와 1상 연구 종료 시 그리고 15명의 환자가 치료를 받은 후 생성됩니다. 연구의 2단계 부분의 중간 평가 시점에 수집되었습니다.
최대 30일
전체 응답률(ORR)
기간: 최대 5년
95% 신뢰 구간을 제공해야 합니다.
최대 5년
임상 혜택률(CBR)
기간: 최대 5년
95% 신뢰 구간을 제공해야 합니다.
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Maysa Abu-khalaf, MD, Thomas Jefferson University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 8월 18일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 8일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 5일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 9월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 13C.387
  • 2013-035 (기타 식별자: CCRRC)
  • JT 2987 (기타 식별자: JeffTrial Number)

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