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자궁경부암 환자의 분광학 대 표준 치료

2016년 4월 5일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

자궁경부 상피내 신생물에 대한 분광학 대 표준 치료의 무작위 시험

주요 목표

  1. 신기술인 형광 및 반사 분광법의 무작위 임상시험을 수행하고, 진단 환경에서 질 확대경과 질 확대경 + 분광법을 비교하고, 저 등급 및 고급 편평 상피내 병변의 외부 Papanicolaou(Pap) 도말로 환자를 계층화하고, 다중 스펙트럼 디지털을 사용합니다. 질확대경 검사 후향적으로.

    임상적으로 판독된 참조 Paps의 수, 임상적으로 판독된 UT MD Anderson Cancer Center(MDACC) Paps, 정량적으로 판독된 Paps, 정량적으로 판독된 생검, 포인트 프로브 형광/반사 분광법 및 가능한 암을 보여주는 다중 스펙트럼 디지털 질확대경 이미지, 고급 편평 상피내 병변(HGSIL), 저급 편평 상피내 병변(LGSIL) 또는 첫 번째 방문 시 질확대경 방향 생검에 대한 LGSIL보다 적은 변화, 필요한 경우 두 번째 방문 시 루프 전기 절제술(LEEP), 평가 반복 6, 12, 18개월에 자궁경부 또는 자궁경부 소파술 또는 자궁경관 샘플 + 가능한 생검, 그리고 24개월 방문 시 모든 환자가 최소한 Pap 및 자궁경부 소파술을 받을 때, 그리고 질 확대경 이상이 있는 경우 자궁경부 생검.

  2. 포인트 프로브와 다중 스펙트럼 장치를 모두 사용하는 광학 분광법이 질확대경 단독보다 특이성을 향상시켜 진단을 향상시키는지 확인합니다.

    1. 고급 편평상피내 또는 암을 나타내는 질확대경으로 지시된 생검의 수를 연구합니다.
    2. HGSIL 또는 암을 나타내는 LEEP 표본의 수를 연구합니다.

연구 개요

상세 설명

질확대경 검사는 확대경을 사용하여 자궁경부를 검사하는 것입니다. 형광 분광법은 특수 광원을 사용하여 질확대경 검사 중에 비정상적인 세포를 찾습니다.

이 연구에 참여하는 데 동의하면 귀하의 Pap smear 진단에 따라 무작위로 (동전 던지기와 같이) 3개 그룹 중 하나에 배정됩니다. 그룹 1의 참가자는 표준 질확대경 검사를 받게 됩니다. 그룹 2의 참가자는 질 확대경과 형광 분광법을 받게 됩니다. 귀하의 Pap smear 진단이 고도 이형성증(비정상 조직)인 경우 귀하는 그룹 3에 배정될 수 있습니다. 그룹 3의 참가자는 질확대경 검사 및 루프 전기 절제 절차(LEEP--소형 열선이 있는 절차)를 받게 됩니다. 루프는 원뿔 모양의 비정상 조직 조각을 제거하는 데 사용됩니다.) 같은 날.

방문 1에서 전체 병력이 기록됩니다. 신체검사를 받게 됩니다. 질확대경 검사를 받게 됩니다. 세포진 검사를 하고 임질과 클라미디아에 대한 배양을 할 것입니다. 배양을 위한 체액 샘플은 면봉 또는 사이토브러시(Pap smear를 위해 세포를 수집하는 데 사용되는 것과 같은 종류의 브러시)를 사용하여 자궁경관에서 점액을 수집하여 수집합니다. 매독, 간염, 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 검사를 위해 혈액(약 6티스푼)을 채취할 수 있습니다. 인유두종 바이러스(HPV) 검사를 받을 수 있습니다. HPV 검사는 체액 검체 채취와 동일한 방식으로 시행합니다. 배정된 팔에 따라 자궁경부 큐렛(ECC) 및 비정상적인 부위의 자궁경부 생검을 받을 수 있습니다. 연구를 시작하기 전에 귀하는 귀하가 ECC 및 자궁경부 생검을 받을 그룹에 배정되었는지 여부를 귀하의 연구 의사에게 문의해야 합니다. ECC 동안 자궁경관 표면에서만 세포/조직을 채취하도록 만들어진 기구를 사용하여 자궁경관에서 세포/조직을 긁어냅니다. 자궁경부 생검은 자궁경부의 외부 표면에서 작은 조직 조각을 제거하는 것입니다. 아이를 가질 수 있는 여성은 소변 ​​임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 행동 위험 요인 인터뷰 및 설문지를 작성하게 됩니다. 설문지는 완료하는 데 약 10분 정도 소요됩니다.

그룹 2에 속하는 경우 방문할 때마다 아세트산 도포 전후의 자궁경부 사진을 찍을 것입니다. 또한 연필 크기의 깨끗한 탐침을 자궁경부에 대고 있습니다. 탐침은 빛을 내보내고 조직에 흡수된 빛의 양을 읽습니다. 판독값은 의사와 간호사에게 자궁경부 세포에 존재하는 분자 유형을 보여줍니다. 2~3회 측정됩니다. 각 측정에는 약 1분이 소요됩니다.

모든 참가자는 2년 동안 6개월마다 정기 방문을 받게 됩니다. 예정된 약속을 놓친 경우 다음 가능한 약속이 예약됩니다. 이러한 방문에서 연구 데이터가 수집됩니다. 질확대경 검사와 Pap smear를 받게 됩니다. 자궁경부 생검과 ECC(고등급 병변이 보이는 경우)를 받게 됩니다. 다른 HPV 검사를 받게 됩니다.

24개월 예약 시 질확대경으로 볼 수 있는 자궁경부에 병변이 있는 경우 루프 전기수술 콘 절제술 절차로 치료를 받게 됩니다. 이것은 자궁 경부의 병변을 제거하기 위해 작은 열선을 사용하는 절차입니다. 질확대경으로 볼 수 있는 자궁경부에 병변이 없는 경우 연구원은 자궁경부 생검 1회와 자궁경부 소파술을 시행합니다.

질병이 악화되면 연구에서 제외됩니다. 24개월 방문 후에는 학업을 중단한 것으로 간주됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 분광 장치는 FDA의 승인을 받지 않았습니다. 연구에만 사용할 수 있도록 승인되었습니다. 약 360명의 여성이 이 다기관 연구에 참여할 것입니다. 최대 120명의 여성이 UT MD 앤더슨 암 센터에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Lyndon Baines Johnson General Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 1L3
        • British Columbia Cancer Research Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 환자
  • 비 임신
  • 자궁경부 상피내종양이 있는 비정상 도말 환자(저등급 편평상피내 병변 및 고등급 편평상피내 병변 모두 자궁경부 상피내종양 1-3과 동일)

제외 기준:

  • 화학요법이 종종 자궁경부의 변화를 유도하기 때문에 본 연구에 등록하기 전 12개월 이내에 세포독성 화학요법을 받은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 질 확대경
Colposcopy - 자궁 경부의 직접 확대 검사
표준 질 확대경 검사가 수행됩니다.
실험적: Colposcopy + 형광 분광법
Colposcopy - 자궁 경부의 직접 확대 검사 + Fluorescence Spectroscopy - 샘플의 형광을 분석하는 전자기 분광법.
표준 질 확대경 검사가 수행됩니다.
자궁 경부의 사진은 아세트산 적용 전후에 촬영됩니다. 빛을 내보내고 조직에 흡수된 빛의 양을 읽는 깨끗한 탐침을 자궁경부에 대고 배치합니다.
실험적: 질 확대경 + LEEP 절차
Colposcopy - 자궁 경부의 직접 확대 검사 + LEEP(loop electrosurgical excision procedures) - 얇은 저전압 전기 와이어 루프로 자궁 경부의 비정상적인 조직을 잘라냅니다.
표준 질 확대경 검사가 수행됩니다.
작은 가열 와이어 루프를 사용하여 원뿔 모양의 비정상 조직 조각을 제거합니다. 절차는 질 확대경 검사와 같은 날에 수행됩니다.
다른 이름들:
  • 루프 전기 절제 절차

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불필요한 루프 전기수술적 절제 절차(LEEP)의 수
기간: 최대 2년
조직 검사 결과 저등급 편평 상피내 병변 또는 정상으로 진단된 경우 LEEP는 필요하지 않습니다. 진단 설정에서 3가지 암(질확대경과 질확대경 + 분광경, 질확대경 + LEEP 절차) 비교, 낮은 등급 및 높은 등급의 편평 상피내 병변의 외부 파파니콜로(Pap) 도말로 참가자를 계층화하고 다중 스펙트럼 디지털 질확대경을 후향적으로 사용하여 식별 불필요한 LEEP가 수행되었습니다.
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Helen E. Rhodes, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 9월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 9월 12일

처음 게시됨 (추정)

2007년 9월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2012년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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