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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00765765
전이성 유방암 환자 치료에서 익사베필론 및 하이드록시클로로퀸
전이성 유방암 환자 치료를 위한 자가포식 억제제인 하이드록시클로로퀸과 함께 익사베필론을 병용하는 I/II상 연구
근거: 익사베필론과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 하이드록시클로로퀸은 종양 세포를 약물에 더 민감하게 만들어 익사베필론이 더 잘 작동하도록 도울 수 있습니다.
목적: 이 1/2상 시험은 하이드록시클로로퀸과 함께 제공되는 익사베필론의 부작용과 최적 용량을 연구하고 전이성 유방암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
- 이 연구의 1차 목적은 이 요법을 3차 치료로 받은 환자에서 종양 반응률로 측정한 항종양 활성을 평가하는 것입니다. (2단계)
중고등 학년
- 응답 환자에 대한 응답 기간을 측정합니다.
- 질병이 진행되기까지의 시간을 측정합니다.
- 생존 시간을 측정하기 위해.
- 이러한 환자에서 이 요법의 양적 및 질적 독성을 특성화합니다.
- 환자 표본에서 자가포식 검출을 위한 약력학 마커를 개발합니다.
- 생체 내 환자의 autophagy에 대한 hydroxychloroquine의 효과를 특성화합니다.
- 유방 종양의 에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체 및/또는 HER2 상태가 치료 반응과 상관관계가 있는지 여부를 조사합니다.
개요: 이것은 익사베필론에 대한 다기관 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.
첫 번째 과정에서 환자는 1일차에 3시간 동안 익사베필론 IV를 투여받고 3~21일차에는 하루 2회 경구용 하이드록시클로로퀸을 투여받습니다. 모든 후속 과정에서 환자는 1일에 3시간 동안 익사베필론 IV를 투여받고 1-21일에 1일 2회 경구 하이드록시클로로퀸을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
연구 요법 완료 후 환자를 6개월마다 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New Jersey
-
Hamilton, New Jersey, 미국, 08690
- Cancer Institute of New Jersey at Hamilton
-
New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
질병 특성:
조직학적 또는 세포학적으로 확인된 유방암
- 전이성 종양 흡인 또는 생검에서 조직학적 또는 세포학적 요소를 확립할 수 있습니다.
- 전이성 질환
- RECIST 기준에 따라 측정 가능한 질병
- 전이성 유방암에 대해 이전에 2가지 화학 요법을 받았어야 함
안트라사이클린 내성(또는 최소 누적 독소루비신 용량 240mg/m^2 또는 에피루비신 용량 360mg/m^2으로 치료) 및 탁산 내성 질환
- 안트라사이클린 내성은 치료 중 또는 보조/신보조제 환경에서 6개월 이내 또는 전이성 환경에서 3개월 이내에 진행으로 정의됩니다.
- 탁산 내성은 치료를 받는 동안 또는 보조/신보조제 환경에서 12개월 이내 또는 전이성 환경에서 4개월 이내에 진행되는 것으로 정의됩니다.
- 알려진 호르몬 수용체 상태
- 알려진 CNS 전이가 없거나 이전에 치료를 받았지만 현재 안정된 CNS 전이가 없음
환자 특성:
- 폐경기 상태가 지정되지 않음
- ECOG 수행 상태 0-2
- ANC ≥ 1,500/mm^3
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
총 빌리루빈 ≤ 정상 상한(ULN)
- 환자에게 길버트병이 있는 경우, 환자는 고립된 고빌리루빈혈증(예: 다른 간 기능 검사 이상 없음)이 있어야 하며 최대 빌리루빈 수치는 ULN의 2배 이하이어야 합니다.
- 간 전이와 독립적으로 AST 및 ALT ≤ 2.5배 ULN
- 알칼리성 포스파타제 ≤ 2.5배 ULN
- 크레아티닌 ≤ ULN의 1.5배 또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
다른 활동성 악성 종양 없음
- 지난 3년 이내에 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁 경부의 상피내 암종 이력은 환자가 완치 의도로 치료를 받은 경우에 한해 허용됩니다.
- 이전 악성 종양의 병력은 환자가 치료 목적으로 치료를 받았고 > 3년 동안 질병이 없는 경우 허용됩니다.
지난 6개월 이내에 다음과 같은 조건이 없습니다.
- 심근 경색증
- 뇌졸중
- 증상이 있는 말초 혈관 질환
- 불안정 협심증 또는 NYHA 클래스 II-IV 울혈성 심부전 없음
- 건선 또는 포르피린증 병력 없음
- 4-아미노퀴놀린 화합물에 대한 과민증 병력 없음
- 이전의 4-아미노퀴놀린 화합물 사용으로 인한 망막 또는 시야 변화 없음
- G6PD 결핍 병력 없음
- 약물 생체이용률을 방해하는 GI 병리 없음
- 연구 등록 시 운동 또는 감각 신경병증 ≥ 등급 2(NCI CTCAE) 없음
- 연구 시작 시 심각한 통제되지 않는 의학적 장애 또는 활동성 감염이 없음
- 적극적인 치료가 필요한 류마티스관절염이나 전신성 홍반성 루푸스 없음
- HIV 병력 없음
- 연구자의 의견에 따라 프로토콜을 준수하는 환자의 능력을 방해하거나 환자에게 추가적이거나 허용할 수 없는 위험을 초래할 수 있는 상태(사회적 또는 의학적)의 병력이 없음
이전 동시 치료:
- 질병 특성 참조
다음의 경우 종양 부위에 대한 사전 방사선 허용:
- 연구 치료 ≥ 3주 전에 방사선을 완료했습니다.
- 모든 방사선 관련 독성은 1등급 이하로 해결되었습니다.
- 전이성 환경에서 3개 이하의 이전 화학요법 요법
- 사전 익사베필론 또는 다른 에포틸론 없음
- 동시 고활성 항레트로바이러스 요법 없음
- 말라리아 치료 또는 예방을 위한 다른 병용 하이드록시클로로퀸 없음
- 다른 동시 항암 조사 또는 상업 제제 또는 치료법 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 익사베필론 및 하이드록시클로로퀸
|
200mg po qd에서 200mg po bid로 용량 증량.
시작 용량은 40mg/m2이며 용량은 32mg/m2로 줄일 수 있습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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종양 반응률
기간: 3 년
|
전체 완전 반응 및 부분 반응은 종양 반응으로 간주됩니다.
전이성 유방암이 있는 여성을 대상으로 한 이전(2상) 연구에서 익사베필론 단일 제제(3주마다 정맥 내 주입으로 40mg/m2)를 평가했으며 객관적 종양 반응률은 11.5%였습니다.
또 다른(3상) 연구에서는 카페시타빈과 익사베필론을 병용했을 때 객관적인 종양 반응률이 카페시타빈 단독(14%)보다 35% 높았다.
따라서 익사베필론 + 하이드록시클로로퀸 병용 치료 연구의 2상 부분에서 15% 미만의 종양 반응률은 흥미롭지 않은 것으로 간주됩니다.
표적 종양 반응률은 35%일 것이다.
이 환자 분뇨에 대한 익사베필론 + 하이드록시클로로퀸 조합의 실제 반응률에 대한 불확실성으로 인해 우리는 또한 고무적인 반응률 30%를 고려할 것입니다.
|
3 년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
응답 기간
기간: 5 년
|
5 년
|
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질병 진행 시간
기간: 5 년
|
5 년
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생존 시간
기간: 5 년
|
5 년
|
|
Autophagy 검출을 위한 약력학적 마커
기간: 2 년
|
2 년
|
|
Autophagy에 대한 Hydroxychloroquine의 효과
기간: 2 년
|
2 년
|
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에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체 및/또는 HER2 상태와 치료 반응의 상관관계
기간: 5 년
|
5 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Vassil Karantza-Wadsworth, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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