국소적으로 진행된 자궁경부암에서 자기공명영상(MRI) 유도 근접 치료에 관한 국제적 연구 (EMBRACE)

최종적인 방사선(화학) 요법으로 잠재적으로 치료가 가능한 것으로 간주되는 국소 진행성 자궁경부암 환자를 대상으로 전향적 관찰 다기관 연구를 수행할 예정입니다. 환자는 재발 위험에 따라 세 가지 계층으로 나누어 분석됩니다.

1. 작은 종양
2. 큰 종양 호의적인 반응
3. 초기 방사선(화학요법) 요법에 불리한 반응을 보이는 큰 종양.

임상적 국소 실패는 MRI에 의해 검증되어야 하며 MRI 기반 BT 표적(HR CTV 및 IR-CTV) 및 치료 계획의 선량 부피 매개변수와 지형학적으로 상관관계가 있어야 합니다. "내부", "가장자리", "외부"로 분류해야 합니다.

이환율과 관련된 주요 사건은 3D 영상 정보를 통합하여 보고해야 합니다. 임상 검사, 내시경 및 MRI. 장기 손상 위치(예: 누공)을 3D로 식별해야 하며 환부에 대한 선량 체적 매개변수와의 상관관계를 조사해야 합니다.

특정 목표

• 적절한 임상, 이미징 및 QoL 프로토콜을 적용하여 질병(국소 제어, 생존), 이환율 및 QoL 수명에 대한 전향적 결과를 평가합니다.
• 다양한 재발 위험을 나타내는 세 그룹이 있는지 테스트하기 위해: 작은 종양; 호의적인 반응을 보이는 큰 종양; 초기 방사선(화학)요법에 불리한 반응을 보이는 큰 종양.
• 전체 코호트 및 3가지 다른 위험 그룹에 대한 GTV 및 CTV에 대한 국소 제어(생존) 및 선량 부피 매개변수를 연관시키고 원발 종양에 대한 위험 비율 및 선량 효과 곡선을 설정합니다.
• 다양한 OAR(직장, 구불 결장, 방광)에 대한 결과 데이터와 선량 매개변수를 연관시키고 OAR에 대한 위험 비율과 선량 효과 곡선을 설정합니다.
• QoL 결과를 이환율 결과와 연관시키기 위해.
• 개별 환자에서 BT의 영상 유도 선량 최적화로 얻은 DVH 매개변수의 변화를 정량화합니다.
• 진단 및 치료 중 GTV 및 CTV에 대한 체적 데이터를 비교하고 전체 환자 코호트의 3가지 다른 위험 그룹 내의 선량 체적 매개변수와 관련시킵니다.
• 다양한 지표(예: 윤곽 형성, 애플리케이터 재구성, 선량 체적 평가).
• 임상 결과 데이터에서 부인과 방사선 치료에서 선량 및 부피 매개변수를 평가하는 데 사용되는 방사선 생물학적 동등성 계산을 검증합니다.
• 자궁경부암의 BT에 대한 GYN GEC ESTRO 권장 사항이 다중 센터 환경에서 실현 가능한지 테스트합니다.