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전이성 유방암 환자를 치료하는 익사베필론과 보리노스타트

2019년 11월 1일 업데이트: City of Hope Medical Center

전이성 유방암에서 Ixabepilone 및 Vorinostat의 1상 시험

근거: 익사베필론과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 세포 분열을 멈추거나 퍼지는 것을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. Vorinostat는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 익사베필론을 보리노스타트와 함께 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 무작위배정 1상 시험은 몸의 다른 부위로 전이된 유방암 환자를 치료할 때 익사베필론과 함께 투여했을 때 보리노스타트의 부작용, 최선의 투여 방법 및 최선의 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. vorinostat와 ixabepilone의 조합의 안전성과 내약성을 결정하기 위해.

II. 이 약물 조합의 전달을 위한 최상의 일정을 결정합니다. III. 익사베필론과 병용한 보리노스타트의 제2상 용량을 권장합니다.

2차 목표:

I. 객관적 반응률 및/또는 임상적 혜택률을 결정하기 위해. II. 독성 프로필을 평가합니다.

3차 목표:

I. 히스톤 데아세틸라제(HDAC) 억제제 및 익사베필론 도입 후 데옥시리보핵산(DNA) 체세포 돌연변이 및 메틸화 분석을 연구하기 위한 치료 전 및 후 순환 종양 세포 수집.

II. 익사베필론과 함께 보리노스타트를 투여하면 보리노스타트의 약동학이 변경되는지 여부를 결정합니다.

개요: 이것은 vorinostat의 1상 용량 증량 연구입니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

1군(코호트 A): 환자는 1-14일에 1일 1회 경구용 보리노스타트를, 2일에 3시간 동안 익사베필론을 정맥주사(IV)합니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

II군(코호트 B): 환자는 1-7일 및 15-21일에 1일 1회 경구용 보리노스타트를 투여받습니다. 환자는 또한 2일, 9일 및 16일에 3시간에 걸쳐 익사베필론 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자를 주기적으로 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

56

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope
      • South Pasadena, California, 미국, 91030
        • South Pasadena Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 IV기 유방 선암종을 가지고 있어야 합니다. 안정적인 뇌 전이가 허용됩니다(적어도 3개월 동안 발작 방지제나 스테로이드를 사용하지 않음). 조직학적 또는 세포학적 확인이 가능하지 않거나 수행되지 않는 경우, 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI) 또는 뼈 스캔으로 문서화된 전이성 질환을 나타내는 환자는 연구자의 임상 소견에서 다음을 나타내는 경우 연구를 계속할 수 있습니다. 전이성 질환; 또한 조사자의 임상 소견에서 전이성 질환을 나타내는 경우 생검되지 않은 피부 질환을 사용할 수 있습니다.
  • 환자는 최소한 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술의 경우 > 20mm 또는 나선형 CT 스캔의 경우 > 10mm로 정확하게 측정될 수 있는 최소 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • 전이성 질환에 대한 여러 이전 화학요법 요법(인간 표피 성장 인자 수용체 2[Her-2] 양성 환자의 요법을 포함하는 트라스투주맙 포함)이 허용됩니다. 이전 방사선 요법 및/또는 이전 호르몬 요법(등록 전 2주 휴약 기간이 필요함)이 허용됨
  • 6개월 이상의 기대 수명
  • 수행 상태: ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태(PS) 0-2
  • 헤모글로빈 >= 9.0g/dl
  • 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
  • 총 빌리루빈 = < 정상 상한치(ULN)의 1.0배
  • ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) = ULN의 < 2.5배
  • 크레아티닌 =< ULN의 1.5배
  • 권장 치료 용량에서 발달중인 인간 태아에 대한 vorinostat 및 ixabepilone의 영향은 알려져 있지 않습니다. 가임 여성은 등록 후 7일 이내에 수행된 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 하며 환자는 연구에서 제외됩니다.
  • 가임 여성 환자는 연구 약물의 마지막 투여 후 1일부터 30일까지 방문을 시작으로 연구 기간 동안 임신을 예방하기 위해 2가지 적절한 장벽 피임법을 기꺼이 사용하거나 이성애 활동을 삼가는 데 동의합니다. 적절한 피임 방법에는 예를 들어 자궁 내 장치, 살정제가 포함된 격막, 살정제가 포함된 자궁경부 캡 또는 살정제가 포함된 여성용 콘돔이 포함됩니다. 살정제만으로는 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
  • 남성 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여부터 연구 약물의 마지막 투여 후 30일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 화학 요법, 방사선 요법(주요 골수 함유 면적의 30% 이상을 포함하지 않아야 함) 또는 전신 항암제를 4주 이내에(호르몬 요법의 경우 2주)(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 받은 적이 있는 환자 연구에 참여하거나 4주 이상 투여된 약제로 인해 부작용이 회복되지 않은 자
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 불안정한 뇌 전이(스테로이드 또는 활성 발작이 필요함)가 있는 환자는 이 임상 시험에서 제외됩니다. 신경학적 증상이 있는 환자는 뇌 전이를 평가하기 위해 뇌의 CT 스캔/MRI를 받아야 합니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염(> 부작용에 대한 일반 용어 기준[CTCAE] 2등급), 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 지난 6개월 이내의 심근 경색, 연구 요건 준수를 제한하는 항부정맥 요법 또는 정신 질환/사회적 상황
  • 사전 익사베필론 및/또는 보리노스타트는 허용되지 않습니다.
  • 간질에 대한 사전 발프로산 치료는 등록 전 30일의 휴약 기간이 필요합니다.
  • 임산부는 알려지지 않은 잠재적 기형 발생으로 인해 이 연구에서 제외되었습니다.
  • 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자는 사이토크롬 P450 3A4(CYP3A4)의 프로테아제 억제를 통한 연구 약물과의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 부적격입니다. 또한 이러한 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다.
  • 만성 B형 또는 C형 간염 환자도 본 연구에서 제외됩니다.
  • 전체 알약을 삼키는 환자의 능력을 손상시키는 모든 상태
  • 모든 흡수 장애 문제
  • vorinostat 또는 연구에 사용된 다른 제제(예: 익사베필론, 크레마포)
  • 모든 > 등급 I 신경병증은 금기입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I군(코호트 A)
환자는 1-14일에 1일 1회 경구용 보리노스타트를, 2일에 3시간 동안 익사베필론 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • BMS-247550
  • 에포틸론 B 락탐
  • 익셈프라
  • 아자에포틸론 B
  • Epothilone-B BMS 247550
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
실험적: Arm II(코호트 B)
환자는 1-7일 및 15-21일에 1일 1회 경구용 보리노스타트를 투여받습니다. 환자는 또한 2일, 9일 및 16일에 3시간에 걸쳐 익사베필론 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • BMS-247550
  • 에포틸론 B 락탐
  • 익셈프라
  • 아자에포틸론 B
  • Epothilone-B BMS 247550
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료와 관련된 3등급 이상의 비혈액학적 독성, 4등급 열성 호중구감소증, 혈소판감소증 또는 해결되지 않은 독성으로 인한 4등급 호중구감소증으로 정의되는 용량 제한 독성
기간: 코호트 A는 치료 기간 동안 3주마다, 코호트 B는 치료 기간 동안 4주마다 평가했습니다.
국립 암 연구소(NCI) CTCAE 버전 4.0에 따라 등급이 매겨집니다. DLT는 각 용량 수준에 대해 정의되며 익사베필론 및 보리노스타트 약물을 모두 포함합니다.
코호트 A는 치료 기간 동안 3주마다, 코호트 B는 치료 기간 동안 4주마다 평가했습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
객관적 반응률 및/또는 임상적 이득률
기간: 코호트 A는 6주마다 평가했고, 코호트 B는 질병이 진행될 때까지 8주마다 평가했습니다.
코호트 A는 6주마다 평가했고, 코호트 B는 질병이 진행될 때까지 8주마다 평가했습니다.
독성 프로필
기간: 코호트 A는 치료 중 3주마다, 코호트 B는 치료 중 4주마다.
코호트 A는 치료 중 3주마다, 코호트 B는 치료 중 4주마다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 5월 17일

기본 완료 (실제)

2012년 11월 12일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 3월 8일

처음 게시됨 (추정)

2010년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 11월 1일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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