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잠재적으로 수술 가능한 췌장암 치료를 위한 젬시타빈 및 아브락산 연구

2015년 6월 15일 업데이트: Pancreatic Cancer Research Team

잠재적으로 수술 가능한 췌장암에 대한 수술 전 요법으로서 젬시타빈 및 Nab-파클리탁셀(아브락산)의 파일럿 단계 II 다중 센터 연구

이 연구의 주요 목적은 아브락산과 젬시타빈이 수술 가능한 췌장암 환자 치료에 효과적인지 여부를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

췌장암 진단을 받은 환자에게 가장 좋은 결과는 수술입니다. 그러나 많은 환자들이 성공적인 수술 후에 암이 재발합니다. 연구자들은 새로운 접근 방식인 수술 전 화학 요법을 평가하고 있습니다.

이 연구에서 아브락산과 젬시타빈은 수술이 가능한 췌장암 환자를 위한 치료법으로 테스트되어 수술이 성공적으로 수행될 수 있는지, 치료가 수술 시 종양의 암세포를 감소시키는지 확인합니다.

아브락산은 전이성 질환에 대한 병용 화학요법의 실패 또는 보조 화학요법의 6개월 이내에 재발한 후 전이성 유방암의 치료를 위해 미국 FDA의 승인을 받았습니다. 젬시타빈은 국소 진행성 또는 전이성 췌장암 환자를 위한 1차 치료제로 FDA의 승인을 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, 미국, 85258
        • TGen Clinical Research Services at Scottsdale Healthcare
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, 미국, 49505
        • St Mary's / Trinity Health Care
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55408
        • Virginia Piper Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Pittsburg, Pennsylvania, 미국, 19047
        • University of Pittsburg Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 잠재적으로 절제 가능한 췌장 선암종이 확인되었습니다. 섬 세포 신생물이 있는 환자는 제외됩니다.

    잠재적으로 수술 가능한 질병의 정의

    1. 고품질의 췌장 프로토콜에 의한 병기 결정, 나선형 복부 컴퓨터 단층 촬영이 필요합니다(내시경 초음파는 필요하지 않음).
    2. 상장간막동맥(SMA)과 간동맥으로 확장되지 않습니다.
    3. SMA와 체강 축 사이의 명확한 지방 평면.
    4. 체강 축 및 간동맥 확장 없음.
    5. 우수한 장간막 정맥 및 문맥 특허.
    6. CT 스캔에 의한 원격 또는 간 외 질환의 증거가 없습니다.
    7. 선암의 전처리 조직학적 또는 세포학적 확인.
  2. 남성 또는 비임신 및 비수유 여성, 그리고 ≥ 18세.
  3. 여성 환자가 가임 가능성이 있는 경우 연구 약물의 첫 번째 투여 후 72시간 이내에 기록된 음성 혈청 임신 테스트(β hCG)가 있어야 합니다.
  4. 성적으로 왕성한 경우, 환자는 연구자가 적절하고 적절하다고 간주하는 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  5. 환자는 이전에 췌장암에 대한 화학 요법이나 방사선 치료를 받은 적이 없고 젬시타빈 및/또는 아브락산에 노출되지 않았어야 합니다.
  6. 환자는 기준선에서 다음과 같은 혈구 수를 가집니다.

    1. ANC ≥ 1.5 x 109/L(1500/mm³);
    2. 혈소판 ≥ 100 x 109/L; (100,000/mm³);
    3. Hgb ≥ 10g/dL.
  7. 환자는 기준선에서 다음과 같은 혈액 화학 수치를 가집니다.

    1. AST(SGOT), ALT(SGPT) ≤ 2.5 x 정상 상한(ULN);
    2. 알칼리 포스파타제(AP) ≤ 2.5 X ULN;
    3. 총 빌리루빈 ≤1.5 mg/dl;
    4. 혈청 크레아티닌 ≤1.5mg/dl 또는 계산된 청소율 ≥ 50mL/min/1.73 혈청 크레아티닌 수치 >1.5 mg/dl인 환자의 경우 m².
  8. 환자는 정상 한계(±15%) 내의 PT 및 정상 한계(±15%) 내의 PTT로 표시된 허용 가능한 응고 상태를 가집니다.
  9. 환자는 ECOG 수행도 상태 PS 0-1입니다.
  10. 환자는 연구의 성격에 대해 통보를 받았고 연구 참여에 동의했으며 연구 관련 활동에 참여하기 전에 사전 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  1. 절제 가능한 경계선 질환이 있는 환자
  2. 환자는 폐색전증 또는 DVT 병력에 치료용 쿠마딘을 사용합니다.
  3. 환자에게 전신 요법이 필요한 활동성, 조절되지 않는 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염이 있습니다.
  4. 환자는 HIV, B형 간염 또는 C형 간염에 감염된 것으로 알려져 있습니다.
  5. 환자는 이 연구에서 치료 1일 전 4주 이내에 진단 수술(즉, 장기 제거 없이 진단을 위해 생검을 얻기 위해 수행된 수술) 이외의 주요 수술을 받았습니다.
  6. 췌장암에 대한 이전 화학 요법 또는 방사선. 젬시타빈 및/또는 아브락산에 대한 이전 노출.
  7. 환자는 연구 약물에 대한 알레르기 또는 과민증의 병력이 있습니다.
  8. 환자는 연구자가 환자가 실험 연구 약물을 받는 것이 안전하지 않다고 간주하는 주요 장기 시스템 중 하나와 관련된 심각한 의학적 위험 요소를 가지고 있습니다.
  9. 환자가 연구 절차를 따르기를 꺼리거나 따를 수 없습니다.
  10. 환자가 다른 치료 임상 프로토콜 또는 조사 시험에 등록되어 있습니다.
  11. 환자는 방사선 병기에서 전이성 질환이 있습니다.
  12. 80세 이상의 환자는 제외되지 않습니다. 다른 연구에서 이 그룹에서 두 가지 치명적인 패혈증 사례가 나타났기 때문에 이 연령대의 후보자는 연구에 등록하기 전에 철저히 평가하여 화학 요법을 받을 수 있는지 확인해야 합니다. 기준선 환자 선택 기준을 모두 충족하는 것 외에도 감염에 대한 감수성과 반복되는 매주 화학 요법 주기를 받는 수행 상태의 예상되는 안정성에 대한 임상적 판단에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이러한 고려 사항에 주저하는 경우 환자를 연구에 등록해서는 안 됩니다. 연구에 등록된 모든 환자에 대한 기본 기준은 신중하게 평가되어야 하며 모든 기준은 적절하게 따라야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 젬시타빈 및 아브락산 췌장암
수술 전 3개월 동안 28일마다 3회 젬시타빈 및 아브락산 치료.
다른 이름들:
  • nab-파클리탁셀
  • 보석자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
유도 요법 후 종양 표본 비율의 등급 III/IV 조직학적 반응.
기간: 수술시
수술시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자 수.
기간: 연구 약물의 초기 용량부터 연구 약물의 마지막 용량 후 28일까지.
연구 약물의 초기 용량부터 연구 약물의 마지막 용량 후 28일까지.
치료에 대한 종양 반응률.
기간: 기준선 및 16주
RECIST 기준을 사용하여 원발성 종양의 치료 전 및 치료 후 방사선학적 평가를 비교합니다.
기준선 및 16주
CA 19-9의 변경
기간: 기준선, 각 주기의 1일 및 치료 종료.
기준선 CA19-9 및 후속 수준을 비교합니다.
기준선, 각 주기의 1일 및 치료 종료.
수술시 절제율
기간: 수술시
R0 및 R1 수술을 받은 환자의 수가 집계됩니다.
수술시
재발하는 시간
기간: 연구 약물의 첫 번째 용량부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간은 최대 60개월로 평가됩니다.
연구 약물의 첫 번째 용량부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간은 최대 60개월로 평가됩니다.
종양에서의 SPARC 단백질 발현
기간: 수술시
수술시
전반적인 생존
기간: 연구 약물의 첫 번째 투여로부터 모든 원인으로 인한 사망일까지의 시간, 최대 60개월.
연구 약물의 첫 번째 투여로부터 모든 원인으로 인한 사망일까지의 시간, 최대 60개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ramesh K. Ramanathan, MD, TGen Drug Development

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 2월 15일

처음 게시됨 (추정)

2011년 2월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2015년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

절제 가능한 췌장암에 대한 임상 시험

젬시타빈과 아브락산에 대한 임상 시험

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