- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01349660
불응성 고형 종양 및 재발성/불응성 다형성 교모세포종에서 BKM120과 Bevacizumab의 조합
불응성 고형종양(1상) 및 재발성/불응성 다형성 교모세포종(2상) 환자를 대상으로 BKM120과 베바시주맙 병용요법에 대한 1/2상 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 재발성/불응성 다형 교모세포종 환자의 2차 치료를 위한 2상 연구가 진행된 불응성 고형 종양 환자에 대한 개방형 비무작위 1상 연구입니다.
연구의 1상 부분에서 베바시주맙과 병용할 때 BKM120의 최적 용량이 결정되었습니다. 이 연구의 2상 부분에서, 1차 요법 후 재발성/불응성 GBM 환자는 BKM120/베바시주맙 조합으로 치료를 받고 있습니다. 제한된 BKM120 약동학 평가가 연구의 이 부분 동안 치료받는 모든 환자에 대해 수행될 것입니다. 환자는 2주기(8주) 후에 치료에 대한 반응에 대해 재평가됩니다. 객관적 반응 또는 안정적인 질병을 보이는 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 발생할 때까지 8주마다 후속 재평가와 함께 치료를 계속합니다.
재발성/불응성 GBM 환자의 두 집단이 2상 시험에서 치료될 예정입니다. = 20).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, 미국, 06520
- Yale School of Medicine
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, 미국, 33916
- Florida Cancer Specialists
-
Orlando, Florida, 미국, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
Saint Petersburg, Florida, 미국, 33705
- Florida Cancer Specialists
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, 미국, 20817
- Center For Cancer And Blood Disorders
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
- Grand Rapids Oncology Program
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, 미국, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
1단계만 해당:
- 표준 요법 후 진행되었거나 요법에 내성이 있는 종양 유형이고 베바시주맙이 임상적으로 적합한 진행성 전이성 고형 종양.
- 환자는 RECIST v1.1 기준에 의해 정의된 측정 가능한 질병 또는 측정 불가능한 질병을 가질 수 있습니다.
2단계만 해당:
- 수술적 절제(가능한 경우) 및 1차 방사선/화학요법으로 치료한 후 진행성 GBM.
- 이전에 PI3K 억제제로 치료한 적이 없습니다. 1차 요법의 구성요소로 베바시주맙을 사용한 이전 치료가 허용됩니다.
- MRI 스캔으로 정의할 수 있는 최소 하나의 측정 가능하거나 평가 가능한 병변. 질병은 RANO 기준으로 측정 가능해야 합니다.
- 상관 검사에 사용할 수 있는 보관 종양 조직.
모든 환자:
- 환자는 암 요법(방사선 요법, 생물학적 요법, 호르몬 요법 또는 화학 요법 포함)의 마지막 용량 투여로부터 ≥ 4주여야 합니다. 1차 치료 요법의 일부로 소분자 표적 요법을 받는 환자는 마지막 용량 투여로부터 ≥ 4주 또는 ≥ 5 반감기 중 더 짧은 기간이어야 합니다. 환자는 모든 치료 관련 독성에서 회복되었거나 새로운 만성 또는 안정적인 기준선에 도달해야 합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-1.
- 기대 수명 ≥ 3개월.
- 적절한 혈액, 간 및 신장 기능.
제외 기준:
- 설사 ≥ 2등급 환자.
- 공복 혈장 포도당이 ≥120 mg/dL로 정의되는 조절되지 않는 제1형 또는 제2형 진성 당뇨병 환자.
- 이전에 P13K 억제제로 치료를 받은 적이 있는 환자.
- 쿠마린계 항응고제의 치료 용량으로 치료(허용되는 포트 라인 개통을 위해 허용되는 최대 일일 용량 1mg).
환자는 다음 중 하나를 포함하는 활동성 심장 질환이 있습니다.
- 좌심실 박출률(LVEF) < MUGA(Multiple Grad Acquisition) 스캔 또는 심초음파(ECHO)에 의해 결정된 50% 미만
- ECG 스크리닝에서 QTc > 480msec(QTcF 공식 사용)
- 항 협심증 약물의 사용이 필요한 협심증
- 양성 조기 심실 수축을 제외한 심실 부정맥
- 심박조율기가 필요하거나 약물로 조절되지 않는 상심실성 및 결절성 부정맥
- 심박조율기가 필요한 전도 이상
- 심장 기능에 문서화된 손상이 있는 판막 질환
- 증상이 있는 심낭염
- 현재 QT 간격을 연장하거나 Torsades de Pointes를 유발하는 것으로 알려진 위험이 있는 약물 치료를 받고 있는 환자는 연구 약물을 시작하기 전에 치료를 중단하거나 다른 약물로 전환할 수 없습니다.
- 연구 등록 1개월 이전에 객혈 또는 토혈(회당 ½ 티스푼 이상의 선홍색 혈액이 있는 것으로 정의됨)의 임상 병력이 있는 환자.
- 출혈 체질 또는 응고병증의 병력이 있는 환자(항응고 치료가 없는 경우)
- 연구 약물을 시작하기 전 4주 이하(니트로소우레아, 항체 또는 미토마이신-C의 경우 6주)에 화학 요법 또는 표적 항암 요법을 받은 환자는 시험을 시작하기 전에 등급 1로 회복해야 합니다.
- 연구 약물을 시작하기 전에 연속적 또는 간헐적 소분자 치료제(단클론 항체 제외) ≤ 5 유효 반감기를 받았거나 그러한 요법의 부작용에서 회복되지 않은 환자.
- 조혈 콜로니 자극 인자(예: G-CSF, GM-CSF) ≤ 연구 약물 시작 전 2주. 에리스로포이에틴 또는 다베포에틴 요법은 등록 최소 2주 전에 시작하면 계속될 수 있습니다.
- 대수술 절차, 개복 생검, 두개내 생검, 뇌실복강 션트 또는 중대한 외상 손상이 입국 전 ≤ 28일.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: BKM120/베바시주맙
1단계: BKM 120 경구(PO) 1일 1회(용량은 60mg 또는 80mg). 베바시주맙: 2주마다 10mg/kg 정맥 주사(IV) 2단계: BKM 120 경구(PO) 1일 1회 - 용량은 I상에서 결정된 최적 용량입니다. 베바시주맙: 2주마다 10mg/kg 정맥(IV) |
2주마다 베바시주맙 10 mg/kg IV
다른 이름들:
BKM120 구두(PO) 1일 1회
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
최적의 용량을 결정하기 위해 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 60mg 또는 80mg BKM120을 투여받는 1상 환자 수
기간: 첫 투약일부터 첫 치료 주기가 끝날 때까지, 최대 28일까지 수집
|
1주기(28일) 동안 NCI CTCAE v4.03을 사용하여 평가된 DLT를 경험한 환자 6명 중 1명 이하의 용량으로 결정된 표준 용량 베바시주맙과 함께 투여하기 위한 BKM120의 최적 용량.
BKM120의 최적 용량은 각 28일 주기의 1일과 15일에 베바시주맙과 함께 1일 1회 경구 투여(PO) 60mg으로 결정되었습니다.
|
첫 투약일부터 첫 치료 주기가 끝날 때까지, 최대 28일까지 수집
|
2상 참가자의 중앙값 무진행 생존(PFS) - 이전 Bevacizumab 및 Bevacizumab Naive
기간: 최대 33개월 동안 8주마다
|
2상 시험에서 두 그룹의 환자는 별도로 고려될 것입니다. 1) 이전에 베바시주맙을 받은 적이 없는 참가자와 2) 1차 치료의 일부로 베바시주맙을 받은 참가자.
PFS는 첫 번째 프로토콜 치료 날짜부터 질병 진행 또는 사망 날짜 또는 RANO 또는 맥도날드 기준을 사용한 마지막 적절한 종양 평가 날짜까지 측정됩니다.
맥도날드병 진행 기준: 병변, 새로운 병변 또는 임상적 악화의 합계에서 25% 이상의 증가(McDonald et al, 1990).
RANO 질병 진행 기준: 가장 작은 종양 측정치와 비교하여 강화 병변 합계가 25% 이상 증가, 안정적이거나 증가하는 코르티코스테로이드에 대한 T2/FLAIR 비증강 병변의 상당한 증가, 새로운 병변 또는 임상적 악화(Wen et al 2010)
|
최대 33개월 동안 8주마다
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
임상 2상 참가자의 전체 반응(CR 또는 PR) - 이전 Bevacizumab 및 Bevacizumab Naive
기간: 8주마다, 예상 24개월
|
2상 시험 참가자의 두 그룹은 별도로 고려됩니다. 1) 이전에 베바시주맙을 받은 적이 없는 사람들과 2) 1차 치료의 일부로 베바시주맙을 받은 사람들입니다.
전체 반응(OR) = McDonald 또는 RANO 기준에 따라 완전 또는 부분 반응(CR 또는 PR)을 보인 환자 수.
맥도날드: 최소 4주 동안 모든 질병의 소실로서 CR, 새로운 병변 없음, 스테로이드 없음; 최소 4주 동안 기준선과 비교하여 모든 병변의 합이 50% 이상 감소한 PR, 새로운 병변 없음, 안정적이거나 감소된 스테로이드(McDonald 1990).
RANO: 최소 4주 동안 모든 질병의 소실, 새로운 병변 없음, 안정적이거나 개선된 비증강 병변, 스테로이드 사용 없음으로 CR; 및 PR은 최소 4주 동안 기준선 측정과 비교하여 모든 병변의 합계가 50% 이상 감소하고, 새로운 병변이 없으며, 기준선과 동일하거나 더 낮은 스테로이드 용량에서 안정하거나 개선된 비증강 병변(Wen 2010)입니다.
|
8주마다, 예상 24개월
|
임상 2상 참가자의 중앙값 전체 생존(OS) - 이전 Bevacizumab 및 Bevacizumab Naive
기간: 최대 60개월 동안 12주마다
|
2상 시험에서 두 그룹의 환자는 별도로 고려될 것입니다. 1) 이전에 베바시주맙을 받은 적이 없는 참가자와 2) 1차 치료의 일부로 베바시주맙을 받은 참가자.
전체 생존은 첫 번째 연구 치료부터 사망일까지 또는 마지막으로 살아 있는 것으로 알려진 날짜까지의 간격으로 측정됩니다.
|
최대 60개월 동안 12주마다
|
3/4/5등급 심각한 부작용 및 안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: 최대 5.2년 동안 4주마다
|
NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Technology Criteria for Adverse Events) v4.03을 활용하여 치료 긴급 등급 3/4/5 부작용/심각한 부작용이 있는 참가자 수로 정의됩니다.
|
최대 5.2년 동안 4주마다
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Stupp R, Mason WP, van den Bent MJ, Weller M, Fisher B, Taphoorn MJ, Belanger K, Brandes AA, Marosi C, Bogdahn U, Curschmann J, Janzer RC, Ludwin SK, Gorlia T, Allgeier A, Lacombe D, Cairncross JG, Eisenhauer E, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor and Radiotherapy Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):987-96. doi: 10.1056/NEJMoa043330.
- Wen PY, Macdonald DR, Reardon DA, Cloughesy TF, Sorensen AG, Galanis E, Degroot J, Wick W, Gilbert MR, Lassman AB, Tsien C, Mikkelsen T, Wong ET, Chamberlain MC, Stupp R, Lamborn KR, Vogelbaum MA, van den Bent MJ, Chang SM. Updated response assessment criteria for high-grade gliomas: response assessment in neuro-oncology working group. J Clin Oncol. 2010 Apr 10;28(11):1963-72. doi: 10.1200/JCO.2009.26.3541. Epub 2010 Mar 15.
- Macdonald DR, Cascino TL, Schold SC Jr, Cairncross JG. Response criteria for phase II studies of supratentorial malignant glioma. J Clin Oncol. 1990 Jul;8(7):1277-80. doi: 10.1200/JCO.1990.8.7.1277.
- Vredenburgh JJ, Desjardins A, Herndon JE 2nd, Marcello J, Reardon DA, Quinn JA, Rich JN, Sathornsumetee S, Gururangan S, Sampson J, Wagner M, Bailey L, Bigner DD, Friedman AH, Friedman HS. Bevacizumab plus irinotecan in recurrent glioblastoma multiforme. J Clin Oncol. 2007 Oct 20;25(30):4722-9. doi: 10.1200/JCO.2007.12.2440.
- Bleehen NM, Stenning SP. A Medical Research Council trial of two radiotherapy doses in the treatment of grades 3 and 4 astrocytoma. The Medical Research Council Brain Tumour Working Party. Br J Cancer. 1991 Oct;64(4):769-74. doi: 10.1038/bjc.1991.396.
- Bokstein F, Shpigel S, Blumenthal DT. Treatment with bevacizumab and irinotecan for recurrent high-grade glial tumors. Cancer. 2008 May 15;112(10):2267-73. doi: 10.1002/cncr.23401.
- Chakravarti A, Zhai G, Suzuki Y, Sarkesh S, Black PM, Muzikansky A, Loeffler JS. The prognostic significance of phosphatidylinositol 3-kinase pathway activation in human gliomas. J Clin Oncol. 2004 May 15;22(10):1926-33. doi: 10.1200/JCO.2004.07.193.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- SCRI CNS 13
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
교모세포종 다형에 대한 임상 시험
-
Celldex Therapeutics완전한교모세포종 | 교육종 | 소세포 교모세포종 | 거대 세포 교모세포종 | Oligodendroglial 성분을 가진 Glioblastoma미국, 캐나다, 호주, 이스라엘, 대만, 영국, 벨기에, 프랑스, 스페인, 독일, 오스트리아, 브라질, 콜롬비아, 체코, 그리스, 헝가리, 인도, 이탈리아, 멕시코, 네덜란드, 뉴질랜드, 페루, 스위스, 태국
-
Celldex Therapeutics완전한교모세포종 | 교육종 | 재발성 교모세포종 | 소세포 교모세포종 | 거대 세포 교모세포종 | Oligodendroglial 성분을 가진 Glioblastoma | 재발된 교모세포종미국
베바시주맙에 대한 임상 시험
-
University of Utah빼는
-
National Taiwan University Hospital종료됨
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergPfizer; Roche Pharma AG종료됨