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특발성 CD4 림프구 감소증 환자의 조혈 줄기 세포 동원 및 뮤린 모델의 T 세포 성숙 및 인신매매 연구를 위한 건강한 대조군

특발성 CD4 림프구 감소증(ICL)은 지속적으로 낮은 CD4 T 세포 수로 정의되는 드문 증후군입니다.

HPC는 다양한 치료에 사용되며 골수를 자극하여 선조 세포를 생성하고 이를 혈류로 이동시켜 성분채집술로 수확할 수 있는 제제의 사용이 증가하고 있습니다. 모든 환자가 활발한 HPC 동원으로 GCSF에 반응하는 것은 아닙니다. 간질 세포 유래 인자(SDF-1 또는 CXCL12)에 대한 케모카인 수용체 CXCR4의 결합은 조혈 전구 세포와 골수 환경 간의 중요한 상호 작용입니다. Plerixafor는 SDF-1에 대한 결합을 차단하여 조혈 전구 세포(CD34+)를 말초 순환계로 방출시키는 CXCR4 억제제입니다. G-CSF 및 위약과 비교하여 G-CSF와 함께 plerixafor의 약력학 연구에서 CD34+ 세포 수가 2배 증가한 것으로 관찰되었습니다.

CXCR4가 면역 세포 밀매에 중요한 역할을 하고 ICL의 병인에서 잠재적인 역할을 하기 때문에, 우리는 ICL 환자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ 조혈 전구 세포 수와 기능을 G-1 후 대조군과 비교하여 평가하기 위한 2차 목표로 제안합니다. 관리를 위한 CSF 및 플릭사.

연구 참가자는 연구 기간 전 12주 이내에 선별됩니다. 자격이 있는 참가자는 5일 동안 G-CSF를 받게 되며 4일째에는 plerixafor 주사 후 5일째에는 성분채집술을 위해 입원합니다. 참가자는 8일과 12일에 검사 및 채혈을 위해 돌아옵니다.

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연구 개요

상세 설명

특발성 CD4 림프구 감소증(ICL)은 지속적으로 낮은 CD4 T 세포 수로 정의되는 드문 증후군입니다.

HPC는 다양한 치료에 사용되며 골수를 자극하여 선조 세포를 생성하고 이를 혈류로 이동시켜 성분채집술로 수확할 수 있는 제제의 사용이 증가하고 있습니다. 모든 환자가 활발한 HPC 동원으로 GCSF에 반응하는 것은 아닙니다. 간질 세포 유래 인자(SDF-1 또는 CXCL12)에 대한 케모카인 수용체 CXCR4의 결합은 조혈 전구 세포와 골수 환경 간의 중요한 상호 작용입니다. Plerixafor는 SDF-1에 대한 결합을 차단하여 말초 순환으로 HPC(CD34+)를 방출하는 CXCR4 억제제입니다. G-CSF 및 위약과 비교하여 G-CSF와 함께 plerixafor의 약력학 연구에서 CD34+ 세포 수가 2배 증가한 것으로 관찰되었습니다.

CXCR4가 면역 세포 밀매에 중요한 역할을 하고 ICL의 병인에서 잠재적인 역할을 하기 때문에, 우리는 ICL 환자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ 조혈 전구 세포 수와 기능을 G-1 후 대조군과 비교하여 평가하기 위한 2차 목표로 제안합니다. 관리를 위한 CSF 및 플릭사.

연구 참가자는 연구 기간 전 12주 이내에 선별됩니다. 자격이 있는 참가자는 5일째에 G-CSF를 받고 4일째에는 plerixafor 주사를 위해 입원한 다음 5일째에는 성분채집 또는 대량 채혈(120cc)을 받습니다. 참가자는 8일과 12일에 검사 및 채혈을 위해 돌아옵니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

  • 포함 기준

ICL 환자:

  1. CD4 T 세포 수로 정의되는 특발성 CD4 림프구 감소증의 기록된 병력
  2. 헤모글로빈 9g/dL 이상
  3. 인간 T-림프친화성 바이러스 1형(HTLV-1) 및 HTLV-2 혈청음성
  4. 유전자 분석 결과 조혈 세포의 발달, 성숙 또는 항상성에 관여하는 것으로 알려졌거나 의심되는 유전적 결함이 밝혀진 문서화된 ICL 병력이 있는 사람.

건강한 지원자: 백혈구 수 >2500/microL 및 헤모글로빈 12.5g/dL 이상

ICL 환자 및 건강한 지원자:

  1. 18~65세
  2. 체중 50kg 이상 167kg 미만 및
  3. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
  4. 예정된 후속 방문을 포함하여 연구 절차를 준수할 수 있는 능력 및 의지
  5. 향후 연구를 위해 혈액 샘플을 보관할 의향
  6. HLA 검사를 받을 의향
  7. 약 24시간 동안 입원할 의향이 있음
  8. 설립된 주치의
  9. 검출 한계 미만의 HIV-1 및 HIV-2 혈청 음성 및 혈장 HIV-1 RNA 폴리머라제 연쇄 반응(PCR)
  10. 중심선이나 대량 채혈 없이 백혈구 성분채집술을 가능하게 하는 적절한 정맥 접근
  11. 참가자는 연구 참여 기간 동안 및 G-CSF의 마지막 투여 후 약 8주 동안 이성애 활동이 없거나 효과적인 피임법(예: 차단 방법, 경구 피임약, 자궁 내 장치, 정관 절제술)을 지속적으로 사용하는 데 동의합니다. 이것은 남녀 참가자 모두에게 필요합니다.
  12. 가임 여성의 경우:

    1. 음성 혈청 또는 소변 임신 검사

제외 기준

  1. 등록 당시 통제되지 않은 활성 감염
  2. 전신(경구, 주사 또는 기타 비경구) 요법을 필요로 하는 현재 자가면역 상태
  3. 혈관염의 병력
  4. 혈액학적 또는 림프성 악성종양(백혈병)의 현재 또는 과거력
  5. 검사 또는 초음파에서 비장비대 또는 현재 비장비대 병력(ICL 환자의 경우)
  6. plerixafor 및/또는 G-CSF에 대한 과민증의 병력
  7. 지난 6개월 이내의 전신 면역 조절제
  8. 혈소판 감소증(혈소판
  9. B형 및 C형 간염 혈청양성(HBsAg 양성 및 항HCV 양성) 아스피린, 클로피도그렐 또는 기타 항혈소판제 이외의 항응고제(예: 와파린, 헤파린)가 필요한 경우
  10. 크레아티닌 청소율
  11. 증상이 있는 관상 동맥 질환
  12. 약리학적 항고혈압 치료에도 불구하고 조절되지 않는 고혈압(즉, 안정 시 수축기 혈압 >160 mmHg 또는 안정 시 이완기 혈압 >90 mmHg)이 같은 날 나중에 실시한 두 번째 혈압 측정으로 확인됨
  13. 심장, 폐, 갑상선, 신장, 간, 신경계(중추 또는 말초) 질환 또는 치료가 필요하고 프로토콜 팀에서 중요하다고 간주되는 지혈 장애
  14. 조사자의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존
  15. 현재 G-CSF와 리튬의 병용 금기로 인해 리튬을 투여받고 있음
  16. 연구자의 의견에 따라 프로토콜 준수 또는 서면 동의를 제공하는 능력을 방해할 과거 또는 현재의 정신 질환
  17. 연구자의 의견에 따라 연구 참여와 관련된 위험을 크게 증가시키거나 과학적 목표를 손상시킬 수 있는 모든 질병 또는 상태
  18. 조사자의 의견에 따라 현재 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 개입을 포함하는 임상 프로토콜에 참여
  19. 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에 대한 아나필락시스 반응의 이전 병력
  20. 모유 수유 중인 가임 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 필그라스팀
ICL과 건강한 지원자는 낭비를 줄이고 CD34+ 수율을 개선하기 위해 더 가벼운 기증자에게 제공되는 G-CSF 용량을 늘리기 위해 바이알 기반 알고리즘에 따라 5일 동안 매일 10마이크로그램/kg을 제공받을 것입니다.
5일 동안 매일 10 마이크로그램/kg, 피하 주사.
실험적: 플레릭사포르
ICL 및 건강한 지원자는 성분채집 11시간 전에 0.24mg/kg을 단일 용량(최대 용량: 40mg)으로 투여합니다.
정맥 주사 0.24mg/kg을 단일 용량으로, 성분채집 11시간 전에

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICL 환자 및 건강한 지원자에서 CD34+ HPC를 수집하여 면역약화 마우스로 전달하여 마우스 림프계 및 비림프계 기관에서 이들 세포의 흉선 발달, 생존 및 트래피킹을 조사하기 위해
기간: 공부하는 내내
ICL 환자와 건강한 지원자로부터 CD34+ 세포를 수집하여 생쥐의 림프 기관과 비림프 기관에서 이러한 동원된 세포의 흉선 발달, 생존 및 밀매를 조사합니다.
공부하는 내내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
G CSF 및 플레릭사 투여 후 대조군과 비교하여 ICL 피험자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ HPC 수 및 기능을 평가하기 위해
기간: 공부하는 내내
ICL 환자와 건강한 지원자에서 이러한 세포 유형의 수와 기능을 비교하기 위한 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ HSC 수집. 전구 세포의 기능은 다분화능으로 측정됩니다.
공부하는 내내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Irini Sereti, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 1월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 12월 13일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 12월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 22일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

.비식별화 후 이 문서에서 보고된 결과에 밑줄을 긋는 개별 참가자 데이터

IPD 공유 기간

기사 게시 후 9개월 시작 ~ 36개월 종료

IPD 공유 액세스 기준

임상시험 웹사이트의 데이터에 접근하고자 하는 사람

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

특발성 CD4 양성에 대한 임상 시험

필그라스팀에 대한 임상 시험

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