- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02015013
특발성 CD4 림프구 감소증 환자의 조혈 줄기 세포 동원 및 뮤린 모델의 T 세포 성숙 및 인신매매 연구를 위한 건강한 대조군
특발성 CD4 림프구 감소증(ICL)은 지속적으로 낮은 CD4 T 세포 수로 정의되는 드문 증후군입니다.
HPC는 다양한 치료에 사용되며 골수를 자극하여 선조 세포를 생성하고 이를 혈류로 이동시켜 성분채집술로 수확할 수 있는 제제의 사용이 증가하고 있습니다. 모든 환자가 활발한 HPC 동원으로 GCSF에 반응하는 것은 아닙니다. 간질 세포 유래 인자(SDF-1 또는 CXCL12)에 대한 케모카인 수용체 CXCR4의 결합은 조혈 전구 세포와 골수 환경 간의 중요한 상호 작용입니다. Plerixafor는 SDF-1에 대한 결합을 차단하여 조혈 전구 세포(CD34+)를 말초 순환계로 방출시키는 CXCR4 억제제입니다. G-CSF 및 위약과 비교하여 G-CSF와 함께 plerixafor의 약력학 연구에서 CD34+ 세포 수가 2배 증가한 것으로 관찰되었습니다.
CXCR4가 면역 세포 밀매에 중요한 역할을 하고 ICL의 병인에서 잠재적인 역할을 하기 때문에, 우리는 ICL 환자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ 조혈 전구 세포 수와 기능을 G-1 후 대조군과 비교하여 평가하기 위한 2차 목표로 제안합니다. 관리를 위한 CSF 및 플릭사.
연구 참가자는 연구 기간 전 12주 이내에 선별됩니다. 자격이 있는 참가자는 5일 동안 G-CSF를 받게 되며 4일째에는 plerixafor 주사 후 5일째에는 성분채집술을 위해 입원합니다. 참가자는 8일과 12일에 검사 및 채혈을 위해 돌아옵니다.
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연구 개요
상세 설명
특발성 CD4 림프구 감소증(ICL)은 지속적으로 낮은 CD4 T 세포 수로 정의되는 드문 증후군입니다.
HPC는 다양한 치료에 사용되며 골수를 자극하여 선조 세포를 생성하고 이를 혈류로 이동시켜 성분채집술로 수확할 수 있는 제제의 사용이 증가하고 있습니다. 모든 환자가 활발한 HPC 동원으로 GCSF에 반응하는 것은 아닙니다. 간질 세포 유래 인자(SDF-1 또는 CXCL12)에 대한 케모카인 수용체 CXCR4의 결합은 조혈 전구 세포와 골수 환경 간의 중요한 상호 작용입니다. Plerixafor는 SDF-1에 대한 결합을 차단하여 말초 순환으로 HPC(CD34+)를 방출하는 CXCR4 억제제입니다. G-CSF 및 위약과 비교하여 G-CSF와 함께 plerixafor의 약력학 연구에서 CD34+ 세포 수가 2배 증가한 것으로 관찰되었습니다.
CXCR4가 면역 세포 밀매에 중요한 역할을 하고 ICL의 병인에서 잠재적인 역할을 하기 때문에, 우리는 ICL 환자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ 조혈 전구 세포 수와 기능을 G-1 후 대조군과 비교하여 평가하기 위한 2차 목표로 제안합니다. 관리를 위한 CSF 및 플릭사.
연구 참가자는 연구 기간 전 12주 이내에 선별됩니다. 자격이 있는 참가자는 5일째에 G-CSF를 받고 4일째에는 plerixafor 주사를 위해 입원한 다음 5일째에는 성분채집 또는 대량 채혈(120cc)을 받습니다. 참가자는 8일과 12일에 검사 및 채혈을 위해 돌아옵니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Irini Sereti, M.D.
- 전화번호: (301) 496-5533
- 이메일: isereti@niaid.nih.gov
연구 장소
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- 모병
- National Institutes of Health Clinical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
- 포함 기준
ICL 환자:
- CD4 T 세포 수로 정의되는 특발성 CD4 림프구 감소증의 기록된 병력
- 헤모글로빈 9g/dL 이상
- 인간 T-림프친화성 바이러스 1형(HTLV-1) 및 HTLV-2 혈청음성
- 유전자 분석 결과 조혈 세포의 발달, 성숙 또는 항상성에 관여하는 것으로 알려졌거나 의심되는 유전적 결함이 밝혀진 문서화된 ICL 병력이 있는 사람.
건강한 지원자: 백혈구 수 >2500/microL 및 헤모글로빈 12.5g/dL 이상
ICL 환자 및 건강한 지원자:
- 18~65세
- 체중 50kg 이상 167kg 미만 및
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
- 예정된 후속 방문을 포함하여 연구 절차를 준수할 수 있는 능력 및 의지
- 향후 연구를 위해 혈액 샘플을 보관할 의향
- HLA 검사를 받을 의향
- 약 24시간 동안 입원할 의향이 있음
- 설립된 주치의
- 검출 한계 미만의 HIV-1 및 HIV-2 혈청 음성 및 혈장 HIV-1 RNA 폴리머라제 연쇄 반응(PCR)
- 중심선이나 대량 채혈 없이 백혈구 성분채집술을 가능하게 하는 적절한 정맥 접근
- 참가자는 연구 참여 기간 동안 및 G-CSF의 마지막 투여 후 약 8주 동안 이성애 활동이 없거나 효과적인 피임법(예: 차단 방법, 경구 피임약, 자궁 내 장치, 정관 절제술)을 지속적으로 사용하는 데 동의합니다. 이것은 남녀 참가자 모두에게 필요합니다.
가임 여성의 경우:
- 음성 혈청 또는 소변 임신 검사
제외 기준
- 등록 당시 통제되지 않은 활성 감염
- 전신(경구, 주사 또는 기타 비경구) 요법을 필요로 하는 현재 자가면역 상태
- 혈관염의 병력
- 혈액학적 또는 림프성 악성종양(백혈병)의 현재 또는 과거력
- 검사 또는 초음파에서 비장비대 또는 현재 비장비대 병력(ICL 환자의 경우)
- plerixafor 및/또는 G-CSF에 대한 과민증의 병력
- 지난 6개월 이내의 전신 면역 조절제
- 혈소판 감소증(혈소판
- B형 및 C형 간염 혈청양성(HBsAg 양성 및 항HCV 양성) 아스피린, 클로피도그렐 또는 기타 항혈소판제 이외의 항응고제(예: 와파린, 헤파린)가 필요한 경우
- 크레아티닌 청소율
- 증상이 있는 관상 동맥 질환
- 약리학적 항고혈압 치료에도 불구하고 조절되지 않는 고혈압(즉, 안정 시 수축기 혈압 >160 mmHg 또는 안정 시 이완기 혈압 >90 mmHg)이 같은 날 나중에 실시한 두 번째 혈압 측정으로 확인됨
- 심장, 폐, 갑상선, 신장, 간, 신경계(중추 또는 말초) 질환 또는 치료가 필요하고 프로토콜 팀에서 중요하다고 간주되는 지혈 장애
- 조사자의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존
- 현재 G-CSF와 리튬의 병용 금기로 인해 리튬을 투여받고 있음
- 연구자의 의견에 따라 프로토콜 준수 또는 서면 동의를 제공하는 능력을 방해할 과거 또는 현재의 정신 질환
- 연구자의 의견에 따라 연구 참여와 관련된 위험을 크게 증가시키거나 과학적 목표를 손상시킬 수 있는 모든 질병 또는 상태
- 조사자의 의견에 따라 현재 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 개입을 포함하는 임상 프로토콜에 참여
- 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에 대한 아나필락시스 반응의 이전 병력
- 모유 수유 중인 가임 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 필그라스팀
ICL과 건강한 지원자는 낭비를 줄이고 CD34+ 수율을 개선하기 위해 더 가벼운 기증자에게 제공되는 G-CSF 용량을 늘리기 위해 바이알 기반 알고리즘에 따라 5일 동안 매일 10마이크로그램/kg을 제공받을 것입니다.
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5일 동안 매일 10 마이크로그램/kg, 피하 주사.
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실험적: 플레릭사포르
ICL 및 건강한 지원자는 성분채집 11시간 전에 0.24mg/kg을 단일 용량(최대 용량: 40mg)으로 투여합니다.
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정맥 주사 0.24mg/kg을 단일 용량으로, 성분채집 11시간 전에
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ICL 환자 및 건강한 지원자에서 CD34+ HPC를 수집하여 면역약화 마우스로 전달하여 마우스 림프계 및 비림프계 기관에서 이들 세포의 흉선 발달, 생존 및 트래피킹을 조사하기 위해
기간: 공부하는 내내
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ICL 환자와 건강한 지원자로부터 CD34+ 세포를 수집하여 생쥐의 림프 기관과 비림프 기관에서 이러한 동원된 세포의 흉선 발달, 생존 및 밀매를 조사합니다.
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공부하는 내내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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G CSF 및 플레릭사 투여 후 대조군과 비교하여 ICL 피험자의 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ HPC 수 및 기능을 평가하기 위해
기간: 공부하는 내내
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ICL 환자와 건강한 지원자에서 이러한 세포 유형의 수와 기능을 비교하기 위한 말초 CD4 T 세포 및 CD34+ HSC 수집.
전구 세포의 기능은 다분화능으로 측정됩니다.
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공부하는 내내
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Irini Sereti, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Isgro A, Sirianni MC, Gramiccioni C, Mezzaroma I, Fantauzzi A, Aiuti F. Idiopathic CD4+ lymphocytopenia may be due to decreased bone marrow clonogenic capability. Int Arch Allergy Immunol. 2005 Apr;136(4):379-84. doi: 10.1159/000084258. Epub 2005 Mar 2.
- Fruhwirth M, Clodi K, Heitger A, Neu N. Lymphocyte diversity in a 9-year-old boy with idiopathic CD4+ T cell lymphocytopenia. Int Arch Allergy Immunol. 2001 May;125(1):80-5. doi: 10.1159/000053800.
- Hubert P, Bergeron F, Ferreira V, Seligmann M, Oksenhendler E, Debre P, Autran B. Defective p56Lck activity in T cells from an adult patient with idiopathic CD4+ lymphocytopenia. Int Immunol. 2000 Apr;12(4):449-57. doi: 10.1093/intimm/12.4.449.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 140020
- 14-I-0020
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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특발성 CD4 양성에 대한 임상 시험
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...종료됨
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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Rakai Health Sciences Program완전한
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Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...정지된
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Jena University HospitalUniversity of Leipzig; Technische Universität Dresden; University of Magdeburg; University... 그리고 다른 협력자들완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...모병
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Medical University of Warsaw아직 모집하지 않음에이즈 | 보조기구 | 미술 | 치료 저항성 장애 | CD4 결핍 | 치료에 민감한 HIV 감염
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...모병
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...NeoImmune Tech아직 모집하지 않음
필그라스팀에 대한 임상 시험
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Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zhejiang Cancer Hospital; Changhai Hospital; Fudan University; Fujian Cancer Hospital; Peking... 그리고 다른 협력자들완전한
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Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)모병급성 골수성 백혈병 | 골수이형성 증후군 | MDS | 암 | 골수성 신생물 | 골수성 악성종양 | 유전성 골수부전 증후군미국
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Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...완전한
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)모집하지 않고 적극적으로
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Aalborg University HospitalTurku University Hospital; Oslo University Hospital; Helsinki University Central Hospital; Rigshospitalet... 그리고 다른 협력자들종료됨
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Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.완전한호중구감소증미국, 불가리아, 크로아티아, 헝가리, 폴란드, 루마니아, 러시아 연방, 우크라이나
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Xiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences완전한