미숙아의 지속적인 폐 팽창 및 폐 역학

폐 보호는 첫 호흡부터 미숙아가 폐액을 제거하고 폐포 공간을 확보하고 기능적 잔기 용량(FRC)을 확립하는 데 도움이 될 수 있는 분만실에서 시작해야 합니다. 출산 시 분만실에서 적용된 지속 폐 팽창(SLI)은 동물 및 인간 연구 모두에서 폐액 제거 및 조숙한 기능적 잔기 용량(FRC) 달성으로 이어지는 것으로 입증되었습니다. 적절한 호기말 양압(PEEP)과 관련된 SLI는 호흡 곤란 증후군(RDS)의 위험이 있는 미숙아의 폐에서 호흡 노력의 효능을 돕고 기계 환기(MV)의 필요성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 조작의 임상적 유용성을 평가하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다. 조산아에서 다른 동원 조작을 적용하는 동안 폐에 일어나는 일을 모니터링하는 능력은 FRC를 개선하기 위한 최적의 지원을 허용하는 절차의 정의를 허용합니다. 한 가지 유망한 접근 방식은 FOT(강제 진동 기술)에 의해 제공됩니다. 강제 진동 중에 작은 진폭의 정현파 압력 자극이 기도 개구부에 적용되고 호흡 시스템의 기계적 반응이 총 호흡 입력 임피던스(Zin)를 통해 연구됩니다. Zin은 저항(Rrs)이라고 하는 실수부와 리액턴스(Xrs)라고 하는 허수부로 표현할 수 있는 복소수입니다. 특히, 최근 5Hz에서 측정된 Xrs는 폐 주변 역학의 변화에 ​​매우 민감하고 폐 용적 모집 및 폐업에 대한 정확한 정보를 제공한다는 것이 밝혀졌습니다. 이 작업의 주요 목적은 출생 시 SLI에 제출된 신생아의 폐 기능 평가에 FOT를 적용하는 것입니다. 연구자들은 미숙아의 분만실에서 SLI를 적용하는 것이 SLI로 치료하지 않은 대조군에 비해 더 큰 FRC를 달성하고 따라서 더 큰 Xrs 값을 달성하는 데 효과적이라는 가설을 세웠습니다.