식도암 및 폐암의 방사선 치료를 위한 최적화(호흡) 기술 (ABC)

Neo-adjuvant chemoradiotherapy(neo-CRT)는 식도암의 완치적 치료에 점점 더 많이 적용되고 있으며, 종양의 단계를 낮추고 근치적 절제율을 높이고 결과적으로 생존율을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 생존율 향상으로 인해 장기 생존자 사이에서 방사선 유발 독성을 최소화하는 것이 점점 더 중요해질 것입니다.

국소 진행성 비소세포폐암(NSCLC)의 관리에서 방사선 요법은 표준 치료법입니다. 그러나 종양에 안전하게 적용할 수 있는 선량은 심장 및 폐 합병증의 위험으로 인해 제한되며, 무작위 연구에서는 더 높은 종양 선량을 투여했을 때 생존율이 감소하기까지 했습니다[1].

방사선 유발 폐 및 심장 독성은 흉부 방사선 치료 후 가장 중요한 후기 부작용입니다[2-4].

이 연구의 목적은 독성 위험을 줄이기 위해 심장(및 폐)의 방사선량을 줄이는 것입니다.

최근에는 좌측 유방암 환자의 방사선 치료에 능동호흡조절(ABC) 기법을 도입하여 심장에 대한 방사선 피폭량을 최소화하고 있다. 이 환자들은 심장과 유방 사이의 거리가 가장 길고 폐가 확장되는 흡기 단계에서 방사선 조사를 받습니다.

호흡 정지는 식도 및 폐 종양의 방사선 치료에도 도움이 될 수 있습니다. 이 환자들에게 호기는 이론적으로 심장 선량을 줄이는 데 더 유익할 수 있습니다. 그러나 흡기 단계는 결과적으로 심장 선량 감소를 허용하는 폐 선량에 대해 더 나을 수 있습니다.