- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02736552
II기, IIIA기 또는 IIIB기 위암 환자에서 D2 절제 후 보조 화학 요법으로 6개월에서 1년 동안 S-1을 비교하십시오.
II기, IIIA기 또는 IIIB기 위암 환자에서 D2 절제 후 보조 화학 요법으로 6개월에서 1년 동안 S-1을 비교하기 위한 전향적, 다기관, 공개 라벨, 무작위, 통제, III상 임상 시험.
이번 연구는 위암 환자에서 D2 절제 후 보조 화학요법으로 6개월 동안 S-1과 1년 동안 S-1의 효능과 안전성을 비교하는 것을 목표로 한다.
가설: D2 절제술 후 위암 환자에서 6개월 S-1은 S-1 1년에 비해 무병생존기간(DFS), 전체생존기간(OS) 및 안전성에서 비열등성을 보였다.
연구 개요
상세 설명
S-1은 위암에 대한 TS-1(S-1)의 일본 보조 화학 요법 시험에서 국소 진행성 위암(GC)으로 D2 절제술을 받은 동아시아 환자들에게 효과적인 보조 치료제임을 확인했습니다. ACTS-GC) 트레일, 그리고 S-1은 이러한 환자들에게 표준 치료법 중 하나가 되었습니다. 그러나 6개월 동안 S-1과 비교하여 1년 동안 S-1과 전체 생존(OS) 및 무병 생존(DFS)이 동일하거나 더 많이 향상되는지는 아직 알려지지 않았습니다. 결과적으로, 추가적인 임상 추적이 여전히 필요합니다. 이 시험은 위암 환자에서 D2 절제 후 보조 화학 요법으로 6개월 동안 S-1과 1년 동안 S-1의 효능 및 안전성을 조사하도록 설계되었습니다.
이 연구에서 조직학적으로 II기, IIIA기 또는 IIIB기로 확진되고 D2 절제술을 받은 환자를 무작위로 배정하여 6개월 동안 S-1을 받거나 1년 동안 S-1을 받도록 했습니다. 18세에서 75세 사이의 적절한 장기 기능을 가진 환자는 6개월 동안 S-1과 1년 동안 S-1에 1:1로 무작위 배정됩니다. 둘 다 2주 동안 S-1(하루 80-120mg)의 3주 재활용 후 1주 휴식입니다. 1차 종료점은 3년 DFS이고 2차 종료점은 5년 OS 및 안전성입니다. 최종 연구 분석은 마지막 환자 등록 후 5년차 말에 실시될 예정입니다. 요약하면, 6개월 동안 S-1이 동등하게 효과적이고 안전하며 수행하기 쉽다는 가설을 세웁니다. 가능하다면 D2 절제술 후 위암 환자를 위한 새로운 보조 화학요법 전략이 있을 것이다.
연구의 질을 보장하기 위해 연구의 절반과 완료 시 각각 두 개의 중간 분석이 계획됩니다. 데이터 및 안전 모니터링 위원회는 중간 분석을 독립적으로 검토하고 필요한 경우 일정보다 앞서 연구를 중단합니다. 또한 연구 진행 및 품질 향상을 위해 자체 중간 모니터링을 실시할 예정입니다.
연구 유형
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Anhui
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Anqing, Anhui, 중국
- Anqing Municipal Hospital
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Hefei, Anhui, 중국
- Anhui Provincial Hospital
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Hefei, Anhui, 중국
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Wuhu, Anhui, 중국
- First Affiliated Hospital of Wannan Medical College
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국
- Cancer center of Sun Yat-sen University
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Guangzhou, Guangdong, 중국
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
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Guangzhou, Guangdong, 중국
- The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
-
Guangzhou, Guangdong, 중국
- Yuebei People's Hospital
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Shenzhen, Guangdong, 중국
- ShenZhen People's Hospital
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Zhejiang
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Lishui, Zhejiang, 중국
- Lishui Hospital of Zhejiang University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 대상자의 연령 하한은 18세, 상한은 75세입니다.
- 병리학적 증거에 의해 위암의 원발성 선암종 및 병기 II, IIIA 또는 IIIB로 입증되어야 함
- 림프절 절제술을 이용한 R0 수술
- 다른 악성 종양 없이
- ECOG(ECOG 점수 기준) 수행 상태 0 또는 1이며 6개월 이상 생존할 것으로 예상됨
- 정상적인 말초 혈액 루틴, 간 및 신장 기능 및 심전도를 포함한 화학 요법에 대한 금기 사항 없음 (WBC≥4.0) x 109 /L, NEU≥1.5 x 109 /L, PLT≥100 x 109 /L 및 HGB≥90g/L).
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 여성, 또는 화학 요법 중 피임 조치를 거부합니다.
- I기, IIIC기 및 IV기 환자.
- R0 절제 및 D2 림프절 절제에는 사용할 수 없습니다.
- 다른 종양, 급성 및 만성 감염과 같은 기타 조절되지 않는 질병으로 고통받고 있습니다.
- 울혈성 심부전, 조절되지 않는 부정맥, 불안정 협심증, 심근 경색, 중증 심장 판막 질환 및 저항성 고혈압을 포함한 중증 심장 질환.
- 약물 알레르기 검사의 알려진 또는 의심되는 병력.
- 연구원들은 환자가 실험의 전체 과정을 완료할 수 없다고 생각합니다.
- 환자(4주 이내)가 다른 항암제 요법, 생물학적 요법, 방사선 요법 또는 면역억제 요법을 받고 있는 경우.
- 환자는 다음 중 하나에 해당합니다: 장기간의 면역억제 또는 자가면역 질환에 필요한 장기 이식 후.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: S-1 6개월
S-1 D2 절제 후 총 6개월 동안 3주 동안 14일 동안 매일 80-120mg
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D2 절제술 후 6개월 S-1
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|
활성 비교기: 1년간 S-1
S-1 D2 절제 후 총 1년 동안 3주 동안 14일 동안 매일 80-120mg
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D2 절제 후 1년 S-1
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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무질병 생존
기간: 3년
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3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전반적인 생존
기간: 5년
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5년
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전반적인 생존
기간: 3년
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3년
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부작용
기간: 12 개월
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메스꺼움, 구토, 골수 억제 및 간 또는 신장 기능 장애와 같은 합병증.
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12 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
치료비
기간: 12 개월
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총 치료 비용
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sasako M, Sakuramoto S, Katai H, Kinoshita T, Furukawa H, Yamaguchi T, Nashimoto A, Fujii M, Nakajima T, Ohashi Y. Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 20;29(33):4387-93. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5908. Epub 2011 Oct 17.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- O'Connell MJ, Laurie JA, Kahn M, Fitzgibbons RJ Jr, Erlichman C, Shepherd L, Moertel CG, Kocha WI, Pazdur R, Wieand HS, Rubin J, Vukov AM, Donohue JH, Krook JE, Figueredo A. Prospectively randomized trial of postoperative adjuvant chemotherapy in patients with high-risk colon cancer. J Clin Oncol. 1998 Jan;16(1):295-300. doi: 10.1200/JCO.1998.16.1.295.
- Tsuburaya A, Yoshida K, Kobayashi M, Yoshino S, Takahashi M, Takiguchi N, Tanabe K, Takahashi N, Imamura H, Tatsumoto N, Hara A, Nishikawa K, Fukushima R, Nozaki I, Kojima H, Miyashita Y, Oba K, Buyse M, Morita S, Sakamoto J. Sequential paclitaxel followed by tegafur and uracil (UFT) or S-1 versus UFT or S-1 monotherapy as adjuvant chemotherapy for T4a/b gastric cancer (SAMIT): a phase 3 factorial randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014 Jul;15(8):886-93. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70025-7. Epub 2014 Jun 18.
- Chen S, Chen YB, Zhou ZW, Li W, Sun XW, Xu DZ, Li YF, Guan YX, Feng XY, Zhan YQ. No survival benefit from postoperative adjuvant chemotherapy after D2 radical resection for the patients with stage II gastric cancer. Am J Clin Oncol. 2011 Jun;34(3):309-13. doi: 10.1097/COC.0b013e3181dea94e.
- Ji J, Liang H, Zhan Y, Liu Y, He Y, Ye Y, Sun Y, Huang C, Yan M, Shi Y, Wu A. [Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): Chinese subgroup analysis]. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2014 Feb;17(2):133-8. Chinese.
- Qu JL, Li X, Qu XJ, Zhu ZT, Zhou LZ, Teng YE, Zhang JD, Jin B, Zhao MF, Yu P, Liu YP. Optimal duration of fluorouracil-based adjuvant chemotherapy for patients with resectable gastric cancer. PLoS One. 2013 Dec 26;8(12):e83196. doi: 10.1371/journal.pone.0083196. eCollection 2013.
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