우울증과 불안에 대한 마음챙김 기반 인지 치료

1차 진료를 받는 노인 환자의 약 10-20%가 우울증 및/또는 불안 증상을 겪습니다. 우울증과 불안은 이들 환자에서 더 높은 인지 저하율, 더 낮은 삶의 질, 증가된 의학적 동반 질환 및 더 높은 사망률과 관련이 있습니다. 세계의 고령화 인구와 그에 따른 1차 진료의 고령 환자가 급격히 증가함에 따라 이 환자 집단의 우울증이나 불안에 대한 많은 전통적인 치료 접근법(예: 정신 건강 전문가의 평가, 개별 정신 요법 및/또는 적절한 향정신성 약물 치료는 불충분했으며, 많은 환자가 발견되지 않은 우울증과 불안을 경험했습니다. 또한 노인성 우울증과 불안은 매우 흔하지만 향정신성 약물로 치료하기 어렵습니다. 환자는 부작용에 더 민감하고 약물에 상대적으로 잘 반응하지 않습니다.

이 문제를 해결하기 위해 연구자들은 우울증과 불안을 치료하는 데 매우 효과적이지만 노인에 대해서는 아직 평가되지 않은 치료법인 마음챙김 기반 인지 요법(MBCT)의 무작위 통제 시험을 수행하고 있습니다. MBCT의 효과, 특히 1차 진료 환경과 우울증 및 불안의 급성 치료(vs. 유지 관리).

이 연구는 불안과 우울증 증상이 있는 1차 진료를 받는 75-100명의 노인을 대상으로 실시됩니다. 이 연구는 캐나다 몬트리올에 있는 1차 의료 센터인 "centre local de services communautaires" CLSC Benny Farm에서 진행됩니다. 우울증(Patient Health Questionnaire 9(PHQ-9) 점수 ≥10) 또는 불안(일반 불안 장애-7(GAD-7) 점수 ≥10) 증상이 있는 60세 이상의 대부분의 환자는 자격이 있습니다. 연구에 적합한 환자는 무작위 배정됩니다. 환자의 절반은 훈련된 중재자(작업 치료사, 정신과 레지던트 또는 정신과 의사)와 함께 8주 MBCT를 받게 됩니다. 나머지 절반(대조군)은 연구 기간 동안 환자 1차 진료 의사/1차 진료 팀과 함께 평소와 같이 환자 치료를 받지만, 연구 후에는 환자가 원할 경우 환자에게 치료를 제공할 것입니다.