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시스플라틴 및 방사선 요법을 사용한 WEE1 억제제: 두경부암에 대한 시험 (WISTERIA)

2022년 11월 9일 업데이트: University of Birmingham

보조 치료로 화학 요법 및 방사선 요법을 사용한 WEE1 억제의 1상 시험 및 두경부암 환자에서 시스플라틴을 사용한 기회 창 시험

이번 임상시험은 두경부암 환자에게 수술 전 시스플라틴과 수술 후 화학방사선요법과 함께 안전하게 투여할 수 있는 AZD1775라는 약물의 용량을 결정하는 것이다. 조사관은 또한 이 복합 치료의 효과에 관한 몇 가지 예비 정보를 얻을 것입니다.

연구 개요

상세 설명

고위험 기능을 가진 두경부암 환자는 수술 후 재발 위험이 높습니다. 종종 수술 후 시스플라틴 화학요법 및 방사선요법이 현재 제공되는 표준 치료법입니다. 화학-방사선 요법은 치료율을 향상시키지만 결과는 여전히 좋지 않으며 치료는 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 화학 요법은 수술 전에 결정적인 역할을 아직 찾지 못했습니다. 따라서 이 환자 집단의 치료율을 향상시키는 보다 효과적인 치료법을 개발하는 것이 시급합니다.

이 시험의 목적은 AZD1775라는 약물을 두경부암 관리에 통합하면 이러한 임상 문제를 해결할 수 있는지 여부를 확인하는 것입니다. AZD1775는 실험실에서 테스트했을 때 시스플라틴과 방사선 요법의 효과를 증가시키는 것으로 나타난 약물입니다. 시험 기간 동안 채취한 혈액 샘플과 종양 생검은 AZD1775가 신체에 미치는 영향에 대해 가능한 한 많이 배우고 종양이 어떻게 약물에 대한 내성을 발달시킬 수 있는지 조사하는 데 중요할 것입니다.

WISTERIA 임상시험은 구강암, 후두암, 하인두암으로 수술을 받을 예정인 18세에서 70세 사이의 환자를 대상으로 한다. 그룹 A에 모집된 환자는 재생검을 위해 접근 가능한 종양이 있어야 하며 그룹 B에 모집된 환자는 수술 후 재발 위험이 높습니다.

이 시험의 1차 목표는 수술 전 시스플라틴(그룹 A)과 수술 후 화학방사선 요법(그룹 B)에서 AZD1775의 어떤 용량을 안전하게 투여할 수 있는지 확인하는 것입니다. 조사관은 또한 이 복합 치료의 효과에 관한 몇 가지 예비 정보를 얻을 것입니다. AZD1775의 안전하고 효과적인 복용량을 찾기 위해 각 그룹에 대해 다른 복용량을 테스트합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Glasgow, 영국, G12 0YN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • Leeds, 영국, LS9 7TF
        • St. James' University Hospital, Leeds Teaching Hospital NHS Trust
      • London, 영국, SW3 6JJ
        • The Royal Marsden Hospital
      • London, 영국, W1T 7HA
        • University College London Hospitals
      • Wirral, 영국, CH63 4JY
        • Clatterbridge Cancer Centre
    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, 영국, B15 2TH
        • University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 구강, 후두 또는 하인두 편평 세포 암종의 조직학적으로 확인된 진단
  • 치료 의도가 있는 수술적 절제를 위한 MDT(Multi-Disciplinary Team) 권장 사항
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0/1
  • 연령 ≥18 ~ ≤70세
  • 사구체 여과율(GFR)로 측정한 크레아티닌 청소율은 현지 진료 계산을 사용하여 계산한 기준선에서 ≥ 60ml/min입니다. 이것이 ≤ 60 ml/min인 경우 동위원소 GFR을 수행할 수 있으며 > 60 ml/min이어야 합니다.
  • 허용 가능한 심장 기능. 상당한 심장 병력이 있는 경우, 환자는 심초음파(ECHO) 또는 다중 게이트 획득 스캔(MUGA, ECHO가 애매한 경우)에서 좌심실 박출률(LVEF) ≥55%를 가져야 합니다.
  • 정상 간 및 골수 기능:

    • 헤모글로빈(Hb) ≥10.0g/dL 또는 ≥100g/L
    • 절대호중구수(ANC) ≥1.5 x 109/L
    • 절대 혈소판 수 ≥100 x 109/L
    • 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) 또는 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤2.5 정상 상한(ULN)
    • 총 빌리루빈 ≤1.5 ULN(길버트 증후군이 있는 환자 제외)
  • 남녀 참가자는 임신 방지를 위한 적절한 조치를 취하는 데 동의해야 합니다. 피임 조치는 임상 시험 시작 전 2주 동안, 시험 기간 동안, 그리고 마지막 치료를 받은 후 최소 6개월 동안 사용해야 합니다. 허용되는 피임 방법에는 완전 금주(이것이 환자의 일상적이고 선호하는 생활 방식인 경우), 난관 결찰, 복합 경구, 경피 또는 질내 호르몬 피임제, 메드록시프로게스테론 주사(예: Depo-Provera), 구리 밴드 자궁 내 장치; 호르몬 함침 자궁 내 시스템 및 정관 수술 파트너. 모든 피임 방법(완전 금욕 제외)은 성교를 위해 남성 성 파트너가 콘돔을 사용하는 것과 함께 사용해야 합니다.

포함 기준 그룹 A - 일반 기준에 추가

  • 국소 마취 또는 초음파 유도 생검을 통한 재생검을 위한 접근 가능한 종양

포함 기준 그룹 B - 일반 기준에 추가

  • 외과적 절제 후 고위험 조직병리학적 특징, 즉 결절성 피막외 전이 및/또는 MDT에서 합의한 조직 절제 마진 <1 mm
  • 이전에 그룹 A에 등록한 환자는 그룹 B에 포함되는 것으로 간주될 수 있습니다.

제외 기준:

  • 동일한 암에 대한 모든 이전 치료 또는 이전 두경부 악성종양(상피내암 레이저 절제 제외), 수술 전 그룹 A에 등록 및 치료 또는 등록 및 치료 최소 잔여 기능
  • 구인두암 또는 비원발성 암 환자는 포함되지 않습니다.
  • 원발 부위의 모든 전이성 질환
  • 시험용 의약품(IMP)을 동시에 사용하거나 이 시험을 시작한 후 4주 이내에 사용
  • 시험에 환자의 참여를 방해하는 제어되지 않는 병발성 질병, 예:

    • 6개월 이내의 심근경색
    • 울혈성 심부전
    • 불안정 협심증
    • 증후성 심근병증
    • 만성 감염
    • 활성 소화성 궤양 또는 간 질환
    • 시험 프로토콜을 준수하는 능력을 제한하는 심각한 정신과적 상태
  • 현재 심부전의 임상적 증거(≥New York Heart Association(NYHA) Class II)
  • 심방 세동의 임상적 증거(심박수가 >100bpm, 임상 시험 시작 전 6개월 이내)
  • 불안정한 허혈성 심장 질환(시험 시작 전 6개월 이내의 심근경색 또는 주 1회 이상의 질산염 사용이 필요한 협심증)
  • Torsades de pointes 병력이 있는 환자(Torsade de pointes에 기여한 모든 위험 요소가 교정되지 않은 경우)
  • 연구 약물의 흡수를 제한할 수 있는 활동성 위장병, 예를 들어 셀리악병, 크론병, 궤양성 대장염, 췌장 기능 부전
  • 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건의 증거
  • 이 시험에 참여하는 동안 다른 중재적 임상 시험에 참여
  • 금지약물을 중단할 수 없고 임상시험 시작 전 최소 14일 동안 휴약기간을 견딜 수 없는 환자
  • 환자가 연구에 참여해서는 안된다는 연구자의 임상적 판단
  • 연구 약물 또는 제제의 활성 물질 또는 부형제에 대해 알려진 과민성
  • 임신 또는 수유 중인 환자
  • 현재 환자의 일상생활에 지장을 주는 현저한 기존 신경병증
  • Fridericia 공식(QTcF)을 사용하여 평균 안정 시 보정된 QTc 간격 >450msec(남성) 및 >470msec(여성)(기관 표준에 따라 계산됨) 연구 시작 시 2~5분 간격으로 3개의 심전도(ECG)에서 획득하거나 선천적 긴 QT 증후군
  • 경구 약물을 삼킬 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A - 수술 전
환자는 코호트 지정 용량의 AZD1775를 1일과 8일에 시작하여 3일 동안 하루에 두 번 경구 투여합니다. 시스플라틴 40mg/m2 IV를 8일에 1시간 이상 투여합니다. 수술 전 화학 요법을 시작합니다.
AZD1775는 WEE1의 강력하고 선택적인 소분자 억제제입니다.
화학 요법 약물
실험적: 그룹 B - 수술 후:
환자는 코호트 지정 용량의 AZD1775를 2일, 9일, 23일 및 30일에 3일 동안 하루에 두 번 경구 투여받게 됩니다. 2일, 9일, 16일, 23일 및 30일에 1시간에 걸쳐 시스플라틴 40mg/m2 IV를 투여했습니다. 강도 조절 방사선 요법은 수술 3개월 이내에 시작하여 6주 동안 주 5일(매일 1회, 월요일~금요일) 제공됩니다.
AZD1775는 WEE1의 강력하고 선택적인 소분자 억제제입니다.
화학 요법 약물
강도 변조 방사선 요법
다른 이름들:
  • IMRT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AZD1775의 권장 용량
기간: 그룹 A - 치료 시작일로부터 최대 42일; B군 - 치료 시작 후 12주까지

그룹 A: 치료 시작 후 최대 42일 동안 25%의 사전 정의된 목표 용량 제한 독성 확률로 시스플라틴과 병용한 AZD1775의 가장 안전한 최고 용량.

그룹 B: 치료 시작부터 최대 12주 동안 30%의 목표 DLT로 시스플라틴/방사선 요법과 병용한 AZD1775의 최대 내약 용량.

그룹 A - 치료 시작일로부터 최대 42일; B군 - 치료 시작 후 12주까지
안전 위원회에서 평가한 모든 이상 반응, 심각한 이상 반응, 의심되는 예상되지 않은 이상 반응, 사망, 일탈 및 철회를 보고하여 그룹 A 및 그룹 B에 대한 AZD1775의 안전성 프로파일.
기간: 등록부터 치료 중 및 후속 조치 기간 동안
그룹 A의 시스플라틴 및 그룹 B의 시스플라틴/방사선 요법과 병용한 AZD1775의 안전성 프로파일.
등록부터 치료 중 및 후속 조치 기간 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
그룹 A 및 B에서 무병 생존
기간: 환자는 그룹 A에서 12주 동안, 그룹 B에서 12개월 동안 임상적으로 추적 관찰됩니다.
무질병 생존은 임상 시험 시작부터 질병 재발, 진행 또는 환자 사망 날짜까지 추적 기간 종료까지의 시간으로 정의됩니다.
환자는 그룹 A에서 12주 동안, 그룹 B에서 12개월 동안 임상적으로 추적 관찰됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Hisham Mehanna, University of Birmingham

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 6월 22일

기본 완료 (실제)

2019년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 1월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 1월 18일

처음 게시됨 (추정)

2017년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 9일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

현재 연구 중에 생성 및/또는 분석된 데이터 세트는 합당한 요청 시 해당 작성자에게 제공됩니다. CRCTU는 실험 참가자의 개인 정보와 기밀성을 보호하면서 잠재적인 환자 혜택을 극대화하기 위해 더 넓은 연구 커뮤니티와 익명화된 임상 실험 데이터를 책임감 있고 통제된 방식으로 공유하기 위해 최선을 다하고 있습니다. MRC 방법론 허브의 지침에 기반한 절차를 사용하여 Information Commissioners Office 요구 사항에 따라 익명화된 데이터는 기본 게시 후 6개월 이내에 임상시험 팀 외부의 연구원과 공유할 수 있습니다. CRCTU의 데이터 공유 정책 및 데이터 획득 메커니즘에 대한 자세한 정보는 CRCTU 웹사이트에서 확인할 수 있습니다: https://www.birmingham.ac.uk/research/activity/mds/trials/crctu/index.aspx.

IPD 공유 기간

데이터는 기본 게시 후 6개월 이내에 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

위의 계획 설명을 참조하십시오.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

후두암에 대한 임상 시험

AZD1775에 대한 임상 시험

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