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PRESTIGE LP™ Cervical Disc를 경추의 두 개의 인접한 수준에 이식한 환자의 금속 농도 조사

2024년 4월 3일 업데이트: Medtronic Spinal and Biologics
이 임상 연구는 C3-C7에서 두 개의 인접한 자궁 경부 수준에서 PRESTIGE LP™ Cervical Disc로 외과적 치료를 받는 환자의 혈청에 존재하는 금속 농도를 평가합니다. 이 임상 조사에서 얻은 정보는 두 개의 인접한 수준에 이식된 PRESTIGE LP™ 자궁경부 디스크용 PMA 보충제에 대한 시판 후 감시를 지원하는 데 사용됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Beverly Hills, California, 미국, 90210
        • Todd H. Lanman, M.D., INC.
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, 미국, 48073
        • Beaumont Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97806
        • Kellogg M.D., Brain & Spine
    • South Carolina
      • West Columbia, South Carolina, 미국, 29169
        • Lexington Brain and Spine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

환자는 이 연구에 참여하기 위해 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 외과적 치료가 필요하고 난치성 신경근병증, 척수병증 또는 둘 다를 수반하는 두(2) 개의 인접한 자궁경부 수준(C3에서 C7까지)에 자궁경부 퇴행성 디스크 질환이 있습니다.
  2. 증상이 있는 신경근 및/또는 척수 압박을 일으키는 치료할 각 수준에서 탈출된 디스크 및/또는 골극 형성이 있습니다. 상태는 환자 병력(예: 목 및/또는 팔 통증, 기능적 결함 및/또는 신경학적 결함)에 의해 문서화되고 외과적 치료의 필요성은 방사선 연구(예: CT, MRI, x-레이 등)에 의해 입증됩니다. );
  3. 최소 6주 동안 비수술적 치료에 반응이 없거나 지속적인 비수술적 치료에도 불구하고 진행성 증상 또는 신경근/척수 압박의 징후가 있습니다.
  4. 관련된 수준에서 이전에 외과적 개입이 없거나 관련 수준에서 다른 계획된/단계적 수술 절차가 없습니다.
  5. 수술 전 목 및 팔 통증 설문지를 기준으로 수술 전 목 통증 점수가 8 이상입니다.
  6. 18세 이상이어야 하며 수술 당시 골격이 성숙해야 합니다.
  7. 가임 여성인 경우, 환자는 임신 및 수유 중이 아니며 연구 기간 동안 임신하지 않는 데 동의합니다.
  8. 기꺼이 연구 계획을 준수하고 환자 고지 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

환자는 다음과 같은 이유로 이 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 관련된 수준에서 외과적 치료를 필요로 하는 증상성 경추 퇴행성 질환 이외의 경추 상태를 가짐;
  2. 다음을 나타내는 동적(굴곡/신전) 방사선 사진으로 정의된 어느 수준에서든 인접한 분절에 비해 문서화되었거나 진단된 자궁경부 불안정성:

    1. 시상면 이동 > 3.5mm 또는
    2. 시상면 각도 > 20°
  3. 외과적 치료가 필요한 자궁경부 수준이 2개 이상입니다.
  4. 관련 척추체의 후관절에 심한 병리학이 있습니다.
  5. 관련된 수준 중 하나 또는 둘 다에서 이전에 외과 개입을 받았습니다.
  6. 이전에 골감소증 또는 골연화증 진단을 받은 적이 있습니다.
  7. 골다공증 진단과 관련될 수 있는 다음 중 하나가 있습니다(아래 위험 요소 중 하나에 대해 "예"인 경우 자격 여부를 결정하기 위해 DEXA 스캔이 필요합니다.):

    1. . 체중이 140파운드 미만인 60세 이상의 폐경기 비흑인 여성.
    2. 비외상성 고관절, 척추 또는 손목 골절이 지속된 폐경 후 여성.
    3. 70세 이상의 남성입니다.
    4. 비외상성 고관절 또는 척추 골절을 입은 60세 이상의 남성.

    골밀도가 T score가 -3.5 이하(-3.6, -3.7 등)이거나 T score가 -2.5 이하(-2.6, -2.7 등)인 경우 척추 압궤 골절 , 환자는 연구에서 제외됩니다.

  8. 척추 전이가 있습니다.
  9. 국소 또는 전신의 명백한 또는 활동성 박테리아 감염이 있는 경우
  10. 만성 또는 급성 신부전 또는 신장 질환의 과거력이 있는 경우
  11. 티타늄 또는 티타늄 합금에 대한 문서화된 알레르기 또는 과민증이 있습니다.
  12. 정신적으로 무능합니다. (의심스러운 경우 정신과 상담을 받으십시오);
  13. 죄수입니다.
  14. 임신 중입니다.
  15. 일상적인 수술 전후 항염증제를 제외하고 계획된 척추 수술 날짜 이전 2주 이내에 뼈 대사를 방해할 수 있는 약물(예: 스테로이드 또는 메토트렉세이트)을 투여받았습니다.
  16. 골형성에 영향을 미치는 것으로 알려진 내분비 또는 대사 장애(예: 파제트병, 신장 골이영양증, Ehlers-Danlos 증후군 또는 골형성 부전증)의 병력이 있습니다.
  17. 스테로이드와 같이 임플란트의 안정성을 방해하는 수술 후 약물이 필요한 상태입니다. (여기에는 예방적 항응고 및 일상적인 수술 전후 항염증제를 위한 저용량 아스피린은 포함되지 않습니다.)
  18. 이식 수술 전 28일 이내에 연구 요법으로 치료를 받았거나 그러한 치료가 이식 후 16주 동안 계획된 경우.
  19. 특정 처방약(예: 수술 감염 예방에 사용되는 항생제인 Cloxacillin 및/또는 Clotrimazole)을 현재 복용 중이거나 만성적으로 사용하고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 프레스티지 LP
환자는 C3-C7에서 두 개의 인접한 자궁 경부 수준에서 PRESTIGE LP™ Cervical Disc로 외과적 치료를 받습니다.
PRESTIGE LP™ Cervical Disc는 볼 앤 트로프 메커니즘을 통해 연결되어 분절 척추 운동을 허용하는 두 개의 로우 프로파일 금속판으로 구성된 인공 경추 디스크입니다. PRESTIGE LP™ Cervical Disc는 FDA(Food and Drug Administration)의 승인을 받아 단일 및 2개의 연속 레벨에서 사용하도록 승인되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 내 티타늄, 바나듐, 알루미늄 농도
기간: 수술 전, 6주, 12개월

다양한 시점의 티타늄, 바나듐 및 알루미늄 농도는 평균 및 표준 편차를 사용하여 요약됩니다.

한 참가자는 기준선에서 금속 농도 분석을 받지 않았으므로 이러한 측정에 대한 기본 참가자 수는 N = 24입니다.

수술 전, 6주, 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 성공을 달성한 참가자 수
기간: 3, 6, 12개월

두 개의 인접한 수준에서 PRESTIGE LP™ 경추 디스크를 받은 연구에 등록된 환자는 다음 기준이 충족되면 전반적인 성공으로 간주됩니다.

  1. 기준선에서 최소 15점의 NDI 점수 개선;
  2. 신경학적 상태의 유지 또는 개선;
  3. 임플란트 관련/관련 또는 임플란트/수술 관련/관련으로 분류된 심각한 AE가 없습니다.
  4. "실패"로 분류된 2차 수술은 없습니다.
3, 6, 12개월
NDI 성공을 달성한 참가자 수
기간: 3, 6, 12개월

자가 관리형 목 장애 지수(NDI) 설문지가 사용됩니다. 각 개별 환자의 성공은 다음 정의에 따라 수술 후 통증/장애 개선으로 정의됩니다.

수술 전 점수 - 수술 후 점수 > 15

3, 6, 12개월
목 통증 및 팔 통증
기간: 수술 전, 3, 6, 12개월

건강 측정(McDowell 및 Newell, 1996)에서 부분적으로 채택된 수치 등급 척도를 사용하여 목 통증과 팔 통증을 평가합니다.

통증의 강도는 0에서 10까지 등급이 매겨져 있으며, 0은 통증이 전혀 없는 상태이고 10은 통증이 있을 수 있는 만큼 심한 상태입니다. 통증의 지속 기간은 0에서 10까지 등급이 매겨져 있으며, 0은 전혀 통증이 없는 상태이고 10은 항상 통증이 있는 상태입니다.

통증 점수는 통증 강도와 지속 기간 척도의 숫자 등급 점수를 더하여 도출됩니다. 따라서 총 통증은 0-20 사이로 평가되며 0은 통증이 전혀 없음을 의미합니다. 20은 지속적으로 최대 고통입니다.

수술 전, 3, 6, 12개월
신경학적 성공을 달성한 참가자 수
기간: 3, 6, 12개월
신경학적 상태는 운동 기능, 감각 기능, 반사 신경을 기반으로 합니다. 각 카테고리는 여러 요소로 구성됩니다. 각 요소의 수술 후 평가는 수술 전 평가와 비교됩니다. 성공은 평가된 기간 동안 각 요소의 유지 또는 개선으로 정의됩니다.
3, 6, 12개월
지수 수준에서 2차 수술을 받은 참가자 수
기간: 3, 6, 12개월
일부 AE 또는 치료 실패는 수술 지수 수준에서 2차 수술 개입으로 이어질 수 있습니다. 모든 수술 지표 수준에서 2차 수술을 받는 모든 환자를 추적 관찰합니다.
3, 6, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 6월 6일

기본 완료 (실제)

2023년 1월 27일

연구 완료 (실제)

2023년 1월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2017년 2월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

신경근병증에 대한 임상 시험

PRESTIGE LP™ 경추 디스크에 대한 임상 시험

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