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CEA 발현 선암종 복막 전이 또는 악성 복수(IPC)에 대한 CAR-T 복강내 주입

2022년 3월 25일 업데이트: Sorrento Therapeutics, Inc.

복막 암종증(IPC)에 대한 면역 요법 - CEA-발현 선암종 복막 전이 또는 악성 복수의 치료를 위한 항-CEA CAR-T 세포 복강내 주입의 안전성 및 효능에 대한 I상 연구

이것은 CEA-발현 선암종 복막 전이 또는 악성 복수가 있는 환자의 치료를 위한 항-CEA 복강내 CAR-T 주입의 안전성과 효능에 대한 오픈 라벨, 용량 증량, I상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

환자는 말초 혈액 단핵 세포를 정제하는 백혈구 성분채집술을 받습니다. T 세포는 활성화된 다음 CEA에 특이적인 키메라 항원 수용체(CAR)를 발현하도록 재설계됩니다. 세포는 배양에서 확장되고 특정 세포 용량으로 복강내 주입에 의해 환자에게 반환됩니다. 환자당 하나의 항-CEA CAR-T 용량이 계획됩니다. 추가 주기는 주임 시험자의 재량에 따라 시행될 수 있습니다. 정상적인 복막 및 ​​종양 생검은 CAR-T 주입 시, 치료 기간의 마지막 날 및 보고 간격 #3 동안에 얻어질 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, 미국, 08901
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, 미국, 02908
        • Roger Williams Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세.
  2. CEA 발현을 결정하기 위해 상승된 혈청 CEA 수준(≥ 10 ng/mL) 또는 생검 또는 세포학적 표본(보관된 조직이 허용됨)에 대한 면역조직화학으로 입증된 바와 같이 문서화된 CEA+ 암종증 또는 악성 복수가 있어야 합니다. 원발성 종양은 온전하고 제한적인 간 및/또는 폐 질환이 허용될 수 있습니다.
  3. 신체 검사, 혈청 종양 표지자, 방사선학적 평가, 종양 표지자 또는 복강경 육안 평가에 의해 적어도 평가 가능한 질병이 있어야 합니다.
  4. 기대 수명이 ≥ 12주이고 ECOG 수행 상태가 ≤ 2입니다.
  5. 다른 모든 적격성 기준이 충족되는 한, 전이성 질환에 의한 간 부피의 < 50% 대체로 정의된 낮은 부피의 간 전이가 있을 수 있습니다.
  6. 연구 일정 및 기타 모든 프로토콜 요구 사항을 기꺼이 준수할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 가임기 여성 환자는 임신 검사를 받게 됩니다. 임신한 환자는 연구에서 제외됩니다. 적극적으로 아이를 갖기를 원하는 남성은 인간 정자에 대한 이 연구 프로토콜의 알려지지 않은 위험과 피임의 필요성을 알게 될 것입니다.
  2. 백혈구 성분채집술 후 14일 이내 또는 연구 약물의 첫 용량을 투여받기 전 28일 이내에 조사 연구 약물을 투여받았습니다. 의료 모니터의 승인을 받으면 예외가 허용될 수 있습니다.
  3. 백혈구성분채집술 후 14일 이내 또는 연구 약물의 첫 번째 용량을 투여받기 전 14일 이내에 승인된 항암제를 투여받았습니다. 의료 모니터의 승인을 받으면 예외가 허용될 수 있습니다.
  4. 해결되지 않을 것으로 예상되는 안정한 만성 독성(≤ 3등급)을 제외하고, 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 독성이 2등급을 초과합니다.
  5. 복강, 폐 또는 간 외부에서 조직학적으로 확인된 전이의 병력이 있습니다.
  6. 크기가 1cm보다 큰 폐 병변이 5개 이상이거나 전이성 질환에 의해 간 용적이 50% 이상 대체되는 것으로 정의되는 고용량 폐 또는 간 전이가 있습니다.
  7. CAR-T, CAR-T 세포주, CAR-NK, CAR-pNK 또는 CAR-NK 세포주 요법을 받았습니다.
  8. 스크리닝 시 다음과 같은 실험실 결과가 있어야 합니다(스크리닝 용량은 혈액 제제 처리와 무관해야 함).

    1. 헤모글로빈 ≤ 8.0g/dL
    2. 혈소판 수 < 50 × 109/L
    3. 절대호중구수(ANC) < 1.0 × 109/L
  9. 치료되지 않았거나 진행 중인 복강내 감염 또는 장폐색.
  10. 인과관계에 관계없이 선별 검사에서 다음과 같은 실험실 결과가 있어야 합니다.

    1. 혈청 크레아티닌 ≥ 3.0, 또는 예상 크레아티닌 청소율 ≤ 30mL/min 및 투석 의존적이지 않음
    2. Aspartate aminotransferase(AST) ≥ 4 × 정상 상한(ULN) 및 총 빌리루빈 ≥ 2.0 mg/dL(고빌리루빈혈증이 길버트 증후군에 기인한 환자 제외).
  11. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염, B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 바이러스 혈증이 있거나 HBV 재활성화 위험이 있는 경우(HBV 재활성화 위험은 HBsAg 양성 또는 항-HBc- 항체 양성) 또는 HBV 데옥시리보핵산(DNA)에 대해 양성입니다. HCV 리보핵산(RNA)은 실험실 테스트에서 검출할 수 없어야 합니다.
  12. 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  13. 활동성 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염이 있는 경우: 예방적 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제를 지속적으로 사용하는 환자는 활동성 감염의 증거가 없는 한 자격이 유지됩니다.
  14. 환자가 연구에 참여하는 것을 방해하는 중대한 의학적 상태, 검사실 이상 또는 정신 질환이 있는 경우.
  15. 환자가 연구에 참여하는 경우 환자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 실험실 이상 존재를 포함하여 모든 상태를 가집니다.
  16. 좌심실 박출률(LVEF) < 40%

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 항 CEA CAR-T 세포
CEA-발현 복막 전이 또는 악성 복수가 있는 환자에게 유전자 변형 항-CEA T 세포의 1회 복강내 주입을 시행합니다.
항-CEA CAR-T 세포의 복강내 전달
다른 이름들:
  • 디자이너 T 세포
  • 유전자 변형 환자 T 세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자 수로 측정한 복강내 CAR-T 세포 주입의 안전성
기간: 16주
수술 불가능한 CEA+ 복막 전이 또는 악성 복수에 대해 항-CEA CAR-T 세포의 복강내 주입 후 안전성 및 최대 허용 용량(MTD)을 결정합니다.
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 20주
활동의 척도로서 무진행 생존(PFS)이 평가될 것입니다. PFS 평가를 위한 이벤트는 질병 진행 및 사망 이벤트입니다.
20주
전반적인 생존
기간: 20주
활동의 측정으로 전체 생존(OS)이 평가됩니다. OS 평가를 위한 이벤트는 사망 이벤트입니다.
20주
장폐색 없는 생존
기간: 20주
환자가 장 폐쇄를 경험하지 않는 시간 프레임 측정
20주
삶의 질 변화
기간: 20주
치료 전후 삶의 질 지수(IQI) 조사로 측정한 삶의 질 변화
20주
복막 암종증 지수(PCI)에 의한 반응
기간: 16주
PCI 전 및 후 치료에 의한 종양 부담 평가의 직접적인 시각화
16주
MRI에 의한 방사선 치료 반응
기간: 20주
종양 크기의 변화
20주
PET에 의한 방사선 치료 반응
기간: 20주
종양 대사 활동의 변화
20주
혈청학적 반응률
기간: 20주
CEA 및 CA19-9 측정
20주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Steven C Katz, MD, Roger Williams Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 13일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 25일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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