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TMEM-MRI: 수술 가능한 유방암 환자의 TMEM 이미징을 위한 MRI의 파일럿 타당성 연구 (TMEM-MRI)

2023년 7월 13일 업데이트: Montefiore Medical Center

TMEM-MRI: 수술 가능한 유방암 환자의 TMEM(종양 미세 환경 전이) 영상을 위한 자기공명 영상의 파일럿 타당성 연구

이 연구의 목적은 유방암 관리에서 새로운 영상 기술(TMEM-MRI)의 타당성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

이 연구의 목표는 유방암 관리에서 새로운 이미징 기술의 타당성을 평가하는 것입니다. 전이의 종양 미세 환경 - 자기 공명 영상(TMEM-MRI)은 암 세포가 다른 부위로 이동하기 위해 혈관으로 들어가는 누출(관류)이 더 많은 종양 영역을 감지하는 능력이 있습니다. 이 새로운 TMEM-MRI는 유방암 치료 후 재발 가능성이 더 높을 수 있는 높은 누출성을 가진 종양을 식별하기 위해 임상 실습에 사용될 가능성이 있습니다. 또한 TMEM-MRI는 수술 전 치료(화학 요법, 호르몬 요법)에 대한 시간 경과에 따른 반응을 평가하는 데 잠재적으로 사용될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

75

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • 모병
        • Montefiore Medical Center
        • 수석 연구원:
          • Jesus Anampa, MD
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Joseph Sparano, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준

  • 파일럿 전 단계(MRI 시퀀스 개발):

    o 침윤성 유방 암종의 생검으로 입증된 조직학(모든 조직학적 유형 및 ER, PR, HER2 상태)을 가진 유방 종괴가 있는 환자

  • 파일럿 단계 코호트 A의 경우:

    o 방사선 전문의가 침윤성 암종에 대해 매우 의심스러운 것으로 간주하는 유방 종괴가 있는 환자(BIRADS 5).

  • 파일럿 단계 코호트 B의 경우:

    • 코어 생검에서 침윤성 유관 암종으로 밝혀진 유방 종괴가 있는 환자.
    • 종양은 유방 외과 의사가 수술할 수 있는 것으로 간주해야 합니다.
    • 현재 유방암에 대한 수술 전 치료는 계획되어 있지 않습니다(내분비 요법, 화학 요법 또는 방사선).
  • 종양 크기/유방 질량은 최대 직경이 1cm 이상이어야 합니다(방사선학적으로).
  • 다초점 질환은 환자가 모든 자격 기준을 충족하는 한 허용됩니다.
  • 연령 ≥ 18세.
  • ECOG 수행 상태 0-1.
  • "연구 유방 MRI"를 받을 의향.
  • 환자는 가돌리늄 강화와 함께 MRI를 받을 수 있어야 합니다.

    • 치료할 수 없는 밀실 공포증의 병력이 없습니다.
    • MRI와 호환되지 않는 금속 물체 또는 방사선 전문의의 의견으로는 MRI를 금기 사항으로 만드는 금속 물체가 없어야 합니다.
    • 겸상 적혈구 질환의 병력이 없습니다.
    • 정맥 조영제 투여에 대한 금기사항 없음.
    • 가돌리늄에 대해 알려진 알레르기 유사 반응 없음
    • 알려진 또는 의심되는 신장 장애가 없습니다. GFR은 30mL/min/1.73보다 커야 합니다. m2.
  • MRI 테이블 한계보다 작거나 같은 무게.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준

  • 환자는 과거에 동측 유방에 유방암이나 방사선 요법을 받은 적이 없을 수 있습니다.
  • 유방 보형물(실리콘 또는 식염수)은 허용되지 않습니다.
  • 연구 시작 후 30일 이내에 임의의 연구용 제제 사용.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 순응을 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 환자는 임신 및 수유 중이 아니어야 합니다. 환자는 등록일로부터 7일 이내에 임신 테스트(소변 또는 혈청) 음성이어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 생검 전 환자
진단 평가 시 방사선 전문의가 확인한 환자. 동의를 얻으면 TMEM-MRI가 예약됩니다. TMEM-MRI 후, 환자는 일반적인 방사선 절차에 따라 코어 생검을 받게 되며, 코어 생검 시(코어 생검에 앞서) 추가 FNA가 제공됩니다. MenaINV 및 MenaCalc는 FNA 재료에서 계산됩니다. 유방 생검을 통해 침윤성 유방암으로 의심되는 진단이 확인된 후, 환자는 NCCN/ASCO 지침에 따라 유방 수술 및 고안된 치료 계획에 회부됩니다. TMEM 밀도, MenaCalc 및 MenaINV도 최종 수술 시 얻은 표본에서 계산됩니다. Uth qTPERM은 TMEM 밀도, MenaCalc 및 MenaINV와 상관 관계가 있습니다.
TMEM MRI 정보: 편측 유방 MRI는 전용 유방 고주파 코일이 있는 3.0T 전신 MRI 스캐너에서 얻습니다. 단일 용량 조영제 주입을 위해 거주하는 IV 카테터를 사용하여 환자를 엎드린 자세에서 스캔합니다.
FNA: 생검 전에 모집된 환자(코호트 A)는 생검 전에 TMEM-MRI를 수행했을 것입니다. 그런 다음 유방 덩어리의 초음파 유도 코어 생검을 위해 방사선과에 제출할 것입니다. FNA는 이 절차 중에 수행됩니다. FNA는 국소 마취제를 투여한 후 코어 생검 바늘을 삽입하기 전에 수행됩니다. FNA는 종양의 직접적인 초음파 시각화 하에 방사선 전문의에 의해 수행됩니다. 25게이지 바늘로 5회 통과합니다. FNA 물질은 EDTA가 포함된 인산염 완충 식염수를 포함하는 1.5ml Eppendorf 튜브로 배출됩니다.
다른: 생검 후 환자
유방 생검 후 환자. 동의를 얻으면 환자는 TMEM-MRI를 받게 됩니다. 환자는 최종 유방 수술을 받고 NCCN/ASCO 지침에 따라 보조 치료를 받게 됩니다. TMEM 밀도, MenaCalc 및 MenaINV는 최종 수술 표본에서 평가됩니다. Uth qTPERM은 TMEM 밀도, MenaCalc 및 MenaINV와 상관 관계가 있습니다.
TMEM MRI 정보: 편측 유방 MRI는 전용 유방 고주파 코일이 있는 3.0T 전신 MRI 스캐너에서 얻습니다. 단일 용량 조영제 주입을 위해 거주하는 IV 카테터를 사용하여 환자를 엎드린 자세에서 스캔합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TMEM-MRI로 평가한 종양 투과성
기간: 이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
종양 투과성은 TMEM-MRI에 의해 평가될 것이며, 투과성 지도 및 TMEM-MRI로부터 얻을 수 있는 Uth 단위(임계값 이상의 투과 밀도를 갖는 종양 복셀의 수를 모든 종양 복셀의 수로 나눈 값)의 수로 정의됩니다. MRI 알고리즘.
이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유방암 환자의 TMEM 밀도.
기간: 이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
TMEM 밀도는 10개의 고전력 필드(40X)에서 삼중 면역조직화학으로 시각화된 TMEM 단위의 수로 정의됩니다. TMEM 밀도는 이미지 분석과 결합된 디지털 병리학 방법을 활용하여 TMEM의 식별 및 열거를 위한 완전 자동화되고 확장 가능한 임상 분석으로 측정됩니다.
이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
메나캘크
기간: 이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
MenaCalc는 포르말린 고정 파라핀 내장 유방 종양 표본에서 정량적 면역조직화학으로 얻은 pan-Mena의 Z-점수 값에서 Mena11a의 Z-점수 값을 빼서 계산합니다. MenaCalc는 또한 FNA로 얻은 암세포에서 qRT-PCR로 측정할 수 있습니다.
이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
메나인브
기간: 이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.
MenaInv는 포르말린 고정 파라핀 내장 종양 조직의 면적당 정량적 면역형광으로 얻은 픽셀 강도로 계산됩니다. MenaINV는 또한 FNA로 얻은 암세포에서 qRT-PCR로 측정할 수 있습니다.
이 연구 연구 결과를 완료하는 데 약 24개월이 소요됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jesus Anampa, MD,MS, Montefiore Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 12일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 1일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2018-9529

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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TMEM-MRI에 대한 임상 시험

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