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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04263441
NICE(보험 적용 범위 확장 탐색) (NICE)
2022년 11월 14일 업데이트: University of Chicago
NICE(Navigating Insurance Coverage Expansion) 탐색: 남성 및 트랜스젠더와 성관계를 가진 흑인 및 히스패닉 남성의 치료 접근성을 높이기 위한 협력
이 연구의 목적은 성공적인 보험 가입, 보험 적용 범위의 유형, HIV 관련 건강 관리에 대한 연결 및 유지율, 기타 HIV 관련 건강 서비스에 대한 의뢰 및 건강 결과. 연구 모집단은 남성과 성관계를 갖는 흑인 및 히스패닉 남성(MSM) 및 HIV에 걸릴 위험이 더 높은 트랜스젠더입니다.
연구 팀은 직접 건강 보험 등록 지원이 HIV 관련 건강 관리와의 연계 및 유지와 관련하여 긍정적인 결과를 가져온다는 가설을 테스트할 것입니다. 새로운 관행으로서 개입의 효능을 평가하기 위해 분석이 사용될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구의 전반적인 목표는 민간 건강 보험 또는 Medicaid에 처음으로 등록할 때 대면 지원을 제공하는지, 다른 보험 플랜으로 변경하는지 또는 HIV 테스트 후 현재 보험 정책을 사용하는 방법을 이해하는지 여부를 테스트하는 것입니다(1). 건강 보험에 가입하는 참가자의 비율을 늘립니다. (2) 참가자들 사이에서 더 나은 건강 결과를 가져옵니다. (3) 참가자, 특히 HIV 진단을 받은 참가자의 연결 및 유지율을 개선합니다. (4) 중재 실행 비용을 정당화할 수 있을 만큼 연결 및 유지율을 충분히 높입니다(비용-편익 분석).
연구 유형
중재적
등록 (실제)
630
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, 미국, 60613
- Howard Brown Health
-
Chicago, Illinois, 미국, 60614
- Chicago House and Social Service Agency, Inc.
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
남성
설명
포함 기준:
- 남성(MSM) 또는 트랜스젠더와 성관계를 갖는 흑인 또는 히스패닉 남성
- 18세 이상
제외 기준:
- 시스젠더 여성
- 지난 2년 동안 남성과 항문 또는 구강 성교를 한 적이 없는 시스젠더 남성
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NICE 개입
제안된 중재는 HIV 테스트 이벤트 시 직접 건강 관리 등록 및 탐색 프로세스에 고객을 참여시킬 것입니다.
피험자들은 만족도 조사에 대한 생각을 공유하도록 요청받을 것입니다.
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개입 부문에 등록된 피험자는 의료 보험 등록에 대한 지원을 제공받게 되며 즉시 치료를 받을 수 있는 곳에 대한 지원을 받게 됩니다.
1년 동안 피험자를 추적하고 실험실 테스트 및 보험 적용 상태를 포함한 정보를 수집합니다.
이 정보는 의료 기록 검토에서 수집됩니다.
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간섭 없음: 제어 개입
피험자에게는 의료 보장에 등록하는 방법에 대한 유인물이 제공됩니다. 이 그룹에는 사이트의 표준 의료 등록 및 그들이 방문하는 의료 클리닉에 특정한 치료에 대한 연결이 제공됩니다.
1년 동안 피험자를 추적하고 실험실 테스트 및 보험 적용 상태를 포함한 정보를 수집합니다.
이 정보는 의료 기록 검토에서 수집됩니다.
피험자들은 만족도 조사에 대한 생각을 공유하도록 요청받을 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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결합
기간: 30 일
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기본 HIV 테스트를 수행한 후 30일 이내에 HIV 관련 의료 방문을 한 번 이상 완료한 참가자의 비율
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30 일
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지연된 연결
기간: 90일
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기본 HIV 테스트를 수행한 후 90일 이내에 HIV 관련 의료 방문을 한 번 이상 완료한 참가자의 비율
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90일
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보유
기간: 365일
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기본 HIV 테스트를 수행한 후 12개월 이내에 HIV 관련 의료 방문을 최소 2회 완료한 HIV 양성 참여자의 비율.
방문은 최소 3개월 이상 떨어져 있어야 합니다.
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365일
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조기 유지
기간: 183일
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PrEP 등록 여부와 관계없이 기본 HIV 검사를 수행한 후 6개월 이내에 최소 2회의 의료 방문을 완료한 HIV 음성 참가자의 비율.
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183일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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결합
기간: 365일
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베이스라인 HIV 테스트와 첫 번째 완료된 HIV 관련 치료 방문 사이의 중간 시간 길이
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365일
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보유
기간: 365일
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12개월 추적 기간 동안 첫 번째 완료된 HIV 관련 치료 방문과 후속 HIV 관련 치료 방문 사이의 중간 시간 길이
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365일
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바이러스 부하 감소
기간: 91일
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연결 후 최소 3개월 동안 첫 방문에서 유지되고 감소된 바이러스 부하를 달성한 HIV 양성 참여자의 비율.
감소된 바이러스 양은 이전 의료 방문에서 참가자의 바이러스 양 검사 결과보다 적은 RNA 복사/mL로 간주됩니다.
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91일
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바이러스 억제
기간: 365일
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등록 후 12개월 이내에 마지막 방문에서 유지되고 바이러스 억제(<200 RNA copies/mL)를 달성한 HIV 양성 참가자의 비율
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365일
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유지 상태
기간: 365일
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PrEP 등록 여부와 관계없이 등록 후 12개월 이내에 마지막 방문에서 HIV 음성으로 유지되고 남아 있는 HIV 음성 참가자의 비율.
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365일
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보험가입
기간: 학습 등록 시
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건강 보험에 성공적으로 등록된 개입 부문 참가자의 비율
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학습 등록 시
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변경된 보험
기간: 학습 등록 시
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보험 플랜을 변경하는 현재 보험에 가입된 개입 부문 참여자의 비율과 그 이유
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학습 등록 시
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메디케이드 등록
기간: 학습 등록 시
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Medicaid에 등록한 새로 등록된 중재 부문 참여자의 비율
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학습 등록 시
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개인 보험 가입
기간: 학습 등록 시
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민간 건강 보험에 등록한 새로 등록된 중재 부문 참가자의 비율
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학습 등록 시
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마켓 플레이스 등록
기간: 학습 등록 시
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브론즈 수준의 보장에 등록하고 실버 수준의 보장에 등록하고 골드 또는 플래티넘 수준의 보장에 등록하는 개입 부문 참여자의 비율
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학습 등록 시
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Herbst JH, Jacobs ED, Finlayson TJ, McKleroy VS, Neumann MS, Crepaz N; HIV/AIDS Prevention Research Synthesis Team. Estimating HIV prevalence and risk behaviors of transgender persons in the United States: a systematic review. AIDS Behav. 2008 Jan;12(1):1-17. doi: 10.1007/s10461-007-9299-3. Epub 2007 Aug 13.
- Millett GA, Peterson JL, Flores SA, Hart TA, Jeffries WL 4th, Wilson PA, Rourke SB, Heilig CM, Elford J, Fenton KA, Remis RS. Comparisons of disparities and risks of HIV infection in black and other men who have sex with men in Canada, UK, and USA: a meta-analysis. Lancet. 2012 Jul 28;380(9839):341-8. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60899-X. Epub 2012 Jul 20.
- Sullivan PS, Rosenberg ES, Sanchez TH, Kelley CF, Luisi N, Cooper HL, Diclemente RJ, Wingood GM, Frew PM, Salazar LF, Del Rio C, Mulligan MJ, Peterson JL. Explaining racial disparities in HIV incidence in black and white men who have sex with men in Atlanta, GA: a prospective observational cohort study. Ann Epidemiol. 2015 Jun;25(6):445-54. doi: 10.1016/j.annepidem.2015.03.006. Epub 2015 Mar 24.
- Khan L. Transgender health at the crossroads: legal norms, insurance markets, and the threat of healthcare reform. Yale J Health Policy Law Ethics. 2011 Summer;11(2):375-418. No abstract available.
- Hall G, Li K, Wilton L, Wheeler D, Fogel J, Wang L, Koblin B. A Comparison of Referred Sexual Partners to Their Community Recruited Counterparts in The BROTHERS Project (HPTN 061). AIDS Behav. 2015 Dec;19(12):2214-23. doi: 10.1007/s10461-015-1005-2.
- Matts JP, Lachin JM. Properties of permuted-block randomization in clinical trials. Control Clin Trials. 1988 Dec;9(4):327-44. doi: 10.1016/0197-2456(88)90047-5.
- Farnham PG, Sansom SL, Hutchinson AB. How much should we pay for a new HIV diagnosis? A mathematical model of HIV screening in US clinical settings. Med Decis Making. 2012 May-Jun;32(3):459-69. doi: 10.1177/0272989X11431609. Epub 2012 Jan 12.
- Gebo KA, Fleishman JA, Conviser R, Hellinger J, Hellinger FJ, Josephs JS, Keiser P, Gaist P, Moore RD; HIV Research Network. Contemporary costs of HIV healthcare in the HAART era. AIDS. 2010 Nov 13;24(17):2705-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833f3c14.
- Horberg M, Raymond B. Financial policy issues for HIV pre-exposure prophylaxis: cost and access to insurance. Am J Prev Med. 2013 Jan;44(1 Suppl 2):S125-8. doi: 10.1016/j.amepre.2012.09.039. No abstract available.
유용한 링크
- HIV Among Gay and Bisexual Men
- The 10 largest Hispanic origin groups: Characteristics, rankings, top Counties
- Injustice at Every Turn: A Report of the National Transgender Discrimination Survey
- Moving Black MSM Along the HIV Care Continuum
- In-Person Assistance in the Health Insurance Marketplaces
- The Role of Application Assistance and Information in College Decisions: Results from the H&R Block Fafsa Experiment
- Chicago Department of Public Health. HIV/STI Surveillance Report 2016
- HIV Risk and Prevention Behaviors Among Men Who Have Sex With Men, Chicago, 2008 and 2011
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 10월 18일
기본 완료 (실제)
2020년 3월 16일
연구 완료 (실제)
2021년 5월 14일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 2월 4일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 2월 7일
처음 게시됨 (실제)
2020년 2월 10일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 11월 16일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 11월 14일
마지막으로 확인됨
2022년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB16-1260
- CDC (CDC)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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