- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04505267
수술 불가능한 재발성 비소세포폐암 치료를 위한 NBTXR3 및 방사선 요법
수술 불가능한 국소 재발성 비소세포폐암(NSCLC)에 대한 NBTXR3 재방사선 조사의 1상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 이전에 최종 방사선 요법으로 치료를 받은 수술 불가능한 국소 재발성 비소세포 폐암(NSCLC) 환자에서 방사선 요법으로 활성화된 산화 하프늄 함유 나노입자 NBTXR3(NBTXR3)의 권장 2상 용량(RP2D)을 결정하기 위해.
2차 목표:
I. 수술이 불가능하고 국소적으로 재발하는 NSCLC 환자에서 NBTXR3를 사용한 재방사선 조사의 안전성 및 타당성을 평가하기 위함.
II. 수술이 불가능하고 국소적으로 재발하는 NSCLC 환자에서 NBTXR3를 사용한 재방사선 조사의 항종양 반응을 평가합니다.
III. 수술이 불가능하고 국소적으로 재발하는 NSCLC 환자에서 NBTXR3로 재방사선 조사 후 사건 발생 시간 결과를 평가하기 위해
탐색 목적:
I. NBTXR3/방사선 요법(RT)으로 치료받은 환자에서 반응의 바이오마커를 평가하기 위함.
개요: 이것은 NBTXR3의 용량 증량 및 용량 확장 연구입니다.
환자는 제1일에 종양내(IT) 또는 결절내로 NBTXR3를 투여받습니다. 15일 이내에 환자는 총 10-15분획에 대해 3주에 걸쳐 매주 5회(월요일-금요일) RT를 받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 2년 동안 3개월마다, 그 후 최대 5년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- M D Anderson Cancer Center
-
수석 연구원:
- Saumil Gandhi
-
연락하다:
- Saumil Gandhi
- 전화번호: 713-792-0865
- 이메일: sngandhi@mdanderson.org
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 이전의 결정적 방사선 요법 후 생검으로 입증된 국소 재발성 NSCLC
- 참여자는 조사자 또는 치료 의사에 의해 의학적으로 수술이 불가능한 것으로 간주됩니다.
치료가 필요한 재발성 질환과 방사선 종양 전문의의 치료에 의해 결정된 이전 방사선 치료 분야 사이의 중복
- 일반적으로 이전 방사선 치료 영역의 50% 등선량 범위 내에서 재발한 질병은 유의한 것으로 간주됩니다.
- 등록 전 6개월 이상 받은 방사선 치료
- 조사자 또는 치료 의사에 따라 기관지경(기관지내 초음파[EBUS], 콘빔 컴퓨터 단층촬영[CBCT]) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 유도 주사로 NBTXR3를 받을 수 있음
표적 병변(들)은 단면 영상에서 측정 가능해야 합니다(고형 종양의 반응 평가 기준 [RECIST] 버전 [v]1.1 및 면역 관련 [ir]RECIST).
- 원발성 종양 및 관련된 림프절을 포함하여 최대 4개의 표적 병변을 주사하고 재조사할 수 있습니다.
- 결절 표적 병변은 CT(절편 두께 5mm 이하) 또는 자기공명영상(MRI)에 근거하여 >= 15mm(단축)여야 합니다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
- 헤모글로빈 >= 8.0g/dL
- 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mm^3
- 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
- 크레아티닌 =< 1.5 x 정상 상한(ULN)
- 계산됨(Calc.) 크레아티닌 청소율 > 45mL/분
- 총 빌리루빈 =< 2.0 mg/dL
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) / 알라닌 아미노전이효소(ALT) =< 2.5 x 정상 상한치(ULN)
- 음성 소변 또는 혈청 임신 검사 = 가임 가능성이 있는 모든 여성 참가자에서 NBTXR3 주사 7일 미만
- 참가자가 연구의 목적과 필요한 절차를 이해하고 연구에 참여할 의사가 있음을 나타내는 서명된 사전 동의서(ICF)
제외 기준:
- 스크리닝 시 원격 전이의 방사선학적 증거가 있는 NSCLC
스크리닝 시 다음과 같은 과거 병력:
- 간질성 폐질환
- 약물 관련 폐렴
- 모든 4등급 흉부 방사선 관련 독성
해결되지 않은 방사선 관련
- 식도염
- 폐렴
- 기관지폐출혈
모든 등급
- 식도 천공
- 방사선 관련 기도 괴사
- 기관지 식도 누공
- 기관 식도 누공
- 척수 척수병증
NBTXR3 주사 전 4주 이내에 승인되었거나 조사 중인 항종양제 또는 면역요법제를 투여받았음
- 참고: 반감기가 짧은 치료법(예: 키나제 억제제)의 경우 감소된 휴약 기간을 고려할 수 있습니다. Nanobiotix, 임상시험용 신약(IND) 의료 모니터 및 연구자
- 동시 전신 요법(화학 요법, 면역 요법, 표적 요법) 사용 또는 다른 치료 임상 시험에 환자 참여
- 요오드 기반 또는 가돌리늄 기반 정맥 주사(IV) 조영제에 대한 알려진 금기 사항
- 비흑색종 피부암 또는 제자리 자궁경부암의 진단으로부터 1년 이내에 완전하게 치료되고 재발이 없는 경우를 제외하고, 국소 재발성 NSCLC에 더하여 활동성 악성 종양; 확실하게 치료된 비전이성 전립선암; 또는 다른 원발성 악성종양으로 진단된 후 최소 2년이 경과하여 확실히 치료되고 재발이 없는 다른 원발성 악성종양을 가진 환자
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 신부전, 심부정맥 또는 치료 순응을 제한하는 정신 질환을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질환
- 알려진 활성, 제어되지 않는(높은 바이러스 부하) 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 B형 간염 또는 C형 간염 감염
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 환자
- 전체 연구 기간 동안 임신을 피하기 위해 허용 가능한 피임 방법을 사용할 의사가 없거나 사용할 수 없는 가임 여성 및 남성 파트너. 허용되는 피임 방법은 단독으로 또는 조합하여 일관되고 올바르게 사용했을 때 실패율이 연간 1% 미만인 방법입니다.
- 연구자의 의견에 따라 참여가 참가자에게 최선의 이익이 되지 않거나(예: 웰빙 손상) 프로토콜 지정 평가를 방해, 제한 또는 혼동할 수 있는 모든 조건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(NBTXR3, RT)
환자는 제1일에 NBTXR3 IT 또는 결절내 투여를 받습니다.
15일 이내에 환자는 총 10-15분획에 대해 3주에 걸쳐 매주 5회(월요일-금요일) RT를 받습니다.
|
RT를 하다
다른 이름들:
주어진 IT 또는 결절 내
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성(DLT) 코호트 1의 발생률
기간: 방사선 요법(RT) 후 1~3개월
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NBTXR3의 용량 수준에 따른 DLT의 발생 및 빈도로 정의됩니다.
NBTXR3의 초기 계획된 용량 수준, 주사할 NBTXR3의 초기 계획된 용량, 주사된 용량 및 제공된 RT 용량별로 DLT를 제공하는 설명 요약표가 생성됩니다.
|
방사선 요법(RT) 후 1~3개월
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권장 단계 II 용량 결정(RP2D)
기간: RT 후 4주
|
등장성 회귀에 따라 선택됩니다.
구체적으로, 권장되는 2상 투여량(RP2D)은 독성 비율의 등장성 추정치가 목표 독성 비율(30%)에 가장 근접한 투여량으로 결정됩니다.
|
RT 후 4주
|
용량 제한 독성(DLT) 코호트 2의 발생률
기간: RT 후 1~4주
|
하프늄 산화물 함유 나노입자 NBTXR3(NBTXR3)의 용량 수준에 따른 DLT의 발생 및 빈도로 정의됩니다.
NBTXR3의 초기 계획된 용량 수준, 주사할 NBTXR3의 초기 계획된 용량, 주사된 용량 및 제공된 RT 용량별로 DLT를 제공하는 설명 요약표가 생성됩니다.
RT와 함께 NBTXR3에 대한 용량 제한 독성(DLT)의 발생률.
코호트 2(NBTXR3 + RT)에 대한 DLT 기간은 RT 후 1일부터 4주까지입니다.
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RT 후 1~4주
|
최대 허용 용량(MTD) 결정
기간: RT 후 4주
|
MTD의 결정은 등장성 회귀에 기초하여 선택될 것이다.
구체적으로, MTD는 독성 비율의 등장성 추정치가 목표 독성 비율(30%)에 가장 근접한 용량으로 결정됩니다.
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RT 후 4주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
NBTXR3/RT 관련 후기 발병 독성의 발생률
기간: 최대 5년
|
치료 방문 종료 후 및 연구 종료(EoS)까지 발생하는 모든 등급 >= 3 부작용(AE)으로 정의됩니다.
모든 AE는 National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events version (v)5 기준에 따라 코드화되고 등급이 매겨집니다.
|
최대 5년
|
폐에 NBTXR3 주입의 타당성
기간: 최대 5년
|
타당성은 NBTXR3의 종양내 및/또는 림프절내 폐 주사를 수행할 수 있는 능력으로 정의됩니다.
|
최대 5년
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지역 림프절의 타당성
기간: 최대 5년
|
타당성은 NBTXR3의 종양내 및/또는 림프절내 폐 주사를 수행할 수 있는 능력으로 정의됩니다.
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최대 5년
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객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 5년
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RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1 및 면역- 표적 병변(들) 및 전체에서의 관련된 (ir)RECIST.
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최대 5년
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국소질병관리율(LDCR)
기간: 1년 2년
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치료(RECIST v1.1 및 irRECIST)에 대한 방사선학적 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
치료에 대한 반응은 선택된 표적 병변 내에서 CR, PR 및/또는 SD여야 합니다.
Kaplan-Meier 방법으로 추정합니다.
중간 시간 및 95% 신뢰 구간도 추정됩니다.
|
1년 2년
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국소 무진행 생존(LPFS)
기간: NBTXR3 주사부터 국소(즉, 폐 또는 국부 결절 내) 질병 재발, 국소 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 5년까지 평가
|
Kaplan-Meier 방법으로 추정합니다.
중간 시간 및 95% 신뢰 구간도 추정됩니다.
|
NBTXR3 주사부터 국소(즉, 폐 또는 국부 결절 내) 질병 재발, 국소 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 5년까지 평가
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원거리 무진행 생존(DPFS)
기간: NBTXR3 주사부터 폐 및 국부 림프절 외부의 새로운 병변 또는 모든 원인으로 인한 사망의 방사선 사진 확인(RECIST v1.1 및 irRECIST)까지, 최대 5년 평가
|
Kaplan-Meier 방법으로 추정합니다.
중간 시간 및 95% 신뢰 구간도 추정됩니다.
|
NBTXR3 주사부터 폐 및 국부 림프절 외부의 새로운 병변 또는 모든 원인으로 인한 사망의 방사선 사진 확인(RECIST v1.1 및 irRECIST)까지, 최대 5년 평가
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무진행생존기간(PFS)
기간: NBTXR3 주사부터 국소 또는 재발, 국소 진행, 원격 진행, 방사선학적으로 확인(RECIST v1.1 및 irRECIST) 또는 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 5년 평가
|
Kaplan-Meier 방법으로 추정합니다.
중간 시간 및 95% 신뢰 구간도 추정됩니다.
|
NBTXR3 주사부터 국소 또는 재발, 국소 진행, 원격 진행, 방사선학적으로 확인(RECIST v1.1 및 irRECIST) 또는 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 5년 평가
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전체 생존(OS)
기간: NBTXR3 주사부터 모든 원인 또는 EoS로 인한 사망까지, 최대 5년 평가
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Kaplan-Meier 방법으로 추정합니다.
중간 시간 및 95% 신뢰 구간도 추정됩니다.
|
NBTXR3 주사부터 모든 원인 또는 EoS로 인한 사망까지, 최대 5년 평가
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
종양미세환경
기간: 최대 5년
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다중 면역 조직 화학을 사용하여 분석했습니다.
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최대 5년
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면역 활성화
기간: 최대 5년
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말초 혈액 단핵 세포인 T 및 B 세포의 유세포 분석으로 정량화됩니다.
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최대 5년
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순환 종양 디옥시리보핵산(DNA) 돌연변이
기간: 최대 5년
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비소세포폐암(NSCLC) 종양 유래 DNA에서 검출된 것과 순환하는 종양 DNA 돌연변이의 일치성을 평가할 것입니다.
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최대 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Saumil Gandhi, M.D. Anderson Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2020-0123 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2020-04580 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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