- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04593381
소수전이성/지속성/재발성 난소암에서 SBRT의 효능 및 안전성 (MITO-RT3/RAD)
정위체부방사선치료의 효능과 안전성
연구 개요
상세 설명
정위 신체 방사선 요법(SBRT)은 고도의 등각 및 변조 방사선 요법 기술의 최첨단을 나타냅니다. 그것은 최소한의 급성 및 후기 독성에 직면하여 부담이 적은 전이성, 지속성 및 전이성 병변의 치유 의도에 대해 높은 국소 제어(LC)를 제공할 수 있습니다. SBRT는 이미 방사선 요법으로 관리된 환자에게도 적합합니다. 또한, SBRT는 화학내성 질환에서 활성이 있는 것으로 나타났으며 잠재적으로 세포 사멸 후 종양 신생항원의 방출을 통해 면역 반응을 탑재할 수 있으므로 면역치료 접근법과 시너지 효과를 낼 수 있습니다. SBRT는 난소암(OC)을 포함한 여러 악성 종양에서 소수 전이성/지속성/재발성(MPR) 질병(최대 <5 병변)의 임상 환경에서 널리 채택되었습니다. 최근에 발표된 후향적 다기관 이탈리아 연구(MITO-RT1)는 MPR OC에서 SBRT의 활성과 안전성을 확인했으며, 따라서 SBRT에 대한 종양 병변의 완전한 반응의 더 높은 기회와 국소 통제율을 예측할 수 있는 모델을 제공합니다.
MITO-RT3/RAD 시험은 MPR-OC 환자에서 SBRT의 활성과 안전성을 평가하는 것을 목표로 하는 이탈리아의 다기관 제2상 전향적 연구입니다. 임상 및 영상 데이터와 SBRT 기술 매개변수는 치료 및 임상 결과에 대한 반응의 잠재적 예측인자를 식별하기 위한 목적으로 분석됩니다. 이러한 맥락에서 종양 병변의 조직 특징에 대한 추가 통찰력은 치료 전 이미징의 이미지 기반 정량적 특징이 여러 악성 종양의 임상 결과를 예측할 수 있음을 입증하는 연구에서 입증된 개인화된 치료의 맥락.
또한, 이 질병에서 BRCA 1/2 유전자의 돌연변이 상태가 결정적인 역할을 한다는 점을 감안할 때 BRCA 유전자 상태의 평가는 필수적인 것으로 간주되어 포함 기준을 나타냅니다.
이 연구에는 이전의 중증 독성에 따라 심각한 합병증으로 인해 추가 전신 요법에 대한 상대적 금기 사항에 따라 구조 수술 또는 기타 국소 요법이 실현 불가능한 OC 환자의 소수 전이성/지속성/재발성 병변(MPR) 환자가 포함됩니다. , 잠재적으로 활성인 화학 요법을 이용할 수 없거나 환자가 전신 요법을 거부함
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Gabriella Macchia, MD
- 전화번호: 0874 312259
- 이메일: macchiagabriella@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Francesco Deodato, MD
- 전화번호: 0874 312258
- 이메일: francesco.deodato@gemellimolise.it
연구 장소
-
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-
Biella, 이탈리아
- 모병
- S.C. di Radioterapia Oncologica-Azienda Sanitaria locale
-
연락하다:
- Vittoria Balcet, MD
- 이메일: Vittoria.Balcet@aslbi.piemonte.it
-
Chieti, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Azienda sanitaria locale Lanciano Vasto Chieti
-
Milan, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Department of Radiation Oncology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute
-
Roma, 이탈리아, 00100
- 모집하지 않고 적극적으로
- Campus Biomedico
-
Roma, 이탈리아, 00100
- 모병
- Policlinico A. Gemelli, IRCCS
-
연락하다:
- Maura Campitelli, MD
- 이메일: maura.campitelli@policlinicogemelli.it
-
부수사관:
- Gabriella Ferrandina, MD
-
Roma, 이탈리아, 00100
- 모집하지 않고 적극적으로
- Università La Sapienza
-
Udine, 이탈리아
- 모병
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASU FC) - SOC Radioterapia
-
연락하다:
- Francesca Titone, MD
- 이메일: francesca.titone@asufc.sanita.fvg.it
-
-
CB
-
Campobasso, CB, 이탈리아, 86100
- 모병
- Gemelli Molise Hospital
-
연락하다:
- Gabriella Macchia, MD
- 전화번호: 0874312261
- 이메일: studimito@libero.it
-
수석 연구원:
- Gabriella Macchia, MD
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 난소암 진단
- 18세 이상,
- ECOG 수행 상태 0-3,
- 기대 수명 >6개월,
- 1-5 동기 병변
- 질병의 모든 부위,
- BRCA1/2 유전자(배선 또는 체세포)의 돌연변이 상태에 대한 강제 평가,
- 구제 수술 또는 실현 불가능한 기타 국소 요법,
- 심각한 합병증으로 인한 추가 전신 요법에 대한 상대적 금기,
- 이전의 중증 전신 요법 독성
- 잠재적으로 활성인 전신 요법의 이용 불가,
- 전신 요법의 환자 거부,
- 기존의 외부 빔 방사선 요법으로 이미 치료된 병변의 재치료가 허용됨*
제외 기준:
- 점액성 OC,
- 경계선 난소 종양,
- 비 상피 OC,
- 이전 방사선 요법 중증 독성
- 임상적으로 SBRT의 안전한 사용을 방해하는 것으로 간주되는 동반 질환 및 기능 장애,
- 임신
- 잠재적으로 연구 준수를 방해하는 심리적, 사회학적 또는 지리적 문제,
- 5센티미터보다 큰 병변 직경
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: SBRT 처리
개입: 방사선: SBRT
|
누적된 모든 환자는 CT 스캔 또는 PET/CT 및/또는 MRI에 따라 활동성 전이성 질환의 모든 부위에 SBRT로 치료됩니다.
일정 범위와 용량이 제공되며, 위험 계획 제약 조건에서 장기를 충족하면서 달성할 수 있는 최대 용량이 처방되는 것이 좋습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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영상화를 통한 SBRT에 대한 임상적 완전 반응
기간: 6개월 후 임상적 완전 반응 평가
|
방사선학적 반응은 형태학적(조영 증강 CT 스캔 및/또는 MRI) 또는 기능적 영상 기법(18F-플루오로데옥시글루코스-PET)으로 평가하고 RECIST(버전 1.1) 또는 PERCIST 기준에 따라 분류합니다.
|
6개월 후 임상적 완전 반응 평가
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
2년 보험계리적 LC 금리
기간: 2 년
|
병변 단위로 SBRT 필드 내 질병의 진행
|
2 년
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2년 무진행 생존
기간: 2 년
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SBRT 분야 외 질병 진행
|
2 년
|
2년 전체 생존
기간: 2 년
|
환자 생존
|
2 년
|
치료 자유 간격
기간: 2 년
|
SBRT 후 새로운 치료 시작이 없는 시간
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2 년
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독성 비율
기간: 2 년
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SBRT 급성 및 후기 독성 비율
|
2 년
|
2년 계리적 후기 무독성 생존
기간: 2 년
|
후기 독성의 계리적 평가
|
2 년
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
방사성 클러스터 분석
기간: 2 년
|
다른 조직학적 및 임상적 매개변수에 따라 반응을 예측하기 위한 클러스터링 분석을 위한 방사성 특징 조사
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2 년
|
유방암 유전자 1/2(BRCA 유전자) 특성화
기간: 2 년
|
이 질병에서 BRCA 1/2 유전자의 돌연변이 상태 조사
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gabriella Macchia, Radiotherapy Unit, Gemelli Molise
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Macchia G, Lazzari R, Colombo N, Laliscia C, Capelli G, D'Agostino GR, Deodato F, Maranzano E, Ippolito E, Ronchi S, Paiar F, Scorsetti M, Cilla S, Ingargiola R, Huscher A, Cerrotta AM, Fodor A, Vicenzi L, Russo D, Borghesi S, Perrucci E, Pignata S, Aristei C, Morganti AG, Scambia G, Valentini V, Jereczek-Fossa BA, Ferrandina G. A Large, Multicenter, Retrospective Study on Efficacy and Safety of Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) in Oligometastatic Ovarian Cancer (MITO RT1 Study): A Collaboration of MITO, AIRO GYN, and MaNGO Groups. Oncologist. 2020 Feb;25(2):e311-e320. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0309. Epub 2019 Oct 10.
- Macchia G, Jereczek-Fossa BA, Lazzari R, Cerrotta A, Deodato F, Ippolito E, Aristei C, Gambacorta MA, Scambia G, Valentini V, Ferrandina G. Efficacy and safety of stereotactic body radiotherapy (SBRT) in oligometastatic/persistent/recurrent ovarian cancer: a prospective, multicenter phase II study (MITO-RT3/RAD). Int J Gynecol Cancer. 2022 Jul 4;32(7):939-943. doi: 10.1136/ijgc-2021-002709.
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추가 정보
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