위험에 처한 개인을 위한 췌장암 검진 (PancreasScan)

포함 기준:

• 포함 기준 1-3은 CAPS3 지침 또는 업데이트된 국가 췌장암 선별 지침에 의해 정의된 췌장암 선별에 대한 적응증입니다. 이러한 지침을 충족하지 않지만 참여 연구 센터에서 치료 의사의 재량에 따라 췌장암 검사를 받는 환자도 연구에 포함됩니다. 스크리닝 적응증에 따라 환자는 CAPS3 스크리닝 기준을 충족하거나 CAPS3 스크리닝 기준을 충족하지 않는 것으로 분류됩니다.

  1. 가족성 췌장암. 이것은 아래 나열된 기준을 충족하는 췌장암의 가족력으로 정의됩니다.

     1. 서로 1촌(FDR)인 최소 2명의 영향을 받는 친척이 감시를 위해 고려되는 개인에 대해 최소 1명이 FDR인 경우
     2. 영향을 받는 친척이 가족의 같은 편에 3명 이상 있고 그 중 1명이 감시 대상 개인에 대해 FDR인 경우
     3. 가족의 같은 편에 영향을 받는 친척이 2명 이상 있고 그 중 1명이 FDR인 경우 감시 대상으로 고려되는 개인에 대해 스크리닝은 일반적으로 50세 또는 췌장암에 걸린 가장 어린 가족 구성원보다 10세 어린 나이에 시작됩니다.

  2. 췌장암에 대한 유전적 감수성이 있는 환자

     1. 임상 기준을 사용하거나 간 키나아제 B1/세린/트레오닌 키나아제 11(LKB1/STK11)에 유해한 돌연변이가 있는 것으로 진단된 포이츠-예거스 증후군 환자. 선별검사는 일반적으로 40세 이후에 시작됩니다.
     2. 임상 기준 또는 CDKN2A p16 돌연변이를 사용하여 진단된 가족성 비정형 다발성 흑색종 증후군(FAMMM 증후군) 환자.

검진은 일반적으로 45세 또는 췌장암에 걸린 가장 어린 가족 구성원보다 10세 어린 나이에 시작됩니다.

1. 유전성 유방암 및 난소암 증후군: 임상 기준 또는 해로운 유방암 유전자 1(BRCA1), 유방암 유전자 2(BRCA2), BRCA2의 파트너 및 로컬라이저(PALB2)를 사용하여 진단합니다. 스크리닝에 대한 일반적인 적응증은 다음과 같습니다.

   • BRCA1 돌연변이 및 췌장암에 영향을 받은 최소 1명의 직계 가족
   • BRCA 2 돌연변이 및 영향을 받은 최소 1명의 직계 가족 또는 최소 2명의 직계 가족이 췌장암에 걸렸습니다.
   • PALB2 돌연변이 및 췌장암에 걸린 최소 1명의 직계 가족 스크리닝은 일반적으로 췌장암에 걸린 가장 어린 가족 구성원보다 45세 또는 10세 어린 나이에 시작됩니다. 또는 업데이트된 국가 심사 지침에 따라

2. 린치 증후군 또는 적어도 하나의 영향을 받은 1촌 친척(FDR)이 있는 ATM(Ataxia Telangiectasia Mutated) 돌연변이. 린치 증후군은 임상 기준 또는 돌연변이 L 동족체 1(MLH1), 돌연변이 S 동족체 2(MSH2), 돌연변이 S 동족체 6(MSH6), 감수분열 후 분리 증가, S. Cerevisiae, 2(PMS2) 또는 EPCAM 돌연변이를 사용하여 진단할 수 있습니다. .

   45세 또는 췌장암에 걸린 가장 어린 가족 구성원보다 10세 어린 나이에 선별 검사를 시작합니다.

3. 임상 기준 또는 해로운 세린 프로테아제 1(PRSS1) 돌연변이를 사용하여 진단된 유전성 췌장염 환자. 스크리닝은 일반적으로 40세 또는 췌장암이 있는 가장 어린 가족 구성원보다 10세 어린 나이에 시작됩니다. 3. 새로 발병한 당뇨병, 체중 감소가 있는 50세 초과. 4. 이러한 CAPS 스크리닝 기준을 충족하지 못하지만 가족력 또는 기타 위험 요인에 따라 사이트 주임 조사관이 췌장암 고위험군으로 결정하고 췌장암 스크리닝을 받는 환자도 연구에 포함됩니다. 췌장암 스크리닝에 대한 적응증 및 스크리닝이 시작된 연령이 기록될 것이다.

제외 기준:

• 진단 EUS 또는 MRCP 예를 들어 췌장암을 암시하는 증상을 나타내는 환자. 급성 재발성 췌장염, 이상 영상