COPD가 있는 노인과 치료 파트너를 위한 간호사 코치 주도 조기 완화 치료: 프로젝트 EPIC 파일럿 RCT

환자 참가자 포함 기준(다음을 모두 충족해야 함):

1. ≥60년;
2. 정기적으로 수집되는 폐활량계에서 COPD(FEV1/FVC <0.70 + FEV1<80%);
3. 영어를 구사할 수 있습니다.
4. "귀하[환자]를 잘 알고 귀하의 의료 서비스에 참여하는 사람"으로 정의되는 참여 의사가 있는 간병 파트너가 있어야 합니다.
5. 다음 중 적어도 하나: 5a) 문서화된 수정 의학 연구 위원회(mMRC)에서 정의한 중증 호흡곤란 의료 기록의 호흡곤란 척도 점수 >2 또는 의학적 검토에 의한 다음 중 어느 수준의 중증 호흡곤란: 약 100을 걸은 후 호흡곤란 마당, 평지에서 몇 분 동안 걸은 후 숨이 차거나 집을 떠나거나 옷을 입을 때 너무 숨이 차다); 또는, 5b) 전년도에 ≥1회 입원했지만 등록 후 >30일; 또는, 5c) 산소 보충(운동 또는 연속).

환자 참가자 제외 기준(다음 중 하나라도 제외될 수 있음):

1. 전용 전화 서비스에 대한 액세스 권한이 없습니다.
2. 어떤 이유로든 최근 입원 또는 지난 30일 동안 COPD의 악화 또는 항생제 및 스테로이드 치료를 필요로 하는 진행 중인 악화 증상;
3. 기타 원발성 폐 질환, 즉 자가 보고 또는 차트 검토에 의한 간질성 폐 질환, 기관지 확장증, 천식 또는 유육종증;
4. 뇌암, 폐암, 유방암, 부인과암, 두경부암, 위장관암, 비뇨생식기암, 혈액암을 포함하여 전이성 및/또는 재발성/진행성 III/IV기 암으로 정의된 진행성 암에 대해 지난 60일 이내에 자가 보고 또는 차트 검토;
5. 활동성 정신분열증, 주요 우울 장애, 양극성 장애, 자살 생각 또는 자가 보고 또는 차트 검토에 의한 약물 남용 항우울제 또는 기분 안정제와 같은 약물에 대한 임상의의 치료 여부 또는 활성 및 치료되지 않은 약물 남용(즉, 약물에 대한 상태가 아니거나 약물 남용 프로그램에 등록되지 않음);
6. 교정 불가능한 청각 장애(예: 보청기에도 불구하고 청각 장애);
7. 중증 인지 장애(Callahan 스크리너 6개 항목에서 3점 이하): a) 현재 연도를 정확하게 식별합니다(1점). b) 현재 월을 정확하게 식별(1점); c) 현재 날짜를 정확하게 식별합니다(1점). d) 5분 후에 "사과"를 올바르게 기억합니다(1점). e) 5분 후 "테이블"을 올바르게 불러오십시오(1점). f) 5분 후에 "페니"를 올바르게 기억합니다(1점).

케어 파트너 포함 기준(다음을 모두 충족해야 함):

1. ≥18세;
2. "[환자]를 잘 알고 그들의 의료 서비스에 관여하는 무급 배우자 또는 간병 파트너, 친척 또는 친구"로 자가 보고
3. 영어를 구사할 수 있습니다.

케어 파트너 제외 기준(다음 중 하나라도 제외될 수 있음):

1. 전용 전화 서비스에 대한 액세스 권한이 없습니다.
2. 활동성 정신분열증, 주요우울장애, 조울증, 자살생각 또는 자가보고에 의한 약물남용 정신분열증, 양극성 장애 또는 자살 관념의 경우 또는 활성 및 치료되지 않은 주요 우울 장애(즉, 임상의의 치료를 받지 않거나 항우울제 또는 기분 안정제와 같은 약물을 사용하지 않거나 활성 및 치료되지 않은 약물 남용(예: 약물을 사용하지 않거나 약물 남용 프로그램에 등록);
3. 교정 불가능한 청각 장애(예: 보청기에도 불구하고 청각 장애);
4. 중증 인지 장애(6개 항목 Callahan 스크리너에서 3점 이하): a) 현재 연도를 정확하게 식별합니다(1점). b) 현재 월을 정확하게 식별(1점); c) 현재 날짜를 정확하게 식별합니다(1점). d) 5분 후에 "사과"를 올바르게 기억합니다(1점). e) 5분 후 "테이블"을 올바르게 불러오십시오(1점). f) 5분 후 "페니"를 올바르게 불러오십시오(1점).