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견봉하충돌증후군에 대한 후방 캡슐 스트레칭과 후방 가동술의 효과

2022년 11월 2일 업데이트: Ebru Akbuğa Koç, Yeditepe University

견봉하 충돌 증후군에 대한 후방 캡슐 스트레칭과 후방 가동술의 효과 비교

견봉하 충돌 증후군은 어깨 통증, 기능 장애 및 삶의 질 저하를 유발하는 가장 흔한 어깨 병리 중 하나입니다. 본 연구는 견봉하충돌증후군 환자에서 견관절 기능에 대한 후방낭 스트레칭과 후방가동술의 효과를 조사하기 위해 고안되었다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

견봉하충돌증후군(Subacromial Impingement Syndrome)은 어깨 통증, 기능 장애 및 삶의 질 저하를 유발하는 가장 흔한 어깨 병리 중 하나입니다. 본 연구는 견봉하충돌증후군 환자에서 견관절 기능에 대한 후방낭 스트레칭과 후방 가동화가 효과를 조사하였다.

74명의 SIS 환자가 등록되었고 58명이 포함되었지만 50명이 연구를 완료했습니다. 또한 30명의 건강한 개인이 포함되어 연구를 완료했습니다. 사회인구학적 조사를 통한 증례의 도입 특성, VAS를 통한 통증 강도, American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form 및 Modified Constant Murley Score를 통한 상지 기능, Quick Disability Arm, Shoulder and Hand Score를 통한 상지 장애 및 건강 상태, Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire를 이용한 근골격계 증상 평가, goniometer를 이용한 운동 범위, myometer를 이용한 어깨 근력, 동력계와 핀치미터를 이용한 악력, 테이프라인을 이용한 후방 관절낭 압박도. 개인은 후방 동원, 후방 캡슐 및 대조군의 세 그룹으로 나뉩니다. 동원군에 포함된 참가자들은 후방 동원술 외에 고전적 스트레칭 및 근력 강화 및 가정 운동 프로그램을 실시한 반면, 캡슐 스트레칭 집단은 후방 캡슐 스트레칭 운동 외에 고전적 스트레칭 및 근력 강화 및 가정 운동 프로그램을 제공하고 운동을 하지 않았다. 프로그램은 통제 그룹에 주어졌고 후방 피막 압박감 평가만 적용되었습니다.

본 연구에서는 Constant score와 관련부위 외회전 가동범위(p<0,05)에서 두 군간에 통계적으로 유의한 차이가 나타났으나 근력, 악력 평가에서는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 강도 및 후방 캡슐 견고성(p>0,05). 모빌리제이션을 적용한 참가자에서 어깨 관절의 기능적 용량이 캡슐 스트레칭보다 더 증가했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 30-60세 사이
  • 양성 Neer, Hawkins-Kennedy 충돌 테스트
  • 견갑상완 관절 부위 또는 근위 팔에서 능동적 굴곡 및 외전 운동 동안 고통스러운 아치 및 최소 제한
  • 1개월 이상 지속되는 증상

제외 기준:

  • 유착관절낭염,
  • 회전근개파열,
  • 방사선과에서 석회성 건염 소견,
  • 심장 질환
  • 신경계 질환의 존재,
  • 이해에 영향을 미칠 인지 및 정신 문제,
  • 경추 신경근병증,
  • 염증성 관절 질환의 존재,
  • 지난 12개월 동안 같은 어깨에 외과 개입,
  • 지난 3개월 동안 같은 어깨에 물리치료를 받은 자,
  • 불안정성의 존재 또는 이전 탈구 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 후방 동원 그룹
후방가동술, 고전적 스트레칭, 근력운동을 적용하고 가정운동프로그램을 시행하였다.
다른: 후방 동원 기술
후방 가동화 기술이 적용되었습니다.
활성 비교기: 후방 캡슐 스트레칭
후방 캡슐 스트레칭, 클래식 스트레칭, 강화 운동을 적용하고 가정 운동 프로그램을 제공했습니다.
다른: 후방 캡슐 스트레칭
후방 캡슐 스트레칭이 적용되었습니다.
간섭 없음: 대조군
어떠한 치료도 제공되지 않았고, 후방 피막 압박감에 대한 평가만 적용되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
관절가동범위 평가
기간: 6주
환자를 앙와위로 누운 상태에서 고전적인 고니오미터(Santa Pharma 12인치)를 사용하여 어깨 굴곡, 외전, 외회전 및 내회전을 능동적 및 수동적으로 평가하였다. 측정은 치료 전과 치료 종료(6주차)에 2회 시행하였으며, 평균값은 양측에서 3회 측정하였다.
6주
근력 평가
기간: 6주
"JTech Commander Power Track IITM" Myometer 장치는 근력 평가에 사용되었습니다. 평가는 견관절 굴곡, 신전, 외전, 내회전, 외회전 운동을 각각 3~5초 동안 저항하면서 유지하였다(수동 근력 검사 규칙에 따름). 측정은 치료 전과 후에 두 번 이루어졌습니다. 각각의 측정은 양측으로 3회 반복하였고, 평균값은 물리치료사가 취하여 테스트하였다.
6주
악력 평가
기간: 6주
손의 악력은 "JTech Commander Grip Track Hand Dynamometer"를 사용하여 평가하였다. 환자는 의자에 앉은 자세에서 물리치료사에 의해 평가되었으며, 어깨는 내전 및 중립 회전, 팔꿈치는 90도 굴곡, 전완 및 손목은 중립 위치에서 검사되었습니다. 환자들은 동력계를 가능한 한 세게 쥐어짜도록 요청받았다. 측정 사이에 30초 휴식 후 다음 측정을 시작했습니다. 측정은 치료 전과 후에 두 번 이루어졌습니다. 각 측정은 좌우 3회 반복하여 평균값을 취하여 평가하였다.
6주
통증 평가
기간: 6주
환자의 통증 강도는 물리치료사가 VAS(Visual Analogue Scale)로 평가했습니다. Visual Analogue Scale은 수평면에 10cm 선을 그어 최대 10점, 최소 0점으로 평가하는 척도이다. 환자에게 어깨에 느껴지는 통증의 정도를 이 선에 표시하도록 하였고, 이 방법으로 치료 전후의 통증을 평가하였다.
6주
미국 어깨 및 팔꿈치 외과 의사 평가 양식
기간: 6주
ASES(American Shoulder and Elbow Surgeons Assessment Form)는 어깨 및 팔꿈치 외과 의사가 작성하는 객관적 및 주관적 부분을 포함하여 상지의 통증 및 기능을 평가하는 표준 어깨 평가 양식입니다. 설문지는 통증(VAS)과 기능(10문항)으로 구성되어 있습니다. 기능 섹션은 각 질문에 대해 4점 리커트 척도로 구성됩니다. ASES의 터키어 버전이 연구에 사용되었으며 타당성과 신뢰성은 Çelik et al. 2012 년에. 치료 전후 환자가 작성한 설문지의 총점을 100점 만점으로 평가하였다.
6주
퀵 대시
기간: 6주
팔, 어깨, 손 문제 설문지(Quick-DASH)는 상지의 장애 및 건강 상태를 평가하는 척도로서 개인이 단독으로 채울 수 있다. 문항은 11문항으로 구성되어 있으며, 일상생활에서 상지기능을 요하는 활동에 제한이 있는지 여부, 현재의 문제가 개인의 사회활동에 미치는 영향, 통증, 따끔거림, 일상생활의 어려움 등의 문제를 평가한다. 수면, 각각 4개의 질문이 있는 비즈니스 모델, 고성능이 필요한 스포츠. 질문은 어깨 부분뿐만 아니라 손과 팔도 다루고 있습니다. 점수는 0-100 사이의 값을 가지며 높은 점수는 더 많은 장애를 반영합니다. 본 연구에서는 Quick-DASH 채점을 수행하는 동안 웹사이트를 활용했습니다. 견봉하충돌증후군(Subacromial Impingement Syndrome) 환자는 치료 시작과 종료 시에 이 설문지를 작성했습니다.
6주
수정 상수 멀리 점수(CMS)
기간: 6주
최초의 숄더 스코어링 시스템인 CMS(Constant Murley Score)는 Constant와 Murley에 의해 1987년에 시행되었습니다. 어깨의 각종 질환을 평가하는데 사용되는 본 설문지; 통증, 일상생활활동, 근력 및 가동범위를 정성적, 정량적으로 평가한다. CMS는 통증(15점), 일상생활활동(20점), 움직임(40점), 근력(25점) 하위척도로 구성되어 있다. 원래 CMS에서 수정된 CMS의 차이점 수정된 CMS에서는 VAS가 통증 척도로 사용되었지만 원본에서는 통증이 "심함", "보통", "경증" 및 "없음"으로 평가되었습니다. 수정된 CMS는 100점 이상 득점됩니다. 점수가 높을수록 기능 품질이 높음을 나타냅니다. 우리는 또한 우리 연구에서 치료의 시작과 끝에 Modified Constant-Murley Score의 터키 버전을 사용했습니다.
6주
코넬 근골격계 불편 설문지
기간: 6주
Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire는 Cornell University의 Human Factors and Ergonomics Laboratory에서 개발되고 근골격계 문제를 평가하는 데 사용되는 데이터 수집 도구입니다. Cornell Musculoskeletal Disorders Questionnaire에는 근골격계 장애의 빈도와 중증도, 이러한 장애가 작업을 방해하는지 여부와 같은 질문이 포함되며, 3개의 분리된 척도에서 10개 이상의 상지 신체 영역이 포함됩니다. 본 연구에서는 Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire의 터키어 버전을 사용하였으며, 치료 시작과 종료 시 환자가 직접 작성하였다.
6주
후방 캡슐 견고성 평가
기간: 6주
테스트된 팔의 내측 상완골은 연필로 표시되고 척추가 중립 위치에 있는 치료 테이블에 수직인 피험자의 견봉과 정렬됩니다. 어깨가 접힌 위치에 있는 동안 견갑골의 측면 경계를 안정화함으로써 견갑골 움직임이 제한되고 피험자의 상완골은 테스트 시작 시 90° 수평 외전, 0° 회전에 위치합니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Yeditepe University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 12월 26일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 8일

연구 완료 (실제)

2017년 6월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2016-11/03

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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