Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten av posterior kapselstretching og posterior mobilisering på subacromial impingement-syndrom

2. november 2022 oppdatert av: Ebru Akbuğa Koç, Yeditepe University

Sammenligning av effektiviteten av posterior kapselstretching og posterior mobilisering på subacromial impingement syndrom

Subacromial Impingement Syndrome er en av de vanligste skulderpatologiene som forårsaker skuldersmerter, funksjonshemming og redusert livskvalitet. Denne studien ble designet for å undersøke effektiviteten av posterior kapselstrekning og posterior mobilisering på skulderleddsfunksjoner ved Subacromial Impingement Syndrome.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Subacromial Impingement Syndrome er en av de vanligste skulderpatologiene som forårsaker skuldersmerter, funksjonshemming og redusert livskvalitet. Denne studien undersøkte effektiviteten av posterior kapselstrekning og posterior mobilisering på skulderleddsfunksjoner ved Subacromial Impingement Syndrome.

74 pasienter med SIS ble registrert, 58 ble inkludert, men 50 fullførte studien. Dessuten ble 30 friske individer inkludert og fullførte studien. De innledende karakteristikkene til tilfeller med den sosiodemografiske undersøkelsen, smerteintensitet med VAS, øvre ekstremitetsfunksjon med amerikanske skulder- og albuekirurger Standardisert skuldervurderingsskjema og modifisert konstant Murley-score, funksjonshemming i øvre ekstremiteter og helsesituasjon med Quick Disability Arm, Shoulder and Hand Score, evalueringen av muskel- og skjelettsymptomer med Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire, bevegelsesområde med goniometer, skuldermuskelstyrke med myometer, gripestyrke med dynamometer og klypemåler og bakre kapseltetthet med tapeline. Individer ble delt inn i tre forskjellige grupper posterior mobilisering, posterior kapsel og kontrollgruppe. Mens deltakerne inkludert i mobiliseringsgruppen fikk klassiske strekk- og styrke- og hjemmetreningsprogrammer i tillegg til posterior mobilisering, ble det for kapsel-strekkgruppen gitt klassisk strekk- og styrke- og hjemmetreningsprogram i tillegg til posterior kapsel-strekkøvelse, og ingen trening program ble gitt til kontrollgruppen og kun posterior kapseltetthetsvurdering ble brukt.

I denne studien, mens det ble funnet en statistisk signifikant forskjell mellom begge gruppene i konstant poengsum og involvert del Ekstern rotasjonsområde for bevegelse (p<0,05), ble det ikke observert en statistisk signifikant forskjell i evalueringen av muskelstyrke, grep styrke og bakre kapseltetthet (p>0,05). Hos deltakerne som brukte mobilisering ble den funksjonelle kapasiteten til skulderleddet økt mer enn kapsel-strekkingen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Å være mellom 30-60 år
  • Positive Neer, Hawkins-Kennedy impingement-tester
  • Smertefull bue og minimal begrensning under aktive fleksjons- og abduksjonsbevegelser i det glenohumerale leddområdet eller den proksimale armen
  • Symptomer varer lenger enn 1 måned

Ekskluderingskriterier:

  • selvklebende kapsulitt,
  • Rotator mansjetten river,
  • Funn av kalsifiske senebetennelser i radiologi,
  • Å ha en hjertesykdom
  • Tilstedeværelse av nevrologiske sykdommer,
  • Kognitive og mentale problemer som vil påvirke forståelsen,
  • Cervikale radikulopatier,
  • Tilstedeværelse av inflammatoriske leddsykdommer,
  • Kirurgisk inngrep på samme skulder de siste 12 månedene,
  • Å ha hatt fysioterapi på samme skulder de siste 3 månedene,
  • Tilstedeværelse av ustabilitet eller tidligere dislokasjonshistorie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Posterior mobiliseringsgruppe
Posterior mobilisering, klassisk tøying, styrkeøvelser ble brukt og hjemmetreningsprogram ble gitt
Bakre mobiliseringsteknikk ble brukt
Aktiv komparator: Bakre kapsel strekk
Bakre kapselstrekning, klassisk stretching, styrkeøvelser ble brukt og hjemmetreningsprogram ble gitt
Bakre kapselstrekk ble påført
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Ingen behandling ble gitt, kun vurdering av bakre kapseltetthet ble brukt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av Joint Range of Motion
Tidsramme: 6 uker
Skulderfleksjon, abduksjon, ytre og indre rotasjoner ble evaluert aktivt og passivt ved hjelp av et klassisk goniometer (Santa Pharma 12 tommer) mens pasienten var i ryggleie. Målinger ble foretatt to ganger, før og ved slutten av behandlingen (6. uke), og gjennomsnittsverdien ble tatt bilateralt tre ganger.
6 uker
Vurdering av muskelstyrke
Tidsramme: 6 uker
"JTech Commander Power Track IITM" Myometer-enhet ble brukt til muskelstyrkeevaluering. I evalueringen ble skulderfleksjon, ekstensjon, abduksjon, indre og ytre rotasjonsbevegelser holdt med motstand i 3-5 sekunder for hver bevegelse (i henhold til de manuelle muskeltestreglene). Målinger ble foretatt to ganger, før og etter behandlingen. Hver måling ble gjentatt bilateralt og tre ganger, og gjennomsnittsverdiene ble tatt og testet av fysioterapeuten.
6 uker
Vurdering av grepsstyrke
Tidsramme: 6 uker
Håndens grepstyrke ble evaluert ved å bruke "JTech Commander Grip Track Hand Dynamometer". Pasienten ble evaluert av fysioterapeut i sittende stilling i stol, med skulder som skulle testes i adduksjon og nøytral rotasjon, albuen i 90 graders fleksjon, og underarm og håndledd i nøytral stilling. Pasientene ble bedt om å klemme dynamometeret så hardt som mulig. Etter 30 sekunders hvilepause mellom målingene ble neste måling startet. Målinger ble foretatt to ganger, før og etter behandlingen. Hver måling ble gjentatt bilateralt og tre ganger og evaluert ved å ta gjennomsnittsverdiene.
6 uker
Vurdering av smerte
Tidsramme: 6 uker
Smerteintensiteten til pasientene ble evaluert med Visual Analogue Scale (VAS) av fysioterapeuten. Den visuelle analoge skalaen er en skala der evalueringen gjøres på en 10 cm linje tegnet på horisontalplanet med maksimalt 10 og minimum 0 poeng. Pasienten ble bedt om å markere alvorlighetsgraden av smertene han følte i skulderen på denne linjen, og smertene før og etter behandlingen ble evaluert med denne metoden.
6 uker
Vurderingsskjema for amerikanske skulder- og albuekirurger
Tidsramme: 6 uker
American Shoulder and Albow Surgeons Assessment Form (ASES) er et standard skuldervurderingsskjema som evaluerer smerte og funksjon i overekstremiteten, inkludert objektive og subjektive deler, utarbeidet av skulder- og albuekirurger. Spørreskjemaet består av smerte (VAS) og funksjon (10 spørsmål). Funksjonsdelen består av en 4-punkts Likert-skala for hvert spørsmål. Den tyrkiske versjonen av ASES ble brukt i studien, hvis validitet og pålitelighet ble laget av Çelik et al. i 2012. Den totale poengsummen på spørreskjemaet som ble fylt ut av pasientene før og etter behandlingen ble evaluert av 100.
6 uker
Quick-DASH
Tidsramme: 6 uker
Arm, Shoulder and Hand Problems Questionnaire (Quick-DASH) er en skala som evaluerer funksjonshemmingen og helsetilstanden til overekstremiteten, som kan fylles ut av individet alene. Spørreskjemaet består av 11 spørsmål som hver vurderer problemer som om pasienten har begrensninger i aktiviteter som krever overekstremitetsfunksjoner i dagliglivets aktiviteter, effekten av det aktuelle problemet på personens sosiale aktiviteter, smerte, prikkende følelse og vanskeligheter med å sove, og en forretningsmodell med 4 spørsmål hver, og sport som krever høy ytelse. Spørsmålene tar ikke bare for seg skulderområdet, men dekker også hånd og arm. Poengsummen tar en verdi mellom 0-100 og en høy poengsum reflekterer mer funksjonshemming. I vår studie brukte vi nettstedet mens vi utførte Quick-DASH-scoringen. Personer med Subacromial Impingement Syndrome fullførte dette spørreskjemaet ved begynnelsen og slutten av behandlingen.
6 uker
Modifisert Constant-Murley Score (CMS)
Tidsramme: 6 uker
Constant Murley Score (CMS), det første skulderscoringssystemet utviklet, ble satt i kraft i 1987 av Constant og Murley. Dette spørreskjemaet, som brukes til å evaluere ulike sykdommer i skulderen; smerte, dagliglivets aktiviteter, styrke og bevegelsesutslag blir evaluert kvalitativt og kvantitativt. CMS består av underskalaer for smerte (15 poeng), daglige aktiviteter (20 poeng), bevegelse (40 poeng) og styrke (25 poeng). Forskjellen mellom det modifiserte CMS og det originale CMS; Mens VAS ble brukt for smerteskalaen i det modifiserte CMS, ble smerten vurdert som "alvorlig", "moderat", "mild" og "fraværende" i originalen. Modifisert CMS får over 100 poeng. En høyere poengsum indikerer høyere kvalitet på funksjonaliteten. Vi brukte også den tyrkiske versjonen av Modified Constant-Murley Score i begynnelsen og slutten av behandlingen i vår studie.
6 uker
Cornell Spørreskjema for muskel- og skjelettubehag
Tidsramme: 6 uker
Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire er et datainnsamlingsverktøy utviklet ved Human Factors and Ergonomics Laboratory ved Cornell University og brukt til å evaluere muskel- og skjelettproblemer. Cornell Musculoskeletal Disorders Questionnaire inkluderer spørsmål som hyppigheten og alvorlighetsgraden av muskel- og skjelettlidelser og om disse lidelsene forstyrrer arbeidet, over 10 kroppsregioner i øvre ekstremiteter på 3 atskilte skalaer. I vår studie ble den tyrkiske versjonen av Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire brukt, og den ble fylt ut av pasientene ved begynnelsen og slutten av behandlingen.
6 uker
Vurdering av posterior kapseltetthet
Tidsramme: 6 uker
Den mediale epikondylen til den testede armen er merket med en blyant og justert med forsøkspersonens akromion vinkelrett på behandlingsbordet med ryggraden i nøytral posisjon. Ved å stabilisere sidekanten av scapula mens skulderen er i tilbaketrukket posisjon, begrenses scapulas bevegelse og forsøkspersonens humerus plasseres ved 90° horisontal abduksjon, 0° rotasjon ved starten av testen.
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. desember 2016

Primær fullføring (Faktiske)

8. februar 2017

Studiet fullført (Faktiske)

25. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

2. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Subacromial Impingement Syndrome

Kliniske studier på Posterior mobiliseringsteknikk

3
Abonnere