Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost protahování zadní kapsle a zadní mobilizace na syndrom subakromiálního impingementu

2. listopadu 2022 aktualizováno: Ebru Akbuğa Koç, Yeditepe University

Srovnání účinnosti zadního natahování tobolky a zadní mobilizace u subakromiálního impingement syndromu

Subakromiální impingement syndrom je jednou z nejčastějších patologií ramene způsobující bolest ramene, funkční postižení a sníženou kvalitu života. Tato studie byla navržena tak, aby prozkoumala účinnost protažení zadního pouzdra a zadní mobilizace na funkce ramenního kloubu u syndromu subakromiálního nárazu.

Přehled studie

Detailní popis

Subakromiální impingement syndrom je jednou z nejčastějších patologií ramene způsobující bolest ramene, funkční postižení a sníženou kvalitu života. Tato studie zkoumala účinnost protažení zadního pouzdra a zadní mobilizace na funkce ramenního kloubu u syndromu subakromiálního impingementu.

Bylo zařazeno 74 pacientů se SIS, 58 bylo zařazeno, ale 50 studii dokončilo. Do studie bylo zahrnuto také 30 zdravých jedinců, kteří dokončili studii. Úvodní charakteristika případů se sociodemografickým průzkumem, intenzita bolesti s VAS, funkce horních končetin s americkými ramenními a loketními chirurgy Standardizovaný formulář pro hodnocení ramen a modifikované konstantní Murleyho skóre, postižení horních končetin a zdravotní situace s rychlým skóre postižení paže, ramena a ruky, hodnocení muskuloskeletálních příznaků pomocí Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire, rozsahu pohybu pomocí goniometru, síly ramenního svalu pomocí myometru, síly úchopu pomocí dynamometru a pinchmetru a těsnosti zadního pouzdra pomocí pásky. Jedinci byli rozděleni do tří různých skupin zadní mobilizace, zadní pouzdro a kontrolní skupina. Zatímco účastníkům zařazeným do mobilizační skupiny byly kromě zadní mobilizace poskytnuty klasické protahovací a posilovací programy a domácí cvičební programy, u skupiny protahování kapslí byl kromě cvičení protahování zadních kapslí poskytnut klasický protahovací a posilovací a domácí cvičební program a žádné cvičení Kontrolní skupině byl předán program a bylo použito pouze hodnocení těsnosti zadního pouzdra.

V této studii, zatímco mezi oběma skupinami byl zjištěn statisticky významný rozdíl v konstantním skóre a zapojené části Rozsah pohybu vnější rotace (p<0,05), statisticky významný rozdíl nebyl pozorován v hodnocení svalové síly, úchopu pevnost a těsnost zadního pouzdra (p>0,05). U účastníků, kteří aplikovali mobilizaci, byla funkční kapacita ramenního kloubu zvýšena více než u protažení pouzdra.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být mezi 30-60 lety
  • Pozitivní Neerovy, Hawkins-Kennedyho nárazové testy
  • Bolestivá klenba a minimální omezení při aktivních flekčních a abdukčních pohybech v oblasti glenohumerálního kloubu nebo proximální paže
  • Příznaky trvající déle než 1 měsíc

Kritéria vyloučení:

  • Adhezivní kapsulitida,
  • Roztržení rotátorové manžety,
  • Nálezy kalcifikované tendinitidy v radiologii,
  • S onemocněním srdce
  • přítomnost neurologických onemocnění,
  • Kognitivní a duševní problémy, které ovlivní porozumění,
  • cervikální radikulopatie,
  • přítomnost zánětlivých onemocnění kloubů,
  • Chirurgický zákrok na stejném rameni v posledních 12 měsících,
  • Absolvoval jsem fyzikální terapii na stejném rameni v posledních 3 měsících,
  • Přítomnost nestability nebo předchozí historie dislokace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zadní mobilizační skupina
Byla aplikována zadní mobilizace, klasický strečink, posilovací cvičení a byl zaveden domácí cvičební program
Byla použita technika zadní mobilizace
Aktivní komparátor: Protahování zadní kapsle
Bylo aplikováno protahování zadního pouzdra, klasický strečink, posilovací cvičení a byl zaveden domácí cvičební program
Bylo použito protažení zadního pouzdra
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Nebyla provedena žádná léčba, bylo použito pouze hodnocení těsnosti zadního pouzdra.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení kloubního rozsahu pohybu
Časové okno: 6 týdnů
Flexe ramene, abdukce, vnější a vnitřní rotace byly hodnoceny aktivně i pasivně pomocí klasického goniometru (Santa Pharma 12 palců) v poloze pacienta na zádech. Měření byla provedena dvakrát, před a na konci léčby (6. týden) a průměrná hodnota byla měřena oboustranně třikrát.
6 týdnů
Hodnocení svalové síly
Časové okno: 6 týdnů
Pro hodnocení svalové síly bylo použito zařízení Myometer "JTech Commander Power Track IITM". Při hodnocení byly flexe, extenze, abdukce, vnitřní a vnější rotační pohyby drženy s odporem po dobu 3-5 sekund pro každý pohyb (podle pravidel manuálního svalového testu). Měření byla provedena dvakrát, před a po ošetření. Každé měření bylo oboustranně a třikrát opakováno, průměrné hodnoty byly sejmuty a testovány fyzioterapeutem.
6 týdnů
Posouzení síly úchopu
Časové okno: 6 týdnů
Síla úchopu ruky byla hodnocena pomocí "JTech Commander Grip Track Hand Dynamometer". Pacient byl hodnocen fyzioterapeutem v sedě na židli, rameno bylo testováno v addukci a neutrální rotaci, loket v 90° flexi a předloktí a zápěstí v neutrální poloze. Pacienti byli požádáni, aby stlačili dynamometr co nejsilněji. Po 30sekundové přestávce mezi měřeními bylo zahájeno další měření. Měření byla provedena dvakrát, před a po ošetření. Každé měření bylo opakováno oboustranně a třikrát a vyhodnoceno jako průměrné hodnoty.
6 týdnů
Hodnocení bolesti
Časové okno: 6 týdnů
Intenzita bolesti u pacientů byla hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) fyzioterapeutem. Vizuální analogová stupnice je stupnice, ve které se hodnocení provádí na 10 cm čáře nakreslené v horizontální rovině s maximálně 10 a minimálně 0 body. Pacient byl požádán, aby na tuto čáru označil závažnost bolesti, kterou pociťoval v rameni, a touto metodou byla hodnocena bolest před a po ošetření.
6 týdnů
Formulář hodnocení amerických chirurgů ramen a loktů
Časové okno: 6 týdnů
American Shoulder and Elbow Surgeons Assessment Form (ASES) je standardní hodnotící formulář ramene, který hodnotí bolest a funkci na horní končetině, včetně objektivních a subjektivních částí, připravený chirurgy ramen a loktů. Dotazník se skládá z bolesti (VAS) a funkce (10 otázek). Funkční část se skládá ze 4bodové Likertovy škály pro každou otázku. Ve studii byla použita turecká verze ASES, jejíž validitu a spolehlivost provedli Çelik et al. v roce 2012. Celkové skóre dotazníku vyplněného pacienty před a po léčbě bylo vyhodnoceno ze 100.
6 týdnů
Quick-DASH
Časové okno: 6 týdnů
Dotazník problémů s paží, ramenem a rukou (Quick-DASH) je škála hodnotící postižení a zdravotní stav horní končetiny, kterou může vyplnit sám jedinec. Dotazník se skládá z 11 otázek, z nichž každá hodnotí problémy, jako zda má pacient omezení v činnostech, které vyžadují funkce horních končetin v každodenních činnostech, vliv aktuálního problému na sociální aktivity osoby, bolest, brnění a potíže při spaní a obchodní model se 4 otázkami v každé a sporty, které vyžadují vysoký výkon. Otázky se netýkají pouze oblasti ramen, ale týkají se i ruky a paže. Skóre má hodnotu mezi 0-100 a vysoké skóre odráží větší postižení. V naší studii jsme využili webové stránky při provádění hodnocení Quick-DASH. Lidé se subakromiálním impingement syndromem vyplnili tento dotazník na začátku a na konci léčby.
6 týdnů
Modifikované Constant-Murley skóre (CMS)
Časové okno: 6 týdnů
Constant Murley Score (CMS), první vyvinutý systém hodnocení ramen, byl uveden v platnost v roce 1987 Constantem a Murleym. Tento dotazník, který se používá k hodnocení různých onemocnění ramene; bolest, aktivity každodenního života, síla a rozsah pohybu jsou hodnoceny kvalitativně a kvantitativně. CMS se skládá ze subškál bolesti (15 bodů), aktivit každodenního života (20 bodů), pohybu (40 bodů) a síly (25 bodů). Rozdíl upraveného CMS od původního CMS; Zatímco VAS byl použit pro stupnici bolesti v modifikovaném CMS, bolest byla v originále hodnocena jako "silná", "střední", "mírná" a "nepřítomná". Upravený CMS má více než 100 bodů. Vyšší skóre znamená vyšší kvalitu funkčnosti. V naší studii jsme také použili tureckou verzi Modified Constant-Murley Score na začátku a na konci léčby.
6 týdnů
Cornellův dotazník o muskuloskeletálních potížích
Časové okno: 6 týdnů
Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire je nástroj pro sběr dat vyvinutý v Laboratoři lidských faktorů a ergonomie na Cornell University a používaný k hodnocení muskuloskeletálních problémů. Cornellův dotazník o muskuloskeletálních poruchách obsahuje otázky, jako je frekvence a závažnost muskuloskeletálních poruch a zda tyto poruchy narušují práci, více než 10 oblastí těla horních končetin na 3 oddělených škálách. V naší studii byla použita turecká verze Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire, kterou pacienti vyplnili na začátku a na konci léčby.
6 týdnů
Posouzení těsnosti zadní kapsle
Časové okno: 6 týdnů
Mediální epikondyl testované paže je označen tužkou a zarovnán s akromionem subjektu kolmo k ošetřovacímu stolu s páteří v neutrální poloze. Stabilizací laterálního okraje lopatky, když je rameno v zatažené poloze, je omezen pohyb lopatky a humerus subjektu je umístěn na 90° horizontální abdukci, 0° rotace na začátku testu.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. prosince 2016

Primární dokončení (Aktuální)

8. února 2017

Dokončení studie (Aktuální)

25. června 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Subakromiální impingement syndrom

Klinické studie na Technika zadní mobilizace

Předplatit