- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05501574
성인 폐 이식 수혜자의 타크로리무스 흡입 분말을 평가하는 공개 라벨 시험
성인 폐 이식 수혜자에서 Tacrolimus 흡입 분말의 안전성 및 PK 프로필을 평가하는 공개 라벨 시험
이것은 신장 독성으로 인해 감소된 타크로리무스 혈중 농도가 필요한 폐 이식 환자에서 타크로리무스 흡입 분말의 안전성, 효능 및 약동학(PK) 수준을 비교하는 오픈 라벨, 다기관, 안전성 및 PK 연구입니다.
연구의 파트 A는 12주간의 안전성, 효능 및 PK 연구로 구성됩니다.
연구의 파트 B는 12주 안전성, 효능 및 PK 연구를 성공적으로 완료한 후 선택적 안전성 연장이 될 것입니다. 환자는 최대 1년 동안 Tacrolimus 흡입 분말을 계속 사용할 수 있으며 파트 A의 결과에 따라 2년까지 연장할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 신장 독성으로 인해 타크로리무스의 혈중 농도 감소가 필요한 폐 이식 환자에서 타크로리무스 흡입 분말의 안전성과 PK를 평가할 공개 라벨 단일군 연구입니다. Tacrolimus Inhalation Powder는 성인 폐 이식 수용자에서 경구용 타크로리무스의 대안으로 개발되고 있습니다. 이 연구에 등록한 환자는 신장 독성을 초래하는 성공적인 폐 이식 후 타크로리무스를 경구 투여받았을 것입니다. 파트 A 동안, 동종이식 거부반응을 방지하기 위해 충분히 높은 폐 타크로리무스 수치를 유지하면서 신장 독성을 안정화하거나 최소화하기 위해 혈중 수치를 낮추는 것을 목표로 흡입형 타크로리무스로 전환할 것을 예상하여 환자를 연구에 투입할 것입니다.
연구 환자가 등록되면 용량 조정을 위해 정기적으로 진료소로 돌아올 것입니다. 치료용 타크로리무스 약물 농도는 최저 조건(즉, 투여 전)에서 모든 진료소 방문 시 측정됩니다. 신장 기능 검사도 정기적으로 모니터링됩니다.
이 연구의 파트 B는 파트 A를 성공적으로 완료한 후 선택적 안전성 연장입니다. 환자는 파트 A 데이터 분석이 있을 때까지 최대 1년 동안 타크로리무스 흡입 분말을 계속 사용할 수 있는 옵션이 있습니다. 참가자는 안전성 평가, 용량 조정 및 더 많은 Tacrolimus 흡입 분말을 받기 위해 주기적으로 클리닉으로 돌아갑니다. 2년 후, 약물이 아직 개발 중인 경우 피험자는 특별 액세스 프로그램에 따라 타크로리무스 흡입 분말을 계속 받도록 초대됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, 호주, 2010
- 아직 모집하지 않음
- St Vincent's Hospital
-
연락하다:
- Study Coordinator
- 전화번호: 02 8382 1111
-
수석 연구원:
- Monique Malouf
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, 호주, 4032
- 아직 모집하지 않음
- Prince Charles Hospital
-
연락하다:
- Study Coordinator
- 전화번호: (07) 3139 4000
-
수석 연구원:
- Peter Hopkins
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, 호주, 3004
- 모병
- The Alfred Hospital
-
연락하다:
- Study Coordinator
- 전화번호: (03) 9076 2000
-
수석 연구원:
- Greg Snell
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 참여에 대한 서면 동의서를 제공하고 연구에 참여할 의향과 능력이 있으며 연구자의 판단에 따라 연구 제한 사항을 준수합니다.
- 검진 당시 만 18세 이상의 남녀.
- 스크리닝 및 1일차에서 환자의 자가 보고 및 소변 코티닌 수준을 기준으로 첫 번째 투약 전 최소 3개월 동안 연구 기간 동안 니코틴 함유 제품(전자담배 포함)을 사용하지 않은 지속적인 비흡연자.
등록 전에 양측 동종이식 폐 이식을 받았고 다음을 모두 충족함':
- 미코페놀레이트 모페틸(MMF) 또는 아자티오프린 및 코르티코스테로이드-
- 신장 기능 장애의 상승된 마커 입증: 혈청 크레아티닌 > 124 μmol/L(0.14 mg/dL) 또는 추정 사구체 여과율(eGFR) < 45
- BAL 및 생검을 통해 일상적인 기관지경 검사를 받을 수 있습니다.
- 1초간 강제 호기량(FEV1) 및 강제 폐활량(FVC) 값 ≥ 40% 예측 스크리닝(생존 가능한 이식편 보장)
- 허용되는 피임법을 사용하는 데 동의하거나 아이를 낳을 수 없습니다.
- 폐활량 측정을 성공적으로 수행하고, 흡입 장치를 사용하고, 연구 제한 및 방문 일정을 준수할 수 있습니다.
- 선별검사 시 체질량지수(BMI) ≤ 34.0kg/m2, 선별검사 시 최대 체중 120.0kg
제외 기준:
- 활성 항체 매개 거부(AMR) 또는 기타 급성 거부의 증거.
- 활성 세균, 바이러스 또는 진균 감염이 연구 시작 최소 4주 전에 성공적으로 해결되지 않았습니다. 예방적 항진균제 치료를 받는 환자는 등록할 수 있습니다.
- 조절되지 않는 위식도 역류 질환(GERD)의 존재
- 타크로리무스 또는 모든 칼시뉴린 억제제에 대한 과민성 또는 특이 반응의 병력 또는 존재.
- 연구 1일 투약 이전에 제거 반감기의 5배 이내(알려진 경우(예: 시판 제품) 또는 30일 이내(제거 반감기가 알려지지 않은 경우) 중 더 긴 기간)에 다른 시험용 약물로 치료를 받은 경우 .
- 스크리닝 시 B형 간염 표면 항원(HBsAg) PCR, C형 간염 PCR, 인간 면역결핍 바이러스(HIV) I 및 II 항체, 결핵(TB) 또는 COVID-19에 대해 양성입니다.
첫 번째 투여 후 30일 이내에 다음과 같은 금지된 약물을 복용했거나 연구 기간 동안 이러한 약물이 필요할 것으로 예상되는 환자:
- 사이클로스포린
- 모든 형태의 시롤리무스 또는 에베롤리무스
- 유당 또는 유제품에 대한 알레르기 또는 민감성
- 정상 상한치(ULN)의 2.5배로 정의되는 임상적으로 유의한 간 장애
- EBV(Epstein-Barr Virus) 감염과 관련된 활동성 이식 후 림프증식성 장애(PTLD)
- 남성의 경우 ≥ 440msec, 여성의 경우 ≥ 460msec인 Fridericia 보정 공식으로 보정된 QT 간격을 포함하여 스크리닝 시 유의한 심전도(ECG) 이상이 있는 피험자
- 훈련 후 흡입 장치를 작동할 수 없음을 보여줍니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: Tacrolimus 흡입 분말
싱글 암 오픈 라벨
|
급성 동종이식 거부 반응을 예방하기 위한 흡입용 타크로리무스 분말
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
부작용, 심각한 부작용 및 부작용으로 인한 철회를 경험한 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
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AE, SAE 및 AE로 인한 중단의 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
실험실 검사 이상을 경험한 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 중요한 실험실 테스트 값을 가진 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
신체 검사 이상을 경험한 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 유의미한 신체 검사 이상이 있는 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
맥박 산소 측정 이상을 경험한 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 유의한 맥박 산소 측정 값을 가진 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
활력 징후 이상을 경험한 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 중요한 활력 징후 값을 가진 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
흉부 방사선과의 기준선에서 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
흉부 방사선과에서 잠재적으로 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
기준선에서 혈청 크레아티닌의 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 유의한 혈청 크레아티닌 변화가 있는 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
추정 사구체 유속(eGFR)의 기준선으로부터의 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
잠재적으로 임상적으로 유의한 eGFR 변화가 있는 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
강제 호기량(FEV1)의 기준선 대비 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
FEV1 폐 기능 측정에 사용되는 폐활량계
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
FVC(강제 폐활량)의 기준선 대비 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
FVC 폐 기능을 측정하는 데 사용되는 폐활량계
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
기준선에서 FEV1/FVC 비율의 평균 변화
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
FEV1 및 FVC 폐 기능을 측정하는 데 사용되는 폐활량계
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
급성 동종이식 거부반응의 치료 중단 규칙을 충족하는 참가자 수
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
급성 동종이식 거부반응의 치료 중단 규칙을 충족하는 참가자 수
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
베이스라인 대비 FEV1%의 변화 예측
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
FEV1 폐 기능 측정에 사용되는 폐활량계
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기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
전혈 AUC0-6 내 타크로리무스의 PK
기간: 12주까지의 기준선
|
전혈 내 타크로리무스의 PK: 투여 후 0시간에서 6시간까지의 혈장 농도 시간 곡선(AUC0-6) 아래 면적
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12주까지의 기준선
|
전혈 AUClast 내 타크로리무스의 PK
기간: 12주까지의 기준선
|
전혈 내 타크롤리무스의 PK: 투여 시점부터 마지막 측정 가능한 농도까지의 혈장 농도 시간 곡선(AUClast) 아래 면적
|
12주까지의 기준선
|
전혈 Cmax 내 타크로리무스의 PK
기간: 12주까지의 기준선
|
전혈 내 타크로리무스의 PK: 관찰된 최대 농도(Cmax)
|
12주까지의 기준선
|
전혈 Tmax 내 타크로리무스의 PK
기간: 12주까지의 기준선
|
전혈 내 타크로리무스의 PK: 관찰된 최대 농도까지의 시간(Tmax)
|
12주까지의 기준선
|
모든 원인으로 인한 사망 발생률
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
모든 원인으로 인한 사망 발생률
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
동종 이식 관련 사망률의 발생률
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
동종 이식 관련 사망률의 발생률
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
모든 원인의 입원 발생률
기간: 기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
모든 원인의 입원 발생률
|
기준선에서 연구 종료까지(최대 2년)
|
급성 동종이식 관련 입원의 발생률
기간: 기초부터 연구 종료까지(최대 2년)
|
급성 동종이식 관련 입원의 발생률
|
기초부터 연구 종료까지(최대 2년)
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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