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진행성 대장암에 대한 OH2 주입의 1차 유지

2024년 4월 28일 업데이트: Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd.

진행성 대장암의 1차 유지 요법을 위해 카페시타빈과 병용한 인체용 재조합 종양 용해성 HSV2(OH2) 치료용 주사제(Vero Cell)(rHSV2hGM-CSF)를 평가하는 전향적, 다기관, 개방형, 무작위 통제 2상 임상 연구

이것은 진행성 결장직장암의 1차 유지를 위해 카페시타빈과 결합된 OH2의 종양내 주사의 효능과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 다기관, 공개, 무작위 통제 제2상 임상 연구입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100021
        • National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 75세 이하(경계값 포함), 남성 또는 여성
  2. 조직학적 또는 세포학적 진단이 명확한 진행성 결장직장 선암종(4기) 환자
  3. 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD)은 표적 약물과 병용하거나 병용하지 않은 플루오로우라실 기반 화학요법으로 16~24주 동안 1차 치료를 받은 진행성 대장암 환자에서 평가되었으며 시험 약물 투여에 대한 마지막 화학요법 이전에 평가되었습니다.
  4. Eastern Oncology Consortium(ECOG)의 신체 상태 점수는 0~1점이었습니다.
  5. RECIST 1.1에 따라 적어도 하나의 측정 가능하거나 평가 가능한 병변이 있어야 합니다.
  6. 종양 내 주사에 적합한 병변이 있습니다.
  7. 마지막 1차 화학요법 종료 후 최소 2주 및 최대 4주;
  8. 예상 생존 ≥12주;
  9. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI)에 의해 질병 진행이 없고, 최소 12주 동안 안정적이고 최소 4주 동안 스테로이드 약물 없이 치료 후 무증상 BMS가 있는 환자;
  10. 검사실 검사(첫 투여 전 14일 이내에 수혈 또는 혈액제제의 사용, 과립구 집락자극인자 또는 기타 조혈자극인자를 이용한 교정요법 없음) :

    1. WBC≥3.0×109/L, ANC≥1.5×109/L, PLT≥100×109/L, Hb≥90g/L;
    2. 혈청 크레아티닌 ≤1.5×ULN;
    3. TBIL≤1.5×ULN;
    4. ALT 및 AST≤2.5×ULN; 간 전이가 ≤5×ULN인 환자;
    5. 정상 응고: 국제 표준화 비율 INR≤1.5×ULN 또는 프로트롬빈 시간(PT, APTT) ≤1.5×ULN;
  11. 헤르페스 환자의 경우 헤르페스가 가라앉은 후 3개월이 걸립니다.
  12. 나는 연구를 완전히 이해했으며 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명했으며 준수를 기대합니다.
  13. 가임기 여성의 경우 첫 투약 전 7일 이내에 혈액 임신 검사가 음성이어야 합니다.
  14. 적어도 하나의 의학적으로 승인된 피임 방법의 사용(예: 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 마지막 시험까지 최소 6개월 동안 가임 여성 및 남성이 가임 여성의 파트너와 함께 외과적 불임 시술, 경구 피임약, 자궁 내 장치, 통제된 성욕 또는 장벽 피임(살정제와 병용한 장벽 피임법) 약물 치료.

제외 기준:

  1. 전이성 병변의 근치적 절제술을 시행할 예정인 환자
  2. 완화되지 않는 장 폐쇄 또는 흡수 장애 증후군;
  3. 1차 화학요법 약물로 인한 부작용은 무작위 배정 전에 1등급 이하로 회복되지 않았습니다(탈모 및 2등급 이하의 말초 신경독성 제외).
  4. 심혈관 질환은 다음 기준 중 하나를 충족합니다: ≥NYHA 레벨 III 심장 기능이 있는 울혈성 심부전; 치료가 필요한 심한 부정맥; 초기 투여 전 6개월 이내에 급성 심근경색, 중증 또는 불안정 협심증, 관상동맥 또는 말초동맥 우회술 또는 스텐트 삽입; 좌심실박출률(LVEF) 남성의 경우 450ms, 여성의 경우 >470ms, 또는 연구자가 결정한 임상적으로 유의미한 저칼륨혈증과 같은 팁 트위스트 심실 빈맥의 위험 인자, 긴 QT 증후군의 가족력 또는 다음의 가족력 부정맥(예: 사전 흥분 증후군); 효과적으로 조절되지 않는 고혈압;
  5. 환자는 스크리닝 중 또는 초기 투여 전에 활동성 감염 또는 원인 불명의 발열 >38.5℃;
  6. 선천성 또는 후천성 면역 결핍증(예: HIV 감염), 매독 항체 양성 및 급속 매독 혈장 반응 양성, 활동성 간염 환자(B형 간염: HBsAg 양성 및 HBV DNA≥2000 IU/mL, C형 간염: HCV 항체 양성 및 HCV 바이러스 카피 수 > 정상 상한);
  7. 무작위화 전 4주 이내에 다른 실험적 제제 또는 항바이러스 요법을 받았거나 받았거나 받았거나 여전히 받을 것이 요구됨(B형 간염 환자는 엔테카비르, 테노포비르 푸마레이트 디피푸로펄, 아데포비르 디피복실로 지속적으로 치료됨);
  8. 무작위화 전 4주 이내에 다른 임상 연구에 참여함;
  9. 시험약 또는 그 주성분 또는 부형제에 알레르기가 있거나 심한 알레르기가 있는 것으로 알려진 자
  10. 향정신성 약물 남용, 알코올 또는 약물 남용의 알려진 이력
  11. 포함 전 5년 이내에 다른 악성 종양이 발생한 환자(자궁경부 상피내암종, 저위험 위장관 간질종양, 상피내암 또는 초기 유방암, 피부 기저세포암종, 피부 편평세포암종 및 효과적으로 절제되고 더 이상의 항종양 요법이 필요하지 않고 5년 내에 재발 생존율이 70% 이상인 갑상선의 유두상 암종;
  12. 활동성 자가면역질환자 또는 재발 가능성이 있는 자가면역질환의 병력이 있으나 다음 질환이 있는 환자는 제외되지 않으며 추가 선별검사가 가능합니다.

    1. 제1형 당뇨병
    2. 갑상선기능저하증(호르몬 대체 요법만으로 조절되는 경우)
    3. 통제된 체강 질병
    4. 전신 치료가 필요하지 않은 피부 질환(예: 백반증, 건선, 탈모)
  13. 연구용 약물 투여 전 14일 이내에 글루코코르티코이드(프레드니손 >10mg/일 또는 동일한 약물의 등가 용량) 또는 기타 면역억제제로 전신 요법을 필요로 하는 상태에 대해 현재 또는 이전에 다음 중 하나에 해당하는 환자 스테로이드 요법이 등록될 수 있습니다:

    1. 에피네프린 대체 스테로이드(프레드니손 ≤10mg/일 또는 이와 동등한 용량의 유사 약물)
    2. 최소량의 국소, 안구, 관절내, 비강내 또는 흡입용 코르티코스테로이드의 전신 흡수
    3. 코르티코스테로이드(예: 조영제에 대한 알레르기)의 예방적 단기(≤7일) 사용 또는 자가면역이 아닌 상태(예: 접촉 알레르겐으로 인한 지연성 과민증) 치료
  14. 이전의 항종양 치료 중 2등급 이상의 방사선 폐렴이 있거나 폐섬유화 병력, 간질성 폐렴, 진폐증, 약물 관련 폐렴 및 중증 폐기능 장애와 같은 폐 질환이 있는 환자;
  15. 반복적인 배액을 필요로 하는 임상 증상을 동반한 흉수 또는 복수(≥1회/월);
  16. 다른 연구자들은 이 연구에 참여하는 것이 적절하다고 생각하지 않았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: OH2+카페시타빈
OH2: 10^7 CCID50/mL 종양 내 주사, 2주에 한 번; 카페시타빈: 1000mg/m2, 1일 2회 경구 투여, D1~D14, 3주마다 반복
종양 용해성 2형 단순 헤르페스 바이러스
1000 mg/m2, 1일 2회 경구 투여, D1 내지 D14, 3주마다 반복
활성 비교기: 카페시타빈/카페시타빈+베바시주맙
카페시타빈: 1000 mg/m2, 1일 2회 경구 투여, D1 내지 D14, 3주마다 반복 베바시주맙: 7.5 mg/kg, 정맥내, 3주마다 1회.
1000 mg/m2, 1일 2회 경구 투여, D1 내지 D14, 3주마다 반복
베바시주맙: 7.5mg/kg, 3주에 한 번 정맥 주사.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 2 년
치료 후 임상 및 방사선학적 질병 진행까지의 시간을 평가할 것입니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
내구성 응답률(DRR)
기간: 2 년
지속적으로 6개월 동안 지속되는 객관적 반응
2 년
전체 생존(OS)
기간: 2 년
치료를 받는 각 환자의 전체 생존율이 계산됩니다.
2 년
객관적 반응률(ORR)
기간: 2 년
ORR의 결정은 조사관이 평가한 RECIST v1.1 및 iRECIST를 사용하여 CR 또는 PR을 달성한 환자의 비율을 기준으로 계산됩니다.
2 년
질병 통제율(DCR)
기간: 2 년
DCR은 연구 치료의 첫 용량을 받은 후 최소 6주 후에 CR, PR 또는 SD를 달성한 환자의 비율을 기준으로 계산됩니다.
2 년
대응 기간(DoR)
기간: 2 년
DOR은 초기 반응(CR 또는 PR) 기록 시점부터 진행성 질환(PD) 시점까지 계산됩니다. CR 또는 PR이 있었던 피험자가 질병 진행의 증거 없이 사망한 경우 DOR 분석 시 사망 시점에서 중단됩니다.
2 년
면역 진행 없는 생존(iPFS)
기간: 2 년
IRECIST를 사용하여 치료 후 질병 진행까지의 시간을 평가할 것입니다.
2 년
CTCAE v5.0에 의한 독성
기간: 2 년
적어도 한 번 치료를 받은 모든 피험자에 대해 안전성 평가를 수행해야 합니다. 부작용은 CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨집니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2024년 4월 15일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 5일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

진행성 대장암에 대한 임상 시험

OH2에 대한 임상 시험

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