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전이성 NPC에서 SBRT와 화학요법 및 Tislelizumab 병용

2022년 12월 5일 업데이트: Zhejiang Cancer Hospital

전이성 비인두 암종에서 화학요법과 Tislelizumab을 병용한 SBRT(Stereotactic Body Radiotherapy): 단일군, 제2상 연구

방사선 요법과 면역 요법은 진행된 비인두 암종에서 좋은 생존 이점을 달성했습니다. 비인두 암종에 대한 방사선 요법과 결합된 면역 요법에 대한 다수의 임상 연구가 진행 중입니다. 이 연구는 전이성 비인두암에서 SBRT와 tislelizumab 및 화학요법을 병용한 요법의 효능과 안전성을 예비적으로 조사했습니다. 저분할 방사선 요법은 진행된 비인두 암종에서 전신 화학 요법 및 면역 요법과 결합됩니다. 원격 전이에 대한 빠른 반응을 달성할 수 있을 뿐만 아니라 환자의 장기 생존 이점을 달성할 수 있어 후속 연구에 대한 참고 자료를 제공합니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (예상)

37

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310022
        • 모병
        • Zhejiang Cancer Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의서(ICF)에 자발적으로 서명했습니다.
  2. 18세에서 75세 사이의 남성 또는 여성.
  3. 병리학적으로 확인된 새로 진단되거나 치료된 전이성 환자는 방사선 요법에 적합하지 않습니다.
  4. 전이성 비인두 암종에 대한 치료를 받지 않았습니다.
  5. 적어도 하나의 전이성 병변은 SBRT로 치료할 수 있습니다.
  6. ECOG 점수 ​​0-1.
  7. 6개월 미만의 예상 생존 기대.
  8. 화학방사선 요법 및 면역 요법을 성공적으로 완료할 것으로 예상되는 적절한 골수/간 및 신장 기능/심장 및 폐 및 기타 생리 기능 보존.
  9. 가임 여성은 혈청 임신 검사 음성을 확인하고 연구 약물 사용 중 및 마지막 투여 후 150일 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  10. 가임기 성 파트너가 있는 남성 환자는 연구 약물 사용 중 및 마지막 투여 후 150일 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 피험자는 방문, 치료 요법, 실험실 테스트 및 일정에 명시된 연구의 기타 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  11. 피험자는 방문, 치료 요법, 실험실 테스트 및 연구의 기타 요구 사항을 spe로 따를 의향과 능력이 있습니다.

제외 기준:

  • 1. 병리학적으로 진단된 비인두의 선암종 또는 육종을 가진 피험자.

    2. 피험자는 비인두 암종을 제외한 첫 번째 투여 전 3년 이내에 다른 악성 종양이 있습니다. 기저 또는 피부 편평 세포 암종, 표재성 방광암, 자궁경부암 또는 유방 상피내암종과 같은 국소 요법으로 치유된 다른 악성 종양이 있는 피험자는 제외됩니다.

    3. 첫 투여 전 4주 이내에 임상시험용 약물 치료에 참여했거나 시험용 기기를 사용한 자.

    4. 첫 투여 전 2년 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역질환 또는 연구자의 판단에 따라 재발하거나 치료를 계획할 수 있는 자가면역질환.

    5. 활동성 또는 이전에 확정된 염증성 장 질환(예: 크론병 또는 궤양성 대장염) 질환.

    6. 면역결핍의 병력; 양성 HIV 항체 검사; 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제의 현재 만성 사용; 국소, 안구, 관절 내, 비강 내 및 흡입용 코르티코스테로이드가 허용됩니다.

    7. 알려진 활동성 폐결핵(TB)이 있고 활동성 TB가 의심되는 피험자는 배제하기 위해 임상 검사가 필요합니다. 알려진 활동성 매독 감염.

    8. 동종이계 장기 이식 및 동종이계 조혈모세포 이식의 알려진 이력; 9. 전신 코르티코스테로이드 또는 현재 폐렴을 필요로 하는 폐렴/간질성 폐 질환의 병력.

    10. 입원을 요하는 동반이환, 패혈증 또는 중증 폐렴을 포함하되 이에 국한되지 않는 첫 번째 투여 전 4주 이내에 심각한 감염; 첫 투여 전 2주 이내에 전신 항감염 요법을 받은 활동성 감염(B형 또는 C형 간염에 대한 항바이러스 요법 제외).

    11. 치료받지 않은 활동성 B형 간염(HBsAg 양성 및 HBV-DNA 1000 copies/ml[200 IU/ml] 이상 또는 검출 하한치 이상)이 있는 대상자 및 연구 치료 중 항 B형 간염 바이러스 치료가 다음 대상자에게 필요합니다. B형 간염; 활동성 C형 간염 환자(HCV 항체 양성 및 HCV-RNA 수준이 검출 하한 이상임).

    12. 다음 중 어느 하나의 심혈관 및 뇌혈관 질환: a) 심근 경색, 불안정 협심증, 뇌혈관 사고, 일과성 허혈 발작, 급성 또는 지속성 심근 허혈, 증후성 심부전(뉴욕심장협회 기능 분류에 따른 2등급 이상) ), 또는 최초 투여 전 6개월 이내에 동맥 혈전색전증 사건; b) 최초 투여 전 3개월 이내에 정맥 혈전색전증 사건(NCI CTCAE 5.0 버전 3 이상), 폐색전증 또는 기타 심각한 혈전색전증의 병력; c) 장기적인 약물 개입이 필요한 심각한 부정맥의 존재; 심실 박동수가 안정적인 무증상 심방 세동 환자는 허용됩니다. d) 생명을 위협할 수 있거나 6개월 이내에 수술이 필요한 대동맥류, 대동맥 박리 동맥류, 내경동맥 협착증 및 기타 주요 혈관 질환의 존재; e) 심근염 또는 심근병증의 이전 병력.

    13. 모든 연구 약물의 구성 요소에 대해 알려진 과민성; 다른 단클론 항체에 대한 심각한 과민증의 알려진 병력.

    14. 정신 질환, 약물 남용, 알코올 중독 또는 약물 남용의 알려진 병력; 15. 임산부 또는 수유부. 16. 이전 또는 현재의 질병, 치료 또는 연구 결과를 혼동시킬 수 있는 검사실 이상, 연구에 대한 피험자의 완전한 참여에 영향을 미치거나 참여가 피험자의 최선의 이익이 아닐 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적

SBRT: 전이는 SBRT, GTV 45Gy/3F/3d로 치료했으며, 방사선 요법의 각 과정은 1개 장기 내 전이만 치료했습니다.

화학요법(GP 또는 TP)은 4-6주기 동안 tislelizumab과 병용되었고 tislelizumab은 2년 또는 질병 진행 또는 견딜 수 없는 독성 또는 사망까지 유지되었습니다.

유지: (1) 새로 진단된 전이성 환자의 경우 전신 요법 후 4주에 비인두 및 전이성 림프절 방사선 조사를 시작하여 IMRT 기술을 사용하여 비인두 및 경부 영역의 GTV만 조사했습니다. DT 66 Gy/30 F/6주는 추천합니다. Tislelizumab은 방사선 치료 기간 동안 지속되었고 tislelizumab은 유지 기간 동안 사용되었습니다.

체계적 치료에 SBRT 추가(chemo+ PD-1 항체)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
무진행 생존
기간: 2 년
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ORR
기간: 2 년
SBRT 및 4-6주기 화학요법 +면역요법 후 표적 병변 객관적 반응률
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: feng Jiang, MD, Zhejiang Cancer Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 15일

기본 완료 (예상)

2026년 10월 31일

연구 완료 (예상)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 5일

처음 게시됨 (추정)

2022년 12월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2022년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 5일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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