청소년 및 청년 암 생존자의 재정 및 건강 관련 사회 요구 탐색 (AYA-NAV) (AYA-NAV)

약 90,000 명의 청소년 및 청소년 (AYA : NCI]에 의해 15-39 세로 정의 됨)는 매년 미국 (미국)에서 암 진단을 받고 있으며, 그 중 85%는 장기 생존자가 될 것으로 예상됩니다. 동료들과 비교할 때이 생존자들은 만성 건강 상태의 부담이 증가합니다. Ayas는 또한 의료 비용의 부정적인 개인적인 재정적 영향으로 정의 된 치명적인 재정적 독성에 직면하여 치료 비용뿐만 아니라 중단 된 교육, 인력 배제 및 독립성 달성 또는 유지의 발달 중단으로 인해 발생합니다. 실제로, AYA 암 생존자들은 나이가 많은 암 생존자에 비해 전반적인 생존 및 파산 저하와 관련하여 불균형 적으로 더 높은 비율의 금융 독성 및 실업률을 경험합니다. AYA 생존자 중, 공공 보험이있는 사람들, 높은 박탈 영역에 사는 사람들,/또는 흑인 또는 히스패닉/라틴계 (이후 히스패닉계)는 5 년 및 10 년 생존율이 낮은 비율이 낮으며, 건강에 대한 사회적 결정 요인 (SDOH) 및 미확인 건강 관련 사회 요구 (HRSN : 재무 균주, 식품 저항, Uninsurancition, Uninsuransion Housing, and Outdy Housing, and worthing and expority beencurity, and underty hounsecing).

연구팀은 스페인 및 영어 선호 AYAS와 간병인들 사이에서 재정적 독성과 HRSN을 연구하여 HRSN을 해결하기 위해 참가자 정보에 대한 개입을 개발했습니다. 이 연구는 재정적 독성이 높거나 충족되지 않은 HRSN에 대해 긍정적 인 스페인어 및 영어권 Ayas 중 성인 지향적 모델에서 조정 된 요구 내비게이션 모델을 파일럿 테스트하고 뉴욕시의 CUIMC (Columbia University Irving Medical Center)에서 치료를 받고 있습니다. 이 모델에는 6 개월 동안 커뮤니티 조직이 제공하는 맞춤형 요구 사항이 포함되어 있으며, 이는 생명 제한 질병에 직면 한 사람들에게 전화 기반 사례 관리를 제공하는 커뮤니티 조직이 제공합니다. AYA 참가자는 처음 에이 AYA-HRSN 내비게이션 모델 (동의 속도> 85%)에 관심이 있지만 흡수 및 지속적인 참여는 거의 관찰되지 않습니다. 참가자와 월간 체크인 중에 조사관은 현재 모델에서 두 가지 간격을 확인했습니다. 첫째, Ayas는 디지털 방식으로 액세스 할 수 없기 때문에 모델이 자신의 요구를 해결하는 데 수용 할 수 있다고 인식하지 않습니다. FindHelp.org는 이러한 격차를 해결하기 위해 활용할 수있는 현지 리소스의 디지털 네트워크입니다. 둘째, Ayas와 Caregivers는 커뮤니티 파트너를 통해 이용할 수없는 자원 인 교육 및 직업 요구를 해결하기위한 지원을 요청합니다. 이러한 예비 결과에 의해 정보를 얻었고 Ayas가 디지털 전문가임을 감안할 때,이 R21 제안의 목표는 요구 내비게이션 모델을 디지털 플랫폼에 디지털 플랫폼에 조정하는 동시에 직업 내비게이션을 추가하고 Ayas를 더 잘 참여시키고 충족되지 않은 HRSN을 해결하는 것입니다. 혼합 방법을 사용하여, 조사관은 중재 (AIM 1)를 개선하고 무작위 파일럿 연구를 수행하여 타당성과 수용 가능성을 측정하고 (AIM 2) 디지털 HRSN 내비게이션 개입의 영향을 일반적인 치료 (AIM 3)와 비교할 것입니다. 이 연구는 치료 의도가 좋은 암 치료를 완료 한 후 6 개월 이내에있는 영어 및 스페인어를 사용하는 Ayas를 등록하고 무작위 화 할 것입니다.