- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00567476
Gebruik van omalizumab en astmagerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met ernstig aanhoudend allergisch astma
Een gerandomiseerd, open-label, multicenter onderzoek om het effect van Xolair (Omalizumab) als aanvullende therapie bij inhalatiecorticosteroïden + langwerkende bèta-agonisten bij vaste of flexibele dosering te evalueren in vergelijking met geïsoleerde inhalatiecorticosteroïden + langwerkende bèta-agonisten bij vaste of flexibele dosering in de astmagerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met ernstig aanhoudend allergisch astma
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
São Paulo, Brazilië
- Novartis Investigator Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 12 tot 75 jaar tijdens screeningsbezoek.
- Lichaamsgewicht > 20 kg en < 150 kg.
- Dagelijkse of aanhoudende astmasymptomen.
- Nachtsymptomen minstens één keer per week.
- Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) > 40% en < 80% van de voorspelde normale waarde en aanhoudende astmasymptomen.
- FEV1 steeg > 12% ten opzichte van de uitgangswaarde binnen 30 minuten na geïnhaleerde (tot 400 mcg) of vernevelde (tot 5 mg) salbutamol.
- Proefpersoon die meer dan 500 mcg/dag fluticason of equivalent inneemt in combinatie met een langwerkende β2-agonist.
- Doses voor inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-2-adrenerge agonisten (LABA) die gedurende de laatste 12 weken voorafgaand aan de screening vast bleven.
- Medische voorgeschiedenis van ten minste twee episodes van astma-exacerbatie behandeld met systemische corticoïden of ten minste één ernstige astma-exacerbatie behandeld met systemische corticoïden en ziekenhuisopname of bezoek aan de spoedeisende hulp in de laatste 12 maanden voorafgaand aan de screening.
- Positieve huidpriktest (diameter van kwaddel > 3 mm) voor ten minste één overblijvend aeroallergeen (huisstofmijt, huidschilfers van katten/honden, kakkerlakken), waaraan de proefpersoon tijdens het onderzoek waarschijnlijk zou worden blootgesteld.
- Proefpersoon die in staat is om astmagerelateerde vragenlijst over kwaliteit van leven te lezen en te begrijpen (Juniper's vragenlijst).
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere, zogende vrouwelijke proefpersonen.
- Vrouwelijke proefpersonen zonder huidige aanvaardbare anticonceptiemethode.
- Voorgeschiedenis van allergie of overgevoeligheid voor omalizumab.
- Proefpersonen met eerdere behandeling met omalizumab.
- Proefpersonen met een medische voorgeschiedenis van psychiatrische stoornissen.
- De patiënt was om een andere reden dan astma behandeld met systemische corticosteroïden.
- De proefpersoon nam in de laatste 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek β2-antagonistmedicatie.
- De proefpersoon nam voorafgaand aan de screening volgens het protocol verboden medicatie.
- Medische voorgeschiedenis van voedsel- of drugsgerelateerde ernstige anafylactoïde reacties.
- Medische geschiedenis van antibiotica-allergie. Patiënten werden geïncludeerd als de antibiotica waarvoor ze allergisch waren tijdens de gehele duur van het onderzoek vermeden moesten worden.
- Astma gerelateerd aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID).
- Behandeling van exacerbatie in de 4 weken voorafgaand aan randomisatie.
- Andere actieve longziekten.
- Medische geschiedenis van andere ongecontroleerde ziekten 3 maanden voorafgaand aan randomisatie (bijv. infecties, coronaire hartziekten en stofwisselingsziekten).
- Elke voorgeschiedenis van kanker.
- Abnormaal elektrocardiogram (ECG), laboratoriumonderzoeken (klinisch significante afwijkingen) en thoraxfoto's (CXR).
- Bewijs of voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik.
- Luchtweginfectie (bijv. longontsteking, acute sinusitis) 4 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Rokers of rookgeschiedenis van > 10 pakjaren.
- Proefpersoon die de afgelopen 30 dagen of in de loop van het onderzoek met onderzoeksgeneesmiddelen is behandeld.
- Proefpersoon had verhoogde IgE-waarden om andere redenen dan allergie.
Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria waren van toepassing op het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Omalizumab + conventionele therapie
Omalizumab werd gedurende een periode van 20 weken om de 2 of 4 weken subcutaan toegediend om een dosis van ten minste 0,016 mg/kg immunoglobuline E (IgE) per IE/ml te verkrijgen.
Doses (mg) en doseringsfrequentie werden bepaald door serum totaal IgE-niveau (IE/ml) en lichaamsgewicht (kg).
Ook bleven de deelnemers hun huidige formulering van inhalatiecorticosteroïde (ICS) en langwerkende bèta-2-adrenerge agonist (LABA) gebruiken.
Thuisgebruik van vernevelde bèta-2-agonist was toegestaan voor de behandeling van symptomen van bijkomende bronchospasme of tijdens een astma-exacerbatie als dit behandelingsregime al was vastgesteld voorafgaand aan het screeningsbezoek.
|
Omalizumab 150 tot 375 mg werd elke 2 of 4 weken subcutaan toegediend om een dosis van ten minste 0,016 mg/kg IgE per IE/ml te verkrijgen.
Andere namen:
Elke ICS met eigen geneesmiddel en apparaat > 500 mcg fluticason of gelijkwaardig
Vaste dosis LABA zoals voorgeschreven voorafgaand aan deelname aan de studie
Thuisgebruik van vernevelde Β2-agonisten zoals salbutamol 5 mg of terbutaline 10 mg voor symptomen van bijkomende bronchospasme.
Andere namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Conventionele therapie
De deelnemers bleven hun huidige formulering van inhalatiecorticosteroïden (ICS) en een langwerkende bèta-2-adrenerge agonist (LABA) gebruiken.
Thuisgebruik van vernevelde bèta-2-agonist was toegestaan voor de behandeling van symptomen van bijkomende bronchospasme of tijdens een astma-exacerbatie als dit behandelingsregime al was vastgesteld voorafgaand aan het screeningsbezoek.
|
Elke ICS met eigen geneesmiddel en apparaat > 500 mcg fluticason of gelijkwaardig
Vaste dosis LABA zoals voorgeschreven voorafgaand aan deelname aan de studie
Thuisgebruik van vernevelde Β2-agonisten zoals salbutamol 5 mg of terbutaline 10 mg voor symptomen van bijkomende bronchospasme.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De gemiddelde verandering van baseline tot week 20 in de algemene astma-kwaliteitsvragenlijst (AQLQ)
Tijdsspanne: Basislijn en week 20
|
De AQLQ werd aan alle patiënten toegediend in baseline, week 12 en week 20.
De 32 vragen in de AQLQ waren onderverdeeld in vier domeinen; activiteitsbeperkingen, symptomen, emotionele functie en omgevingsstimuli.
Individuele vragen wegen even zwaar.
De algehele AQLQ-score is het gemiddelde van de antwoorden op elk van de 32 vragen en varieert van 1 tot 7. Een score van 7,0 geeft aan dat de patiënt geen beperkingen heeft als gevolg van astma en een score van 1,0 duidt op ernstige beperkingen.
|
Basislijn en week 20
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage deelnemers met een toename van meer dan 1,5 in de algemene AQLQ-score na 20 weken
Tijdsspanne: Basislijn en week 20
|
De AQLQ werd aan alle patiënten toegediend in baseline, week 12 en week 20.
De 32 vragen in de AQLQ waren onderverdeeld in vier domeinen; activiteitsbeperkingen, symptomen, emotionele functie en omgevingsstimuli.
Individuele vragen wegen even zwaar.
De algemene AQLQ-score is het gemiddelde van de antwoorden op elk van de 32 vragen en varieert van 1 tot 7. Een score van 7,0 geeft aan dat de patiënt geen beperkingen heeft als gevolg van astma en een score van 1,0 duidt op ernstige beperkingen.
|
Basislijn en week 20
|
Percentage deelnemers met een toename van meer dan 0,5 in de totale AQLQ-score in week 20
Tijdsspanne: Basislijn en week 20
|
De AQLQ werd aan alle patiënten toegediend in baseline, week 12 en week 20.
De 32 vragen in de AQLQ waren onderverdeeld in vier domeinen; activiteitsbeperkingen, symptomen, emotionele functie en omgevingsstimuli.
Individuele vragen wegen even zwaar.
De algehele AQLQ-score is het gemiddelde van de antwoorden op elk van de 32 vragen en varieert van 1 tot 7. AQLQ van elk domein is het gemiddelde van de antwoorden op elk van de vragen binnen dat domein.
Een score van 7,0 geeft aan dat de patiënt geen beperkingen heeft als gevolg van astma en een score van 1,0 duidt op een ernstige beperking.
|
Basislijn en week 20
|
De gemiddelde verandering van baseline tot het einde van de studie in de AQLQ-domeinscore
Tijdsspanne: Basislijn en week 20
|
AQLQ werd aan alle patiënten toegediend in baseline, week 12 en week 20, en voorafgaand aan een bezoek aan een kliniek en toediening van medicijnen. De 32 vragen in de AQLQ waren onderverdeeld in vier domeinen: activiteitsbeperkingen, symptomen, emotionele functie en omgevingsstimuli. AQLQ-domeinscores werden berekend door de antwoorden op elk van de vragen in het domein op te tellen en te delen door het aantal vragen in het domein. Elke domeinscore lag tussen 1 en 7. Score 7,0 betekende dat de patiënt geen beperkingen had als gevolg van astma en score 1,0 duidde op ernstige beperkingen. |
Basislijn en week 20
|
Aantal afleveringen van astma-exacerbaties per deelnemer
Tijdsspanne: Van baseline tot 20 weken
|
Om de werkzaamheid te evalueren, werd een klinisch significante astma-exacerbatie gedefinieerd als een verergering van de astmasymptomen zoals klinisch beoordeeld door de onderzoeker, waarvoor een verdubbeling van de basislijn-ICS-dosis gedurende ten minste 3 dagen en/of behandeling met systemische noodmedicatie (oraal of IV) nodig was. corticosteroïden.
De start van de bovenstaande corticosteroïdregimes markeerde het begin van een astma-exacerbatie-episode en stopzetting van de aanvullende corticosteroïd-regimes markeerde het einde van een exacerbatie-episode.
|
Van baseline tot 20 weken
|
Percentage deelnemers dat reddingsmedicatie gebruikt
Tijdsspanne: Van baseline tot 20 weken
|
Indien nodig mochten patiënten noodmedicatie gebruiken met salbutamol of terbutaline voor inhalatie voor symptomen van bijkomende bronchospasme.
|
Van baseline tot 20 weken
|
Vrije dagen zonder reddingsmedicatie
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met 20 weken (140 dagen)
|
Indien nodig mochten patiënten noodmedicatie gebruiken met salbutamol of terbutaline voor inhalatie voor symptomen van bijkomende bronchospasme.
Dagen zonder inname van noodmedicatie waren de variabele van belang voor deze analyse.
|
Vanaf baseline tot en met 20 weken (140 dagen)
|
Gemiddeld aantal pufjes reddingsmedicatie dat per dag wordt ingenomen
Tijdsspanne: Van baseline tot 20 weken
|
Indien nodig mochten patiënten noodmedicatie gebruiken met salbutamol of terbutaline voor inhalatie voor symptomen van bijkomende bronchospasme.
Het aantal trekjes dat gedurende elke periode van 24 uur werd ingenomen, werd geregistreerd in het patiëntendagboek.
Het totale aantal pufjes gedurende 20 weken behandeling werd gedeeld door het aantal behandeldagen (140 dagen) om het gemiddelde aantal pufjes per dag te berekenen.
|
Van baseline tot 20 weken
|
Algemene beoordeling door de arts van de effectiviteit van de behandeling
Tijdsspanne: 20 weken
|
Aan het einde van week 20 werd door de onderzoeker een globale evaluatie van de effectiviteit van de behandeling uitgevoerd met behulp van de volgende schaal: Uitstekend: volledige beheersing van astma; Goed: duidelijke verbetering van astma; Matig: waarneembare, maar beperkte verbetering bij astma; Slecht: geen merkbare verandering in astma; Verergering van astma
|
20 weken
|
Globale beoordeling door de patiënt van de effectiviteit van de behandeling
Tijdsspanne: 20 weken
|
Aan het einde van week 20 werd door de patiënt een globale evaluatie van de effectiviteit van de behandeling uitgevoerd aan de hand van de volgende schaal: Uitstekend: volledige beheersing van astma; Goed: duidelijke verbetering van astma; Matig: waarneembare, maar beperkte verbetering bij astma; Slecht: geen merkbare verandering in astma; Verergering van astma |
20 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Reproductieve controlemiddelen
- Anti-allergische middelen
- Adrenerge bèta-2-receptoragonisten
- Adrenerge beta-agonisten
- Tocolytische middelen
- Sympathicomimetica
- Adrenerge agonisten
- Omalizumab
- Adrenerge middelen
- Terbutaline
Andere studie-ID-nummers
- CIGE025ABR01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.VoltooidNeuspoliepen | Chronische RhinosinusitisVerenigde Staten
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekNog niet aan het wervenAstma, Allergisch
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidCHRONISCHE SPONTANE URTICARIAFrankrijk
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxVoltooidAstmaVerenigde Staten, Argentinië, Duitsland
-
Bernstein Clinical Research CenterIngetrokkenDoor allergie veroorzaakt astma
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...OnbekendAllergie | Immunotherapie | Omalizumab | Bijen gifSlovenië
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityVoltooid
-
IRCCS Policlinico S. MatteoVoltooidInterstitiële cystitis | Pijnlijk blaassyndroomItalië
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)VoltooidAllergie voor pinda's | VoedselallergieVerenigde Staten
-
Genentech, Inc.Voltooid