Alcoholontwenning behandelen met orale baclofen

Alcoholgebruik is alomtegenwoordig in de Amerikaanse samenleving. 83% van de Amerikanen heeft ooit alcohol gedronken, 51% in de afgelopen maand.

De gemiddelde Amerikaan verbruikt jaarlijks 2,18 liter ethanol. Alcoholgerelateerde morbiditeit en mortaliteit zijn duizelingwekkende problemen in de VS. Symptomen van alcoholontwenning treden op omdat alcohol een depressivum van het centrale zenuwstelsel is; abrupt stoppen ontmaskert compenserende overactiviteit van bepaalde delen van het zenuwstelsel, waaronder sympathische autonome uitstroom. 5% van de patiënten die alcohol drinken, lijdt aan Delirium Tremors (DT's), een syndroom dat wordt gekenmerkt door hallucinaties, desoriëntatie, tachycardie, hypertensie, lichte koorts, agitatie en zweten.

DT's beginnen meestal tussen 48-96 uur na het laatste drankje en duren 1 tot 5 dagen. DT's vereisen ziekenhuisopname en krachtige activiteit op een ICU-omgeving.

De meest succesvolle medicamenteuze behandeling voor alcoholontwenning blijkt de benzodiazepinen te zijn.

Symptoom-getriggerde behandeling bleek even effectief te zijn als een behandeling met een vaste dosis, wat resulteerde in minder drugsgebruik in het algemeen, met een trend naar een kortere duur van de ontwenningsbehandeling.

Baclofen wordt oraal gebruikt voor de behandeling van spasticiteit als gevolg van multiple sclerose, ruggenmergletsels/-ziekten en intrathecaal voor spasticiteit gerelateerd aan hersenverlamming, ruggenmergletsel en amyotrofische laterale sclerose (ALS).

Het voorgestelde voordeel bij alcoholontwenning is dat het de vrijwillige alcoholinname en het verlangen naar alcohol kan verminderen en de intensiteit van de alcoholontwenningsbehandeling kan onderdrukken.