- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01170286
Veiligheid van epicutane immunotherapie voor de behandeling van pinda-allergie
Epicutane immunotherapie (EPIT) voor pinda-allergie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 1-veiligheidsstudie bij volwassen en pediatrische proefpersonen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Pinda-allergie is een veel voorkomende allergie in de Verenigde Staten, met een prevalentie in de algemene bevolking van wel 1%. Tot nu toe is er geen goedgekeurde behandeling van pinda-allergie. Het beheer van pinda-allergie is gebaseerd op het strikt vermijden van pinda's en injecteerbaar epinefrine nadat de allergische systemische reacties zijn begonnen. Specifieke methoden voor immunotherapie die momenteel beschikbaar zijn, hebben vanwege veiligheidsproblemen enkele beperkingen in het gebruik ervan aangetoond. Daarom is er een belangrijke onvervulde medische behoefte aan een efficiënte en veilige behandeling van pinda-allergie.
DBV Technologies heeft een epicutaan afgiftesysteem ontwikkeld, Viaskin genaamd, een methode die is gebaseerd op het afleveren van een precieze hoeveelheid van het allergeen op de bovenste huidlagen. Het vermijden van contact tussen het allergeen en de bloedbaan zou aan epicutane immunotherapie (EPIT) een hoger veiligheidsniveau moeten verlenen, aangezien systemische reacties moeten worden omzeild.
Het doel van deze fase 1b-studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van de epicutane immunotherapiemethode bij proefpersonen die allergisch zijn voor pinda's. De proef zal 110 deelnemers randomiseren. Vier doses pinda-eiwitten, 20 mcg, 100 mcg, 250 mcg en 500 mcg, zullen herhaaldelijk op de huid worden afgeleverd door dosisescalatie in opeenvolgende cohorten van 5 proefpersonen, te beginnen met de laagste dosis. In elk cohort van 5 krijgen 4 proefpersonen pinda-eiwitten en één placebo op een geblindeerde manier. Voor elke dosis worden de pinda-eiwitten elke dag of om de dag op de huid aangebracht. De totale duur van de behandeling voor elk onderwerp is 2 weken. Ten eerste zullen volwassen proefpersonen (18 tot 50 jaar) met een voorgeschiedenis van niet-ernstige anafylaxie voor pinda's (graad ≤3) worden ingeschreven en zal de veiligheidsinformatie worden beoordeeld. Als er geen grote zorgen zijn, worden adolescente cohorten (12 tot 17 jaar) met een voorgeschiedenis van niet-ernstige anafylaxie voor pinda's ingeschreven en wordt de veiligheid opnieuw beoordeeld. Als er geen zorgen zijn, zullen kindercohorten (6 tot 11 jaar) met een voorgeschiedenis van niet-ernstige anafylaxie voor pinda zich uiteindelijk inschrijven.
Nadat de veiligheidsbeoordeling van de behandelde volwassen niet-ernstige cohorten naar tevredenheid is uitgevoerd, zullen volwassen proefpersonen met een voorgeschiedenis van ernstige anafylaxie voor pinda's (graad 4 of 5) worden ingeschreven en zal de dosis worden verhoogd.
Voor de veiligheidsbeoordeling worden bij elk patiëntenbezoek alle volgende parameters gecontroleerd: lichamelijk onderzoek, vitale functies, huidonderzoek, laboratoriumwaarden, PEF-waarden. FEV1, huidpriktest op pinda en pinda-specifieke IgE-waarden zullen ook worden bepaald bij screening en einde van de behandelingsbezoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80206
- National Jewish Health
-
-
New Jersey
-
Willingboro, New Jersey, Verenigde Staten, 08046
- CRI Worldwide
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Utah
-
Orem, Utah, Verenigde Staten, 84058
- Aspen Clinical Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke leeftijd van 6 tot 50 jaar bij inschrijving, elk ras en elke etniciteit.
- Door een arts gediagnosticeerde pinda-allergie of een overtuigende geschiedenis van pinda-allergie, ongeacht de mate van de reactie. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van ernstige anafylaxie door pinda's (graad 4 of 5 met dyspnoe, cyanose, hypoxie, hypotensie of neurologisch compromis) kunnen alleen worden ingeschreven na beoordeling van de veiligheid van DBV712 Viaskin bij proefpersonen met historische niet-ernstige anafylaxie (graad ≤3 ).
- Een pinda-specifiek IgE gemeten met ImmunoCAP >0,7 kU/L voor alle proefpersonen en een positieve huidpriktest voor pinda's met een kwaddeldiameter >8 mm voor alle niet-ernstige proefpersonen. Een huidpriktest op pinda voor ernstige proefpersonen wordt alleen uitgevoerd als de onderzoeker dit nodig acht.
- Gebruik van een effectieve anticonceptiemethode door vrouwen die zwanger kunnen worden en die ermee instemmen om een acceptabele anticonceptiemethode te blijven gebruiken voor de duur van hun deelname aan het onderzoek. Vrouwen die ten minste 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek een hysterectomie of afbinding van de eileiders hebben ondergaan of die ten minste 1 jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek postmenopauzaal zijn, worden niet geacht zwanger te kunnen worden.
- Vaardigheid om spirometriemanoeuvres uit te voeren in overeenstemming met de richtlijnen van de American Thoracic Society (1994).
- In staat om het protocol te begrijpen en bereid te zijn om te voldoen aan alle studievereisten tijdens deelname aan de studie.
- Geef ondertekende geïnformeerde toestemming en toestemming indien van toepassing.
Uitsluitingscriteria:
- Deelname aan een onderzoek met een nieuw onderzoeksgeneesmiddel in de laatste 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Deelname aan een interventionele studie voor de behandeling van voedselallergie in de afgelopen 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Allergie of bekende overgevoeligheid voor de Viaskin-pleister of kleefstoffen.
- Ernstige of slecht gecontroleerde atopische dermatitis of gegeneraliseerd eczeem.
- FEV1-waarde <80% voorspeld of enige klinische kenmerken van matig of ernstig persisterend astma bij baseline en behandeld met hogere doses dan hoge dagelijkse doses inhalatiecorticosteroïden (zoals gedefinieerd in doseringstabellen uit de NHLBI-richtlijnen van 2007).
- Gebruik van steroïdmedicatie op de volgende manieren: voorgeschiedenis van dagelijkse orale steroïdendosering gedurende >1 maand gedurende het afgelopen jaar, of burst-kuur orale steroïden in de afgelopen 6 maanden, of >1 burst-kuur orale steroïden in het afgelopen jaar, voorafgaand aan de screening bezoek. Bij gebruik van orale steroïden zoals hierboven beschreven na het screeningsbezoek en vóór randomisatie komt de proefpersoon niet in aanmerking voor randomisatie.
- Astma waarvoor 1 of meer ziekenhuisopname(s) nodig was in het afgelopen jaar of >1 bezoek aan de spoedeisende hulp in de afgelopen 6 maanden, voorafgaand aan het screeningsbezoek. Het optreden van astma bij deze aandoeningen na het screeningsbezoek en vóór randomisatie zal ertoe leiden dat de proefpersoon niet in aanmerking komt voor randomisatie.
- Gebruik van omalizumab of immunomodulerende of biologische therapie in het afgelopen jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Gebruik van niet-traditionele vormen van allergeen-immunotherapie (zoals orale immunotherapie of sublinguale immunotherapie) in het afgelopen jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Gebruik van subcutane immunotherapie anders dan een stabiele onderhoudsdosis gedurende minder dan een jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Gebruik van bètablokkers, angiotensine-converterende enzymremmers of angiotensine-receptorblokkers.
- Onvermogen om gedurende ten minste 1 week te stoppen met het gebruik van antihistaminica om huidtesten mogelijk te maken tijdens het screeningsbezoek.
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik.
- Ongecontroleerde hypertensie.
- Voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, hartritmestoornissen, chronische longziekte, actieve eosinofiele gastro-intestinale ziekte, maligniteit, psychiatrische ziekte of andere medische of chirurgische aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een verhoogd risico geven voor deelname aan dit onderzoek.
- Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te ondertekenen of toestemming te geven (indien van toepassing).
- Onvermogen om Engels te spreken, inclusief verzorgers van deelnemers wanneer de deelnemer een kind is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: DBV712Viaskin
De experimentele arm bestaat uit proefpersonen die werden behandeld met hele pinda-extract op een epicutaan toedieningssysteem (Viaskin-pleister)
|
Vier verschillende doses hele pinda-extract uitgedrukt als microgram (mcg) pinda-eiwitten (20, 100, 250, 500 mcg) en twee verschillende doseringsschema's (epicutane toepassing gedurende 24 uur elke 24 uur en epicutane toepassing gedurende 48 uur elke 48 uur) zal worden getest voor het bepalen van de maximaal getolereerde dosis gedurende een behandelingsperiode van 2 weken.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo Viaskin
De placebo-arm bestaat uit proefpersonen die werden behandeld met een placebo-formulering op een epicutaan toedieningssysteem (Viaskin-pleister)
|
Bijpassende placebo bij twee verschillende doseringsregimes (epicutane toepassing gedurende 24 uur elke 24 uur en epicutane toepassing gedurende 48 uur elke 48 uur) zal parallel aan de pinda-eiwitdoses worden getest voor het bepalen van de maximaal getolereerde dosis gedurende een behandelingsperiode van 2 weken .
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheidsevaluatie
Tijdsspanne: Veiligheidsevaluatie moet worden uitgevoerd bij elk bezoek tijdens de behandeling van 2 weken en bij het vervolgbezoek een week na het einde van de behandeling.
|
De primaire uitkomstmaat is veiligheid en de proefpersonen ondergaan de volgende procedures: lichamelijk onderzoek inclusief onderzoek van de plaats van aanbrengen van de pleister voor evaluatie van eventuele huidreacties, vitale functies, bloed- en urineverzameling voor bloed- en urine-analyse, ECG, piekuitademingsstroom en spirometrie ( FEV1). Bijwerkingen, tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ernstige bijwerkingen worden geclassificeerd op basis van ernst, behandelingsgerelateerdheid, het getroffen systeem/orgaanklasse en de genomen tegenmaatregelen. |
Veiligheidsevaluatie moet worden uitgevoerd bij elk bezoek tijdens de behandeling van 2 weken en bij het vervolgbezoek een week na het einde van de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Evaluatie en behandeling van systemische reacties; therapietrouw
Tijdsspanne: Veiligheidsevaluatie moet worden uitgevoerd bij elk bezoek tijdens de behandeling van 2 weken en bij het vervolgbezoek een week na het einde van de behandeling.
|
Secundaire uitkomsten:
|
Veiligheidsevaluatie moet worden uitgevoerd bij elk bezoek tijdens de behandeling van 2 weken en bij het vervolgbezoek een week na het einde van de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PEP01.09
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hele pinda-extract
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)VoltooidVoedselovergevoeligheid | Overgevoeligheid voor pinda's | Allergie voor pinda's | VoedselallergieVerenigde Staten
-
Virginia Commonwealth UniversityVoltooidKeizersnedeVerenigde Staten
-
ALK-Abelló A/SParexelWervingAllergie voor pinda'sVerenigde Staten, Canada
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendAllergie voor pinda's | Voedselallergie bij kinderenHongkong
-
Northwell HealthWervingWerkende vrouwenVerenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Inner-City Asthma ConsortiumVoltooidAstma | Meerjarige allergische rhinitisVerenigde Staten
-
Mahidol UniversityVoltooid
-
Access Business GroupVoltooid
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)WervingBorstcarcinoomVerenigde Staten