- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01290601
Studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van tafenoquine voor de behandeling van Plasmodium Vivax bij volwassenen
Een gerandomiseerde, actief gecontroleerde, dubbelblinde, dubbeldummy-studie om de werkzaamheid en veiligheid van tafenoquine voor de behandeling van Plasmodium Vivax bij volwassenen te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een gerandomiseerde, actief-gecontroleerde, dubbelblinde, dubbel-dummy studie die uitgevoerd zou worden in 2 opeenvolgende cohorten. Cohort 1 werd 2:1 gerandomiseerd om tafenoquine te krijgen, 400 mg/dag gedurende 3 dagen, of het standaard schizontocide doseringsregime van chloroquine in het bloed (1000 mg gedurende 2 dagen gevolgd door 500 mg gedurende 1 dag) gevolgd door een standaard hypnozoïet eradicatie doseringsschema voor primaquine ( 15 mg base per dag gedurende 14 dagen). Cohort 2 zou in een verhouding van 2:1 worden gerandomiseerd om een enkelvoudige dosis van 600 mg tafenoquine te krijgen of het standaard bloedschizontocidale doseringsregime van chloroquine (1000 mg gedurende 2 dagen gevolgd door 500 mg gedurende 1 dag) gevolgd door een standaard doseringsschema voor de uitroeiing van hypnozoïeten voor primaquine (15 mg basis per dag gedurende 14 dagen).
Een geplande tussentijdse analyse werd uitgevoerd nadat alle proefpersonen in cohort 1 de beoordeling op dag 28 hadden voltooid en een onafhankelijk comité voor gegevensbewaking (IDMC) was bijeengeroepen om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van het tafenoquine-doseringsregime (400 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen) gebruikt in Cohort 1. Alleen als de resultaten van cohort 1 voldeden aan de vooraf gedefinieerde criteria voor werkzaamheid en veiligheid, kon inschrijving voor cohort 2 worden gestart. Het werkzaamheidscriterium voor het bereiken van het primaire eindpunt was dat de ondergrens van het eenzijdige 95% betrouwbaarheidsinterval niet minder dan 85 was. %, en voor de veiligheid dat een beoordeling van trends in alle bijwerkingen, verdraagbaarheid, medische observaties, methemoglobine en andere laboratoriumgegevens voor alle proefpersonen aangaf dat de dosis goed werd verdragen.
Tijdens de IDMC-beoordeling werd vastgesteld dat cohort 1 niet voldeed aan het vooraf gespecificeerde eindpunt voor het genezingspercentage op dag 28 en daarom mag cohort 2 niet worden gestart en moet de follow-up in cohort 1 worden voltooid volgens het protocol. Na het laatste bezoek van de laatste proefpersoon voor Cohort 1 werd de studie beëindigd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Bangkok Hospital for Tropical Diseases/Mahidol University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Positief uitstrijkje voor P. vivax.
- Parasietendichtheid > 500 en < 200.000/μl
- Leeftijd: 20-60 jaar
- Bereid toestemmingsformulier te ondertekenen
- Bereid om 29 dagen in het ziekenhuis te worden opgenomen en daarna 60 dagen in een malariavrij gebied te blijven voor follow-up.
- Een vrouw komt in aanmerking voor deelname aan en deelname aan deze studie als zij:
a niet-vruchtbaar (d.w.z. fysiologisch niet in staat om zwanger te worden), inclusief elke vrouw die postmenopauzaal is of, b zwanger kan worden, een negatieve zwangerschapstest (urine of serum) heeft bij het screenen, en ermee instemt te voldoen aan erkende anticonceptiemethoden tijdens de behandelingsfase van het onderzoek en gedurende een periode van 12 weken na het stoppen met het onderzoeksgeneesmiddel. Erkende anticonceptiemethoden zijn onder meer onthouding, implantaten van levonorgestrel, injecteerbaar progestageen of geschikte dubbele barrièremethoden met behulp van goedgekeurde anticonceptiva zoals pessarium en condoom (door de partner) of spiraaltje en condoom. Het gebruik van orale anticonceptiva/pleisters tijdens het onderzoek wordt niet als voldoende contraceptieve bescherming beschouwd.
Uitsluitingscriteria:
- Gemengde malaria-infecties door Field's vlek.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, borstvoeding geven of niet willen/kunnen voldoen aan erkende anticonceptiemethoden tijdens de behandelingsfase van het onderzoek en gedurende een periode van 12 weken na het stoppen met het onderzoeksgeneesmiddel.
- Symptomen van ernstig braken (geen eten of niet kunnen eten gedurende de voorgaande 8 uur).
- Aangetoonde glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie.
- Proefpersoon heeft in de afgelopen 30 dagen andere antimalariamiddelen (mefloquine, primaquine, chloroquine) ingenomen
- Klinisch significante ziekte (bijkomende ziekte b.v. longontsteking, reeds bestaande aandoening b.v. nierziekte, maligniteit of aandoeningen die de absorptie van onderzoeksmedicatie kunnen beïnvloeden, b.v. ernstige diarree of tekenen van ondervoeding zoals klinisch gedefinieerd).
- Klinisch significante abnormale laboratoriumwaarden zoals bepaald door anamnese, lichamelijk onderzoek of routinematige bloedchemie en hematologische waarden (richtlijnwaarden voor laboratoriumuitsluiting zijn hemoglobine <7 gm/dl, bloedplaatjes < 50.000/μl, aantal witte bloedcellen (WBC) < 2000/μl , serumcreatinine >2,0 mg/dL, of ALAT of ASAT meer dan 3 keer de bovengrens van normaal voor leeftijd.
- Geschiedenis van allergie voor chloroquine, mefloquine, tafenoquine, primaquine of andere 8-aminoquinolines.
- De proefpersoon heeft binnen 30 dagen of 5 halfwaardetijden (welke van de twee het langst is) na de start van het onderzoek een ander onderzoeksgeneesmiddel ingenomen.
- Voorgeschiedenis van eerdere oogchirurgie of aanwijzingen hebben voor hoornvlies- of netvliesafwijkingen die zijn vastgesteld bij basislijn oftalmologisch onderzoek.
- Proefpersonen die gelijktijdig medicijnen gebruiken die waarschijnlijk de nier- of oogfunctie beïnvloeden of waarvan bekend is dat ze voornamelijk worden gemetaboliseerd door de cytochroom P450-isovormen 3A4/5 en 2C9 en waarvan het therapeutische effect optreedt binnen een smal plasmaconcentratiebereik (bijv. warfarine, ketoconazol).
- Proefpersonen die, na onderzoek door de oogarts van het onderzoek, worden geacht risico te lopen op acuut geslotenkamerhoekglaucoom.
- Vrouwtjes die premenarchaal zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: SEQUENTIEEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Cohort 1 Tafenoquine
Tafenoquine: 2 capsules (200 mg base/capsule voor een totaal van 400 mg base) en 4 chloroquine placebo capsules gedurende 2 dagen, gevolgd door 2 tafenoquine capsules en 2 chloroquine placebo capsules gedurende 1 dag, gevolgd door 1 primaquine placebo capsule/dag gedurende 14 dagen .
|
Tafenoquine: 2 capsules (200 mg base/capsule voor een totaal van 400 mg base) en 4 chloroquine placebo capsules gedurende 2 dagen, gevolgd door 2 tafenoquine capsules en 2 chloroquine placebo capsules gedurende 1 dag, gevolgd door 1 primaquine placebo capsule/dag gedurende 14 dagen .
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cohort 1-chloroquine
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 2 dagen, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen.
|
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 2 dagen, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen.
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen .
|
EXPERIMENTEEL: Cohort 2 Tafenoquine
Tafenoquine (600 mg basis) en chloroquine placebo x 1d, chloroquine placebo x 2 dagen, gevolgd door primaquine placebo gedurende 14 dagen.
|
Tafenoquine (600 mg basis) en chloroquine placebo x 1d, chloroquine placebo x 2 dagen, gevolgd door primaquine placebo gedurende 14 dagen.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cohort 2 Chloroquine
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen .
|
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 2 dagen, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen.
Chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) en tafenoquine placebo x 1 dag, gevolgd door chloroquine (1000 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door chloroquine (500 mg chloroquinefosfaat) x 1 dag, gevolgd door primaquine, 15 mg/dag gedurende 14 dagen .
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Adequate klinische respons (ACR) van tafenoquine: genezingspercentage van 28 dagen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Een proefpersoon wordt als een succes (genezing) beschouwd als deze een adequate klinische respons (ACR) heeft.
Tafenoquine was werkzaam als de ondergrens van het tweezijdige 90% betrouwbaarheidsinterval voor het genezingspercentage op dag 28 niet minder was dan 85%
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal proefpersonen zonder terugval van P. Vivax
Tijdsspanne: Dag 28, maand 2, 3 en 4
|
Aantal proefpersonen zonder terugval van P. vivax na 2, 3 en 4 maanden - Bloeduitstrijkjes werden verkregen op dag 28, 60, 90 en 120 om de aanhoudende afwezigheid van P. vivax parasitemie te bevestigen |
Dag 28, maand 2, 3 en 4
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van Tafenoquine zoals gedefinieerd door de meest voorkomende bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van de tafenoquine-doseringsregimes te evalueren, zoals gedefinieerd door de meest voorkomende bijwerkingen in het algemeen, die voorkomen bij> 10% van de proefpersonen in beide behandelingsgroepen
|
90 dagen
|
Parasiet- en gametocytenklaringstijd (PCT en GCT)
Tijdsspanne: tot dag 7 na baseline uitstrijkje
|
Seriële bloeduitstrijkjes om de aanwezigheid van P. vivax-parasieten en gametocyten te detecteren, elke 12 uur uitgevoerd tot en met dag 7, totdat het bloeduitstrijkje negatief werd, werden gebruikt om de tijd tot klaring te bepalen.
PCT en GCT werden als gewist beschouwd als 2 opeenvolgende bloeduitstrijkjes negatief waren.
|
tot dag 7 na baseline uitstrijkje
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Koortsklaringstijd (FCT)
Tijdsspanne: tot en met dag 7
|
Meting van de lichaamstemperatuur om de 12 uur tot en met dag 7 werd gebruikt om de tijd te bepalen (tot 12 uur nauwkeurig) vanaf het begin van de behandeling totdat de temperatuur van de proefpersoon daalde tot 37,2°C en minimaal 24 uur op of onder dat niveau bleef.
|
tot en met dag 7
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sornchai Looaree Suwan, MD, Mahidol University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Warrasak S, Euswas A, Fukuda MM, Ittiverakul M, Miller RS, Krudsood S, Ohrt C. Comparative ophthalmic assessment of patients receiving tafenoquine or chloroquine/primaquine in a randomized clinical trial for Plasmodium vivax malaria radical cure. Int Ophthalmol. 2019 Aug;39(8):1767-1782. doi: 10.1007/s10792-018-1003-2. Epub 2018 Sep 29.
- Fukuda MM, Krudsood S, Mohamed K, Green JA, Warrasak S, Noedl H, Euswas A, Ittiverakul M, Buathong N, Sriwichai S, Miller RS, Ohrt C. A randomized, double-blind, active-control trial to evaluate the efficacy and safety of a three day course of tafenoquine monotherapy for the treatment of Plasmodium vivax malaria. PLoS One. 2017 Nov 9;12(11):e0187376. doi: 10.1371/journal.pone.0187376. eCollection 2017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Vector overgedragen ziekten
- Parasitaire ziekten
- Protozoaire infecties
- Malaria
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anti-infectieuze middelen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Amebiciden
- Filariciden
- Antinematodale middelen
- Ontwormingsmiddelen
- Chloroquine
- Chloroquine difosfaat
- Primaquine
- Tafenoquine
Andere studie-ID-nummers
- TQ study 058
- A-12055 (ANDER: IRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst en andere medewerkersWervingPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLao Democratische Volksrepubliek
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaEthiopië, Bangladesh, Indonesië
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanVoltooidVivax-malaria | Ongecompliceerde Falciparum-malariaAfganistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaVoltooidPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...Voltooid
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
-
University of IbadanShin Poong Pharm Co Ltd 161 yoksam-ro, Gangnam-Gu Seoul 135-925, Korea; Institute...VoltooidPlasmodium Falciparum Malaria | Ongecompliceerde malaria | Malaria koortsNiger
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malaria | Heropflakkering van malaria