- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01290601
Badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo tafenochiny w leczeniu Plasmodium vivax u dorosłych
Randomizowane, z aktywną kontrolą, podwójnie zaślepione, podwójnie pozorowane badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo tafenochiny w leczeniu Plasmodium vivax u dorosłych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Było to randomizowane, aktywne badanie kontrolne, podwójnie ślepe, podwójnie pozorowane, które miało być przeprowadzone w 2 kolejnych kohortach. Kohorta 1 została losowo przydzielona w stosunku 2:1 do grup otrzymujących tafenochinę w dawce 400 mg/dobę przez 3 dni lub standardowy schemat dawkowania chlorochiny o właściwościach schizontobójczych we krwi (1000 mg przez 2 dni, a następnie 500 mg przez 1 dzień), a następnie standardowy schemat dawkowania prymachiny w celu wyeliminowania hipnozoitu ( 15 mg bazy dziennie przez 14 dni). Kohorta 2 miała zostać losowo przydzielona w stosunku 2:1 do grupy otrzymującej pojedynczą dawkę 600 mg tafenochiny lub standardowy schemat dawkowania chlorochiny o działaniu schizontobójczym we krwi (1000 mg przez 2 dni, a następnie 500 mg przez 1 dzień), a następnie standardowy schemat dawkowania prymachiny w celu eradykacji hipnozoitu (15 mg baza dziennie przez 14 dni).
Zaplanowaną analizę tymczasową przeprowadzono po tym, jak wszyscy pacjenci z Kohorty 1 zakończyli ocenę dnia 28 i zwołano Niezależny Komitet Monitorujący Dane (IDMC) w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa schematu dawkowania tafenochiny (400 mg raz na dobę przez 3 dni) stosowanego w Kohorta 1. Tylko wtedy, gdy wyniki z Kohorty 1 spełniały wcześniej określone kryteria skuteczności i bezpieczeństwa, można było rozpocząć rekrutację do Kohorty 2. Kryterium skuteczności dla osiągnięcia pierwszorzędowego punktu końcowego było to, że dolna granica jednostronnego 95% przedziału ufności wynosiła nie mniej niż 85 %, a dla bezpieczeństwa przegląd trendów we wszystkich zdarzeniach niepożądanych, tolerancji, obserwacjach medycznych, methemoglobinie i innych danych laboratoryjnych dla wszystkich pacjentów wykazał, że dawka była dobrze tolerowana.
Podczas przeglądu IDMC ustalono, że Kohorta 1 nie osiągnęła wcześniej określonego punktu końcowego dla wskaźnika wyleczeń w dniu 28, w związku z czym Kohorta 2 nie powinna być rozpoczynana, a obserwacja Kohorty 1 powinna zostać zakończona zgodnie z protokołem. Po ostatniej wizycie badanego w Kohorcie 1 badanie zostało zakończone.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10400
- Bangkok Hospital for Tropical Diseases/Mahidol University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozytywny rozmaz na obecność P. vivax.
- Gęstość pasożytów > 500 i < 200 000/μl
- Wiek: 20-60 lat
- Gotowość do podpisania formularza zgody
- Chęć hospitalizacji przez 29 dni i pozostania w regionie wolnym od malarii przez 60 dni w celu obserwacji.
- Kobieta może wziąć udział w tym badaniu, jeśli:
niemających zdolności do zajścia w ciążę (tj. fizjologicznie niezdolnych do zajścia w ciążę), w tym każdej kobiety po menopauzie lub b zdolnej do zajścia w ciążę, która ma negatywny wynik testu ciążowego (mocz lub surowica) podczas badania przesiewowego i zgadza się przestrzegać uznanych metody antykoncepcji na etapie leczenia w ramach badania i przez okres 12 tygodni po odstawieniu badanego leku. Uznane metody antykoncepcji obejmują abstynencję, implanty lewonorgestrelu, progestagen do wstrzykiwań lub odpowiednie metody podwójnej bariery z wykorzystaniem licencjonowanych środków antykoncepcyjnych, takich jak diafragma i prezerwatywa (przez partnera) lub wkładka wewnątrzmaciczna i prezerwatywa. Stosowanie doustnych/plastrów antykoncepcyjnych podczas badania nie jest uważane za wystarczającą ochronę antykoncepcyjną.
Kryteria wyłączenia:
- Mieszane infekcje malarii przez plamę Fielda.
- Kobiety, które są w ciąży, karmią piersią lub nie chcą/nie mogą stosować uznanych metod antykoncepcji na etapie leczenia w badaniu i przez okres 12 tygodni po odstawieniu badanego leku.
- Objawy ciężkich wymiotów (brak jedzenia lub niemożność przyjmowania pokarmu w ciągu ostatnich 8 godzin).
- Wykazano niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
- Podmiot przyjmował inne leki przeciwmalaryczne (meflochinę, prymachinę, chlorochinę) w ciągu ostatnich 30 dni według historii
- Choroba istotna klinicznie (choroba współistniejąca, np. zapalenie płuc, wcześniejszy stan np. choroba nerek, nowotwór złośliwy lub stany, które mogą wpływać na wchłanianie badanego leku, np. ciężka biegunka lub jakiekolwiek objawy niedożywienia określone klinicznie).
- Klinicznie istotne nieprawidłowe wartości laboratoryjne określone na podstawie wywiadu, badania fizykalnego lub rutynowych badań biochemicznych krwi i wartości hematologicznych (wytyczne laboratoryjne do wykluczenia to hemoglobina <7 gm/dl, płytki krwi <50 000/μl, liczba białych krwinek (WBC) < 2000/μl , stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl lub aktywność AlAT lub AspAT ponad 3-krotnie przekracza górną granicę normy dla wieku.
- Historia alergii na chlorochinę, meflochinę, tafenochinę, prymachinę lub inne 8-aminochinoliny.
- Uczestnik przyjął inny badany lek w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) od rozpoczęcia badania.
- Historia wcześniejszych operacji oczu lub dowody na nieprawidłowości rogówki lub siatkówki stwierdzone w wyjściowym badaniu okulistycznym.
- Osoby przyjmujące jednocześnie leki, które mogą wpływać na czynność nerek lub oczu lub są metabolizowane głównie przez izoformy 3A4/5 i 2C9 cytochromu P450 i których działanie terapeutyczne występuje w wąskim zakresie stężeń w osoczu (np. warfaryna, ketokonazol).
- Pacjenci, u których po badaniu przez okulistę uczestniczącego w badaniu uznano, że są narażeni na ryzyko wystąpienia jaskry ostrej z zamkniętym kątem przesączania.
- Kobiety w okresie przedmiesiączkowym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta 1 Tafenochina
Tafenochina: 2 kapsułki (200 mg zasady/kapsułka, łącznie 400 mg zasady) i 4 kapsułki placebo chlorochiny przez 2 dni, następnie 2 kapsułki tafenochiny i 2 kapsułki placebo chlorochiny przez 1 dzień, a następnie 1 kapsułka placebo prymachiny dziennie przez 14 dni .
|
Tafenochina: 2 kapsułki (200 mg zasady/kapsułka, łącznie 400 mg zasady) i 4 kapsułki placebo chlorochiny przez 2 dni, następnie 2 kapsułki tafenochiny i 2 kapsułki placebo chlorochiny przez 1 dzień, a następnie 1 kapsułka placebo prymachiny dziennie przez 14 dni .
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohorta 1-Chlorochina
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 2 dni, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dobę przez 14 dni.
|
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 2 dni, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dobę przez 14 dni.
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, następnie chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dzień przez 14 dni .
|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta 2 Tafenochina
Tafenochina (600 mg zasady) i chlorochina placebo x 1 dzień, chlorochina placebo x 2 dni, a następnie prymachina placebo przez 14 dni.
|
Tafenochina (600 mg zasady) i chlorochina placebo x 1 dzień, chlorochina placebo x 2 dni, a następnie prymachina placebo przez 14 dni.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohorta 2 Chlorochina
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, następnie chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dzień przez 14 dni .
|
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 2 dni, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dobę przez 14 dni.
Chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) i tafenochina placebo x 1 dzień, następnie chlorochina (1000 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, następnie chlorochina (500 mg fosforanu chlorochiny) x 1 dzień, a następnie prymachina, 15 mg/dzień przez 14 dni .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiednia odpowiedź kliniczna (ACR) tafenochiny: wskaźnik wyleczenia w ciągu 28 dni
Ramy czasowe: 28 dni
|
Pacjent zostanie uznany za osobę, która odniosła sukces (wyleczenie), jeśli uzyska odpowiednią odpowiedź kliniczną (ACR).
Tafenochina była skuteczna, jeśli dolna granica dwustronnego 90% przedziału ufności dla wskaźnika wyleczeń w dniu 28 była nie mniejsza niż 85%
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów bez nawrotu P. Vivax
Ramy czasowe: Dzień 28, miesiące 2, 3 i 4
|
Liczba pacjentów bez nawrotu P. vivax po 2, 3 i 4 miesiącach - Rozmazy krwi uzyskano w dniach 28, 60, 90 i 120 w celu potwierdzenia ciągłego braku parazytemii P. vivax |
Dzień 28, miesiące 2, 3 i 4
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja tafenochiny zgodnie z definicją najczęstszych zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję schematów dawkowania tafenochiny zgodnie z najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi ogółem, występującymi u >10% pacjentów w obu grupach terapeutycznych
|
90 dni
|
|
Czas usuwania pasożytów i gametocytów (PCT i GCT)
Ramy czasowe: do 7 dnia po wykonaniu podstawowego rozmazu
|
Seryjne rozmazy krwi w celu wykrycia obecności pasożytów i gametocytów P. vivax, przeprowadzane co 12 godzin do dnia 7 włącznie, aż rozmaz krwi stał się ujemny, wykorzystano do określenia czasu do oczyszczenia.
PCT i GCT uznano za usunięte, jeśli 2 kolejne rozmazy krwi były ujemne.
|
do 7 dnia po wykonaniu podstawowego rozmazu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas ustąpienia gorączki (FCT)
Ramy czasowe: do dnia 7
|
Pomiar temperatury ciała co 12 godzin do dnia 7 wykorzystano do określenia czasu (z dokładnością do najbliższych 12 godzin) od rozpoczęcia leczenia do momentu, gdy temperatura badanych spadła do 37,2°C i utrzymywała się na tym poziomie lub poniżej tego poziomu przez co najmniej 24 godziny.
|
do dnia 7
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sornchai Looaree Suwan, MD, Mahidol University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Warrasak S, Euswas A, Fukuda MM, Ittiverakul M, Miller RS, Krudsood S, Ohrt C. Comparative ophthalmic assessment of patients receiving tafenoquine or chloroquine/primaquine in a randomized clinical trial for Plasmodium vivax malaria radical cure. Int Ophthalmol. 2019 Aug;39(8):1767-1782. doi: 10.1007/s10792-018-1003-2. Epub 2018 Sep 29.
- Fukuda MM, Krudsood S, Mohamed K, Green JA, Warrasak S, Noedl H, Euswas A, Ittiverakul M, Buathong N, Sriwichai S, Miller RS, Ohrt C. A randomized, double-blind, active-control trial to evaluate the efficacy and safety of a three day course of tafenoquine monotherapy for the treatment of Plasmodium vivax malaria. PLoS One. 2017 Nov 9;12(11):e0187376. doi: 10.1371/journal.pone.0187376. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Malaria
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Amebicydy
- Filarycydy
- Środki przeciw nicieniom
- Środki przeciw robakom
- Chlorochina
- Difosforan chlorochiny
- Prymachina
- Tafenochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- TQ study 058
- A-12055 (INNY: IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyWycofaneMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaos
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
Universidad Nacional de ColombiaSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
University of OxfordMenzies School of Health ResearchZakończonyNieskomplikowana malaria VivaxAfganistan, Etiopia, Indonezja, Wietnam
Badania kliniczne na Tafenochina
-
State University of New York - Upstate Medical...Jeszcze nie rekrutacjaFarmakokinetyka w normalnej populacjiStany Zjednoczone
-
Menzies School of Health ResearchJeszcze nie rekrutacjaVivax Malaria
-
Medicines for Malaria VentureUNITAID; Universidad Peruana Cayetano Heredia; ICON plcZakończony
-
Curtin UniversityPapua New Guinea Institute of Medical Research; The University of Western AustraliaJeszcze nie rekrutacjaNieskomplikowana malariaPapua Nowa Gwinea
-
60 Degrees Pharmaceuticals LLCZakończony
-
60 Degrees Pharmaceuticals LLCRekrutacyjnyPrzewlekła BabeszjozaStany Zjednoczone
-
R. Kiplin GuyUniversity of Minnesota; Congressionally Directed Medical Research Programs; Global...Jeszcze nie rekrutacjaMalaria | Malaria Vivax | Leczenie radykalnePeru
-
60 Degrees Pharmaceuticals LLCRekrutacyjnyBabeszjozaStany Zjednoczone
-
60 Degrees Pharmaceuticals LLCDo dyspozycjiPrzewlekła Babeszjoza
-
Shoklo Malaria Research UnitMahidol Oxford Tropical Medicine Research UnitZakończonyMalaria | Malaria, Vivax | Malaria Plasmodium Vivax | Plasmodium VivaxTajlandia