- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01714024
Onderzoek naar tandheelkundige implantaten waarin twee soorten metalen worden vergeleken die worden gebruikt voor tandheelkundige implantaten (ZMU)
Een moleculaire en cellulaire vergelijking van botinductieve eigenschappen van trabecular metal® versus. Titanium onder gezonde, diabetische en osteopenische onderwerpen
Het doel van dit onderzoek is het vergelijken van de genezingsverschillen van twee metalen (trabeculair vs. standaard titanium) die worden gebruikt voor tandheelkundige implantaten. In aanvulling; onderzoekers zullen deze verschillen in de genexpressieprofielen onderzoeken bij proefpersonen met drie aandoeningen die verband houden met vertraagde genezing: diabetes en osteoporose.
Het onderzoek duurt minimaal 11 weken en bestaat uit 6 afspraken. Alle bezoeken worden uitgevoerd in het GO Health Center binnen de UNC School of Dentistry. Bezoeken duren tussen de 30 minuten en 3 uur, afhankelijk van het specifieke bezoek.
De bezoeken zullen bestaan uit: het verkrijgen van toestemming, het doen van een gezondheidsgeschiedenis, het meten van vitale functies, het doen van tandheelkundig onderzoek van de tanden en het tandvlees, het verzamelen van monsters van speeksel tandheelkundige röntgenfoto's (röntgenfoto's), het reinigen van de tanden, het plaatsen van 4 tijdelijke mini-testcilinders in delen van de onderkaak waar tanden ontbreken en implantaatchirurgie om maximaal vier permanente implantaten te plaatsen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het plan is om proefpersonen te rekruteren in 3 groepen: 1) systemisch gezonde proefpersonen, 2) proefpersonen met diabetes (ADA-classificatie bepaald door geglycosyleerde hemoglobine A1C-niveaus), en 3) proefpersonen met osteoporose (beperkt tot degenen die geen medicijnen of alleen orale bisfosfonaten gebruiken) . Alle geworven proefpersonen zijn al goedgekeurd en de behandeling is gepland voor implantaatplaatsing door niet-onderzoekspersoneel om mogelijke belangenverstrengeling te voorkomen. Alle proefpersonen zullen röntgenfoto's van de onderkaak hebben die tandeloze kamgebieden laten zien die voldoende alveolaire kamruimte bieden om twee testcilinders (elk ongeveer 2,9-3 x 5 mm) aan elke kant van de onderkaak te plaatsen. De ene kant heeft twee titanium testcilinders en de contralaterale kant heeft twee trabeculaire metalen testcilinders. Na plaatsing van deze 4 testcilinders wordt er in week 2 en 4 van de genezing één contralateraal aan elke kant verwijderd. Dus tegen 28 dagen zullen alle testcilinders worden verwijderd.
Het is onze ervaring dat elke cilinder na verwijdering voldoende cellen zal bevatten om ongeveer 10-20 μg totaal RNA te leveren. Deze hoeveelheid totaal RNA is voldoende om een Affymetrix-chip te laten werken en voldoende mRNA te hebben voor PCR-bevestiging. Bemonstering 3 dagen na plaatsing is te snel, omdat het niet voldoende mRNA levert voor de analyse, omdat het stolsel niet opnieuw is gemodelleerd of niet voldoende is georganiseerd om cellulair te zijn. Dus na 1 week zal de organisatie van de botgenezing zijn begonnen en in week 2 zal het beginnen te rijpen. Het bemonsteringstijdstip van week 2) zal ons voorzien van vroege moleculaire kinetiek van de genezingsrespons om de twee metalen oppervlakken en de verschillen in genexpressie die geassocieerd kunnen zijn met diabetes en osteoporose te vergelijken. In week 2 en 4 worden de testcilinders verwijderd met behulp van een weefselpons met een diameter van 5,0 mm en een trepaanboor van 5 mm. Onderzoekers zullen 18 willekeurige patiënten selecteren (6 proefpersonen per groep) om te voorzien (twee testcilinders voor elk, 36 monsters) voor histologie. De onderzoekers zullen de trephineboor gebruiken om de testcilinders van 4 weken in alle 3 de groepen proefpersonen te verwijderen. In alle gevallen komt een proefpersoon in aanmerking voor deze studie door voorbehandeling gepland te hebben om bilateraal een permanent implantaat te ontvangen, dat op donorplaatsen zal worden geplaatst. Volgens het individuele behandelplan van de deelnemer krijgt elke locatie, nadat de testcilinders zijn verwijderd, een implantaat met behulp van een standaard 4,1 of 4,7 mm taps toelopend schroefontluchtingsontwerpimplantaat. De verwijderde testcilinders worden kort in zoutoplossing gespoeld en aan de stoelzijde geprepareerd voor mRNA-extractie of voor histologie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- General & Oral Health Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten volwassen mannen of vrouwen zijn van 21 tot en met 80 jaar.
- Proefpersonen moeten de studieprocedures en -instructies in het Engels kunnen en willen volgen.
- Proefpersonen moeten een geïnformeerd toestemmingsformulier in het Engels hebben gelezen, begrepen en ondertekend.
- Proefpersonen moeten ten minste vier mandibulaire implantaten hebben als hun toekomstige behandelingsbehoeften.
Onderwerpen moeten aan een van de volgende categorieën voldoen om in aanmerking te komen voor inschrijving:
- Groep 1 (controlegroep): proefpersonen mogen geen diabetes hebben, geen voorgeschiedenis van roken in de afgelopen twee jaar en geen diagnose van metabole botziekte.
- Groep 2 (diabetes): proefpersonen moeten diabetes mellitus type 2 hebben zoals gediagnosticeerd door een arts of in de medicatiegeschiedenis. De aandoening moet momenteel worden gediagnosticeerd en behandeld met medicijnen en/of insuline. Een HbA1C-test die in de afgelopen 3 maanden is uitgevoerd, moet beschikbaar zijn of wordt uitgevoerd bij het eerste bezoek van het onderzoekspersoneel. Proefpersonen mogen de afgelopen twee jaar niet hebben gerookt en mogen geen diagnose hebben van metabole botziekte.
- Groep 3 (osteoporose of osteopenie): proefpersonen moeten gediagnosticeerd zijn met osteoporose of osteopenie en moeten momenteel onder behandeling zijn van een arts en worden behandeld met orale bisfosfonaten. Proefpersonen mogen nooit intraveneuze (IV) bisfosfonaten hebben gehad. Proefpersonen in deze groep mogen geen diabetes hebben en mogen de afgelopen 2 jaar niet hebben gerookt.
Proefpersonen bij wie een testcilinder wordt geplaatst, moeten in voldoende parodontale gezondheid verkeren voordat het implantaat wordt geplaatst. Dit omvat een sondeerdiepte ≤ 4 mm voor alle resterende tanden in hetzelfde kwadrant van de voorgestelde cilinderplaatsing. Patiënten met parodontale sonderingsplaatsen met een sonderingsdiepte tot 5 mm kunnen ook worden opgenomen als er geen bloeding bij sondering op deze plaatsen is. Elke proefpersoon moet worden beschouwd als parodontaal stabiel voordat hij testcilinders ontvangt.
Uitsluitingscriteria:
- Personen met een chronische ziekte met orale manifestaties.
- Personen die grove orale pathologie vertonen.
- Het gebruik van antibiotica of chronisch gebruik van NSAID's binnen 1 maand voorafgaand aan het screeningsonderzoek.
- Personen die antibiotische profylaxe nodig hebben voorafgaand aan een tandheelkundige behandeling.
- Chronische behandeling (d.w.z. twee weken of langer) met medicijnen waarvan bekend is dat ze de parodontale status beïnvloeden (bijv. fenytoïne, calciumantagonisten, ciclosporine, Coumadin) binnen 1 maand voorafgaand aan het screeningsonderzoek.
- Systemische aandoeningen, behalve diabetes, osteoporose en osteopenie waarvan bekend is dat ze de parodontale status beïnvloeden.
- Individu met ongecontroleerde parafunctionele gewoonten, zoals klemmen en bruxen op voorwerpen, die een negatieve invloed kunnen hebben op de overleving van het implantaat
- Personen met een voorgeschiedenis van intraveneuze bisfosfonaten Personen met actieve infectieziekten zoals hepatitis, HIV of tuberculose.
- Personen met een actuele geschiedenis van tabaksgebruik.
- Personen waarvan bekend is dat ze zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn binnen 3 maanden zwanger te worden.
- Personen met bloedaandoeningen en/of die momenteel antistollingsmiddelen gebruiken, tenzij hij of zij een actuele internationale genormaliseerde ratio (INR) kan overleggen die normale waarden (0,8 - 2,0) laat zien.
- Personen die een therapie krijgen waarvan bekend is dat ze de genezing beïnvloeden, zoals hoge doses corticosteroïden, bestralingstherapie of chemotherapie.
- Individuen die allergisch zijn voor plaatselijke of lokale anesthesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gezonde vrijwilligers
Proefpersonen die geen diabetes hebben, zonder voorgeschiedenis van roken in de afgelopen twee jaar en geen diagnose van metabole botziekte.
|
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
|
Experimenteel: Diabetische onderwerpen
Proefpersonen moeten diabetes mellitus type 2 hebben zoals gediagnosticeerd door een arts of in de medicatiegeschiedenis.
De aandoening moet momenteel worden gediagnosticeerd en behandeld met medicijnen en/of insuline.
|
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
|
Experimenteel: Osteopenische onderwerpen
Proefpersonen moeten gediagnosticeerd zijn met osteoporose of osteopenie en moeten momenteel onder behandeling zijn van een arts en worden behandeld met orale bisfosfonaten
|
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
Bij alle proefpersonen worden 2 titanium en 2 trabeculaire testcilinders van 2,9-3,0 mm x 5 mm in alveolair bot geïmplanteerd.
Een van elk type wordt na 2 weken verwijderd.
De overige twee worden na 4 weken verwijderd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vouwverandering in genexpressie waarbij trabeculair metaal wordt vergeleken met standaard titanium.
Tijdsspanne: 2 weken & 4 weken na plaatsing
|
Monsters werden geanalyseerd waarbij het osteogene potentieel geassocieerd met titanium en poreuze tantaal tandheelkundige implantaten (cilinders) na 2 en 4 weken werd vergeleken met behulp van transcriptoomanalyses.
De primaire uitkomstgegevens worden weergegeven met de gemiddelde delta ∆ (Ct) voor osteogene genen ten opzichte van de huishoudelijke markers.
De numerieke waarde van de CT is omgekeerd evenredig met de hoeveelheid amplicon in de reactie (d.w.z. hoe lager de CT, hoe groter de hoeveelheid amplicon).
|
2 weken & 4 weken na plaatsing
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Groepsgebaseerde verschillen (dwz gezond, osteopenisch en diabetisch) in genexpressie met behulp van vouwveranderingen tussen titanium en trabeculair na 4 weken.
Tijdsspanne: 4 weken
|
Bevindingen van expressie-arrays zullen worden gebruikt om kwantitatieve PCR-analyses uit te voeren met behulp van SAB Superarrays (SuperArray GEArray), om een kwantitatieve analyse van mRNA-niveaus van specifieke ontstekings- en groeifactormoleculen mogelijk te maken.
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Steven Offenbacher, DDS, PhD, MMSc, University of North Carolina School of Dentistry
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- ZMU 11-2539
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vervanging van tanden
-
Hereditary Neuropathy FoundationWervingZiekte van Charcot-Marie-Tooth | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, type IA | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth Type 2A | Charcot-Marie-Tooth | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, type IB | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth type 2 | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, type 2C | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth Type... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University College, LondonUniversity of IowaOnbekendZiekte van Charcot-Marie-Tooth, type IA | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth Type 2A | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, type IB | Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, type XVerenigd Koninkrijk
-
Tasly GeneNet Pharmaceuticals Co., LtdWervingEen studie om de werkzaamheid en veiligheid van PXT3003 in Charcot-Marie-Tooth Type 1A te beoordelenCharcot-Marie-Tooth Type 1AChina
-
University Hospital, Clermont-FerrandActief, niet wervendCharcot-Marie-Tooth Type 1A neuropathieFrankrijk
-
University Hospital, Clermont-FerrandVoltooidCharcot-Marie-Tooth Type 1A neuropathieFrankrijk
-
Nationwide Children's HospitalGeschorstCharcot-Marie-Tooth Neuropathie Type 1AVerenigde Staten
-
Pharnext S.C.A.Premier Research Group plc; Eurofins Optimed; Synteract HCR (Syneos Health); Gree... en andere medewerkersActief, niet wervendZiekte van Charcot-Marie-Tooth, type IAVerenigde Staten, België, Canada, Frankrijk, Nederland, Spanje, Verenigd Koninkrijk
-
Samsung Medical CenterNog niet aan het werven
-
University of IowaJohns Hopkins University; University of Colorado, Denver; King's College Hospital... en andere medewerkersWervingZiekte van Charcot-Marie-Tooth, type Ia (aandoening) | HMSNVerenigde Staten, Italië, Verenigd Koninkrijk, Australië
-
University of South FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of...VoltooidAangeboren afwijkingen | Genetische ziekten, aangeboren | Zenuwcompressiesyndromen | Erfelijke sensorische en motorische neuropathie | Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel | Tand ziekten | Ziekte van Charcot Marie Tooth (CMT)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Zimmer trabeculaire metalen testcilinder
-
NHS Greater Glasgow and ClydeZimmer Biomet; University of StrathclydeWervingTotale knievervanging | OrthopedieVerenigd Koninkrijk
-
Zimmer BiometActief, niet wervendReumatoïde artritis | Degeneratieve artritis | Posttraumatische artritisVerenigde Staten, Zwitserland, Canada, Finland, Duitsland, Italië