Effecten van thoracale orthopedische manuele therapie en biopsychosociale variabelen op tekenen van schouderimpingement

Inclusiecriteria:

• Een opeenvolgende gemakssteekproef van patiënten met klachten van schouderpijn die niet postoperatief zijn, zal worden gescreend bij hun eerste evaluatie. Proefpersonen tussen de 18 en 69 jaar zullen worden opgenomen als ze zich presenteren met een pijnlijke boog van de schouder actieve ROM. Aanvullende vereisten voor opname zijn (1) schouderpijn groter dan 1/10 maar minder dan 9/10 op het moment van testen; (2) schouder actieve ROM boven horizontaal; (3) het vermogen om in buikligging te liggen met de armen langs hun zij; en (4) ten minste één van de volgende tekenen of symptomen: (1) een positief Hawkins-Kennedy-teken; (2) een positief Neer Impingement-teken; (3) pijnlijke ontvoering tegen weerstand; (4) pijnlijke externe rotatie tegen weerstand bij 0° abductie met de ellebogen gebogen tot 90°

Uitsluitingscriteria:

• Onderwerpen worden uitgesloten van het onderzoek als ze een van de volgende symptomen hebben: (1) Een voorgeschiedenis van onstabiele gewrichten of breuken van de thoracale wervelkolom; (2) Een geschiedenis van spinale bottumoren; (3) Een bloedingsstoornis of het gebruik van antistollingstherapie (exclusief een baby-aspirine); (4) Acute reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica; (5) Tekenen en symptomen van myelopathie of cauda-equinasyndroom; (6) Een systemische infectie waarbij de wervelkolom, ribben of schoudergordel betrokken kunnen zijn; (7) Een voorgeschiedenis van osteoporose of botbreuken in de schoudergordel; (8) Aanwezigheid van radiculopathie met progressieve tekenen; (9) Primaire klachten van nek- of borstpijn; (10) Een positieve cervicale distractietest; (11) Een positieve Spurling-test; (12) Een grote driedimensionale beperking van de armbeweging van meer dan 20 graden met enige passieve beweging van de schouder in vergelijking met de contralaterale zijde, om adhesieve capsulitis uit te sluiten; (13) Een voorgeschiedenis van schouderoperaties zoals een rotator cuff-reparatie; (14) Fysiotherapiebehandeling van de schouder of thoracale wervelkolom binnen de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek; (15) Een cortisone- of andere vloeistofinjectie in het schoudergewricht binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek; (16) Een voorgeschiedenis van multiple sclerose of neuropathie; (17) Zwangerschap; (18) Onvermogen om een ​​follow-up van 6 tot 9 dagen bij te wonen; en (19) Spinale fusie.