DMSO voor preventie van kapselcontractie bij alloplastische borstreconstructie

Kapselcontractie is een van de meest voorkomende complicaties van zowel esthetische als reconstructieve borstchirurgie, met een hoge incidentie na radiotherapie. Het mechanisme van de samentrekking is onduidelijk, maar wordt verondersteld vergelijkbaar te zijn met de vorming van hypertrofische littekens.

Dimethylsulfoxide (DMSO) heeft zijn gebruik als ontstekingsremmend, antiproliferatief en antibacterieel middel aangetoond.

Het doel van deze studie is het testen van het effect van DMSO op de incidentie en ernst van kapselcontractuur na alloplastische borstreconstructie bij bestraalde patiënten.

We voeren een prospectieve gerandomiseerde studie met één chirurg uit in het tertiaire academische Rabin Medical Center.

110 vrouwelijke kandidaten voor borstamputatie, radiotherapie en onmiddellijke reconstructie in twee fasen zullen worden opgenomen. Ze zullen worden verdeeld in twee groepen: de DMSO-behandelingsgroep, die zal worden behandeld volgens ons protocol, en de controlegroep, die zal worden behandeld met hetzelfde protocol, maar in plaats daarvan met 0,9% zoutoplossing.

Er zullen verschillende maatregelen worden genomen, waaronder: beoordeling van kapselcontractuur door twee plastisch chirurgen, een VAS-score van pijn in de borst, maximale kapseldikte (MCT) bij echografie en pathologisch onderzoek van het kapsel (biopsie zal worden genomen tijdens de operatie in de tweede fase). ).

Tarieven en graden van capsulaire contractuur die klinisch, radiologisch en pathologisch duidelijk zijn, zullen worden geëvalueerd en vergeleken.