Verspreidingspatroon voor injecties in de wervelkolom (gadoliniumcontrast)

Epidurale steroïde-injecties hebben lang invloed gehad op de behandeling van verschillende aandoeningen die verband houden met de wervelkolom, met name radiculopathie. De werkzaamheid van epidurale spinale injecties wordt toegeschreven aan de anatomische locatie die door het injectaat wordt bereikt. Cervicale epidurale steroïde-injecties worden ook gebruikt als indicator voor de locatie van de verwonding. Deze toepassing is gebaseerd op het documenteren van pijnverlichting na injectie op een specifieke plaats in de cervicale wervelkolom. Zowel de diagnostische als de therapeutische toepassingen van epidurale middelen gaan ervan uit dat het injectaat lokaal op de injectieplaats blijft om zijn effecten te hebben. In een onlangs afgeronde studie documenteerde de onderzoeksgroep echter substantiële diffusie van injectaat nadat lumbale epidurals gebruik hadden gemaakt van computertomografie (CT)-beoordelingen.1 Gebaseerd op de blootstelling aan ioniserende straling geassocieerd met CT, samen met de superieure beeldvormingsspecificiteit en gevoeligheid van MRI, de onderzoekers verschuiven hun beeldvormingsmodaliteit naar MRI voor toekomstige studies. De voorgestelde studie is bedoeld om het gebruik van gadolinium en MRI te evalueren om de aard en de hoeveelheid diffusie van injectaat in het cervicale gebied na standaard epidurale injecties te beoordelen. Voor zover de onderzoekers weten, zal dit de eerste studie zijn die deze gemeenschappelijke procedure kritisch beoordeelt om de veiligheid en werkzaamheid in een klinische setting te evalueren.