- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02636699
Werkzaamheid en veiligheid van Viaskin Peanut bij kinderen met immunoglobuline E (IgE)-gemedieerde pinda-allergie (PEPITES)
Een dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde fase 3-hoofdstudie om de werkzaamheid en veiligheid van pinda-epicutane immunotherapie met Viaskin-pinda bij pinda-allergische kinderen te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een 12 maanden durende, fase III, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, gerandomiseerde studie om de werkzaamheid en veiligheid van Viaskin pinda te beoordelen, gedoseerd op 250 µg pinda-eiwit (per patch) bij pinda-allergische kinderen van 4 tot en met 11 jaar.
De totale maximale onderzoeksduur voor elk onderwerp is ongeveer 61 weken (screeningperiode van 6 weken, een behandelingsperiode van 12 maanden en 2 weken durende follow-upperiode).
Tijdens de screeningperiode zullen proefpersonen een eerste screeningbezoek ondergaan en een inzending dubbelblinde, placebo-gecontroleerde Food Challenge (DBPCFC) naar Peanut om hun allergie en hun ingang pinda dosis (ED) te bevestigen. De startdosis van de uitdaging zal 1 mg pinda -eiwit zijn en zal escaleren tot een hoogste dosis van 300 mg pinda -eiwit. Proefpersonen die reageren op of onder de dosis van 300 mg pinda -eiwit worden geacht in aanmerking te komen.
Randomisatie van in aanmerking komende proefpersonen zal plaatsvinden in een 2: 1 -verhouding tot Viaskin pinda gedoseerd bij 250 µg pinda -eiwit (actieve behandeling) of placebo. Proefpersonen worden gestratificeerd bij randomisatie door hun invoer/screening DBPCFC ED in 1 van de volgende 2 strata en door studiecentrum:
- Stratum 1: kinderen met een screening van 1 mg, 3 mg of 10 mg;
- Stratum 2: Kinderen met een screening van 30 mg, 100 mg of 300 mg.
Proefpersonen zullen een Viaskin -patch met pinda -eiwit of placebo dagelijks gedurende een periode van 12 maanden toepassen. In maand 12 zal een DBPCFC na de behandeling naar pinda worden uitgevoerd, met een startdosis van 1 mg pinda-eiwit met escalatie tot een hoogste dosis van 2.000 mg pinda-eiwit. Deze evaluatie zal helpen het primaire eindpunt van de werkzaamheid van dit cruciale onderzoek te bepalen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Brisbane, Australië
- Allergy Medical
-
Perth, Australië
- Princess Margaret Hospital for Children
-
Sydney, Australië
- Children's Hospital Westmead
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, QC G1V4M6
- Centre de Recherche Appliquée en Allergie de Québec (CRAAQ)
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5A 3V4
- Cheema Research Inc.
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4G2
- Ottawa Allergy Asthma Research Institute
-
Toronto, Ontario, Canada, M4V 1R2
- Gordon Sussman Clinical Research Inc.
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H3T 1C4
- CHUM & CHU Sainte-Justine
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, D-13353
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Bonn, Duitsland, D-53115
- St.-Marien-Hospital
-
Erlangen, Duitsland
- Universitatsklinikum Erlangen
-
-
-
-
-
Cork, Ierland
- Clinical Investigations Unit
-
Dublin, Ierland
- Our Lady's Children's Hospital
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92123
- University of California, Rady Children's Hospital
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80206
- National Jewish Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Boston Childrens' Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Jaffe Food Allergy Institute
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- The University of North Carolina - Chapell Hill
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75235
- Children's Medical Center of Dallas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine - Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98115
- ASTHMA, Inc.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke kinderen van 4 tot en met 11 jaar;
- Arts-diagnose van pinda-allergie of kinderen met een goed gedocumenteerde medische voorgeschiedenis van IgE-gemedieerde symptomen na inname van pinda's en die momenteel een strikt pinda-vrij dieet volgen, maar zonder diagnose door een arts;
- Pinda-specifiek IgE-niveau (ImmunoCAP-systeem) >0,7 kU/L;
Positieve pinda-huidpriktest (SPT) met grootste kwaddeldiameter:
- ≥6 mm voor kinderen van 4 tot en met 5 jaar bij bezoek 1,
- ≥8 mm voor kinderen van 6 jaar en ouder bij bezoek 1;
- Positieve DBPCFC bij ≤300 mg pinda-eiwit.
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van ernstige anafylaxie voor pinda's met een van de volgende symptomen: hypotensie, hypoxie, neurologisch compromis (collaps, bewustzijnsverlies of incontinentie);
- Gegeneraliseerde dermatologische aandoening
- Diagnose van mestcelaandoeningen, waaronder mastocytose of uricaria pigmentosa evenals erfelijk of idiopathisch angio-oedeem;
Diagnose van astma die voldoet aan een van de volgende criteria:
- Ongecontroleerd persisterend astma zoals gedefinieerd door de National Astma Education and Prevention Program Astma-richtlijnen 2007 of door de Global Initiative for Astma-richtlijnen 2015,
- Astma behandeld met een hoge dagelijkse hoge dosis inhalatiecorticosteroïd of met een combinatietherapie van een gemiddelde of hoge dagelijkse dosis inhalatiecorticosteroïd met een langwerkende inhalatie-β2-agonist of met een combinatietherapie van een hoge dagelijkse dosis inhalatiecorticosteroïd met een lange werkende geïnhaleerde β2-agonist. Astmatische personen die worden behandeld met een gemiddelde dagelijkse dosis inhalatiecorticosteroïden komen in aanmerking. Intermitterende astmapatiënten die intermitterend gebruik van inhalatiecorticosteroïden nodig hebben voor redding komen ook in aanmerking,
- Twee of meer systemische corticosteroïdenkuren voor astma in het afgelopen jaar of 1 orale corticosteroïdenkuur voor astma binnen 3 maanden voorafgaand aan bezoek 1, of tijdens de screeningperiode,
- Voorafgaande intubatie/mechanische beademing voor astma binnen 1 jaar voorafgaand aan Bezoek 1, of tijdens screening;
- Het ontvangen van β-blokkers, angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine-receptorblokkers, calciumantagonisten of tricyclische antidepressiva;
- Geneesmiddelen tegen tumornecrosefactor of IgE (zoals omalizumab) of een biologische immunomodulerende therapie ontvangen binnen 1 jaar voorafgaand aan bezoek 1, tijdens de screeningperiode of tijdens deelname aan het onderzoek;
- Gebruik van systemische langwerkende corticosteroïden binnen 12 weken voorafgaand aan Bezoek 1 en/of gebruik van systemische kortwerkende corticosteroïden binnen 4 weken voorafgaand aan Bezoek 1 of tijdens screening;
- Eerdere of gelijktijdige geschiedenis van immunotherapie voor voedsel;
- Tijdens hun deelname aan het onderzoek aeroallergeen-immunotherapie ontvangen of van plan zijn te ontvangen. Aeroallergeen-immunotherapie moet worden stopgezet op het moment van bezoek 1;
- Elke aandoening waarbij epinefrine gecontra-indiceerd is, zoals coronaire hartziekte, ongecontroleerde hypertensie of ernstige ventriculaire aritmieën.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Viaskin pinda 250mcg
Eén Viaskin epicutane afleveringssysteem (patch) die 250 µg pinda -eiwit bevat dat gedurende 24 uur (± 4 uur toeslag) dagelijks gedurende een periode van 12 maanden wordt aangebracht.
|
Pinda-extract huidpleister
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Eén Viaskin Epicutane leveringssysteem (PATCH) met placebo bevat gedurende 24 uur (± 4 uur toeslag) dagelijks gedurende een periode van 12 maanden.
|
Huidpleister met een inactieve afzetting vervaardigd om pinda-extract na te bootsen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in percentages van behandelingsrespondenten in maand 12; Geanalyseerd in de algehele bevolking
Tijdsspanne: Op maand 12
|
De dubbelblinde placebo-gecontroleerde voedseluitdagingen (DBPCFC's) om te bepalen dat de dosis (ED) werd opgebouwd, werden uitgevoerd op screening en maand 12, waarbij elke uitdaging plaatsvond gedurende 2 dagen. De deelnemer kreeg geleidelijk meer toenemende hoeveelheden gestandaardiseerde geblindeerde orale formules die ofwel pinda -eiwit bevatten (gedurende 1 van de 2 dagen van de uitdaging), of zonder enig pinda -eiwit (in de andere dag van de uitdaging). Een deelnemer werd gedefinieerd als een behandelingsresponder als:
Deelnemers met een ontbrekende behandelingsrespons in maand 12 werden toegerekend als niet-responders. Het percentage behandelingsrespondenten in maand 12 wordt gepresenteerd. Analyse van het verschil in responspercentages tussen behandelingsgroepen wordt gepresenteerd in de daaropvolgende statistische analysetabel. Analyse werd uitgevoerd in de algehele bevolking. |
Op maand 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatieve reactieve dosis (CRD) van pinda-eiwit bij baseline en maand 12
Tijdsspanne: Basislijn en maand 12
|
De CRD werd berekend als de som van alle gegeven doses (inclusief eventuele herhaalde en gedeeltelijke doses).
De mediane CRD van pinda-eiwit bij aanvang en maand 12 wordt weergegeven.
Analyse werd uitgevoerd met behulp van de gemodificeerde basislijnwaarnemingsmethode om ontbrekende gegevens toe te schrijven aan maand 12.
|
Basislijn en maand 12
|
|
Verschil in percentages van behandelingsrespondenten in maand 12; Geanalyseerd in elke screening dosis (ED) subgroep opgebracht
Tijdsspanne: Op maand 12
|
De dubbelblinde placebo-gecontroleerde voedseluitdagingen (DBPCFC's) om te bepalen dat de dosis (ED) werd opgebouwd, werden uitgevoerd op screening en maand 12, waarbij elke uitdaging plaatsvond gedurende 2 dagen. De deelnemer kreeg geleidelijk toenemende hoeveelheden blinde orale formules die ofwel pinda -eiwit bevatten (gedurende 1 van de 2 dagen van de uitdaging), of zonder enig pinda -eiwit (tijdens de andere dag van de uitdaging). Een deelnemer werd gedefinieerd als een behandelingsresponder als:
Deelnemers met een ontbrekende behandelingsrespons in maand 12 werden toegerekend als niet-responders. Het percentage behandelingsrespondenten in maand 12 wordt hieronder gepresenteerd. Analyse van het verschil in responspercentages tussen behandelingsgroepen wordt gepresenteerd in de daaropvolgende statistische analysetabel. Analyse werd uitgevoerd voor elke afzonderlijke screening ED -subgroep. |
Op maand 12
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Relatieve verandering ten opzichte van baseline in pinda-specifiek immunoglobuline E (IgE) in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn en maanden 3, 6 en 12
|
Veneuze bloedmonsters werden genomen om pinda-specifieke IgE-niveaus te beoordelen bij aanvang en maanden 3, 6 en 12.
De mediane relatieve veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in IgE-niveaus voor elk tijdpunt worden gepresenteerd.
Relatieve verandering ten opzichte van baseline=100×(waarde bij de bezoekwaarde bij baseline)/waarde bij baseline.
|
Basislijn en maanden 3, 6 en 12
|
|
Relatieve veranderingen ten opzichte van baseline in pinda-specifiek immunoglobuline G4-subtype (IgG4) in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn en maanden 3, 6 en 12
|
Veneuze bloedmonsters werden genomen om pinda-specifieke IgG4-niveaus te beoordelen bij aanvang en maanden 3, 6 en 12.
De mediane relatieve veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in IgG4-spiegels voor elk tijdpunt worden weergegeven.
Relatieve verandering ten opzichte van baseline=100×(waarde bij de bezoekwaarde bij baseline)/waarde bij baseline.
|
Basislijn en maanden 3, 6 en 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David M Fleischer, MD, Children's Hospital Colorado
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fleischer DM, Greenhawt M, Sussman G, Begin P, Nowak-Wegrzyn A, Petroni D, Beyer K, Brown-Whitehorn T, Hebert J, Hourihane JO, Campbell DE, Leonard S, Chinthrajah RS, Pongracic JA, Jones SM, Lange L, Chong H, Green TD, Wood R, Cheema A, Prescott SL, Smith P, Yang W, Chan ES, Byrne A, Assa'ad A, Bird JA, Kim EH, Schneider L, Davis CM, Lanser BJ, Lambert R, Shreffler W. Effect of Epicutaneous Immunotherapy vs Placebo on Reaction to Peanut Protein Ingestion Among Children With Peanut Allergy: The PEPITES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Mar 12;321(10):946-955. doi: 10.1001/jama.2019.1113.
- Greenhawt M, Kim EH, Campbell DE, Green TD, Lambert R, Fleischer DM. Improvements in eliciting dose across baseline sensitivities following 12 months of epicutaneous immunotherapy (EPIT) in peanut-allergic children aged 4 to 11 years. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Oct;8(9):3219-3221. doi: 10.1016/j.jaip.2020.05.030. Epub 2020 Jun 2. No abstract available.
- Remington BC, Campbell DE, Green TD, Fleischer DM, Koppelman SJ. Post hoc analysis of epicutaneous immunotherapy for peanut allergy phase 3 results: Relevance for exposure through restaurant meals. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 Feb;126(2):208-209. doi: 10.1016/j.anai.2020.11.015. Epub 2020 Nov 28. No abstract available.
- Remington BC, Krone T, Kim EH, Bird JA, Green TD, Lack G, Fleischer DM, Koppelman SJ. Estimated risk reduction to packaged food reactions by epicutaneous immunotherapy (EPIT) for peanut allergy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2019 Nov;123(5):488-493.e2. doi: 10.1016/j.anai.2019.08.007. Epub 2019 Aug 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PEPITES
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Viaskin Pinda 250mcg
-
DBV TechnologiesWervingAllergie | Allergie voor pinda'sVerenigde Staten, Canada, Verenigd Koninkrijk, Spanje, Australië, Ierland, Frankrijk, Nederland
-
DBV TechnologiesVoltooidAllergie voor pinda'sVerenigde Staten, Nederland, Frankrijk, Canada, Polen
-
Virginia Commonwealth UniversityVoltooidKeizersnedeVerenigde Staten
-
DBV TechnologiesVoltooidWerkzaamheid en veiligheid van Viaskin-melk bij kinderen met IgE-gemedieerde koemelkallergie (MILES)VoedselallergieVerenigde Staten, Canada
-
DBV TechnologiesActief, niet wervendAllergie voor pinda'sVerenigde Staten, Duitsland, Canada, Australië, Ierland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Consortium of Food Allergy ResearchVoltooidOvergevoeligheid | Voedselovergevoeligheid | Overgevoeligheid, Onmiddellijk | Overgevoeligheid voor pinda'sVerenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)VoltooidVoedselovergevoeligheid | Overgevoeligheid voor pinda's | Allergie voor pinda's | VoedselallergieVerenigde Staten
-
DBV TechnologiesVoltooidAllergie voor pinda'sVerenigde Staten, Nederland, Frankrijk, Canada
-
DBV TechnologiesUniversity Hospital, GenevaVoltooid