- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02735395
Dosis en duur van metronidazol en amoxicilline voor de behandeling van chronische parodontitis
8 januari 2020 bijgewerkt door: Belén Retamal-Valdes, University of Guarulhos
Impact van verschillende doseringen en tijdstip van toediening van metronidazol en amoxicilline bij de behandeling van gegeneraliseerde chronische parodontitis: een gerandomiseerde klinische studie
Het doel van deze studie was om de klinische en microbiologische uitkomsten van verschillende doseringen van metronidazol (MTZ) en van de duur van de systemische toediening van MTZ en amoxicilline als aanvulling op scaling en rootplaning (SRP) bij de behandeling van gegeneraliseerde chronische parodontitis te vergelijken. (GChP).
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
- Procedure: Scaling en rootplaning (SRP)
- Ander: Placebo 400 (14 dagen)
- Ander: Placebo500
- Geneesmiddel: Metronidazol 250 (7 dagen)
- Geneesmiddel: Amoxicilline
- Ander: Placebo 250 (7 dagen)
- Geneesmiddel: Metronidazol 400 (7 dagen)
- Ander: Placebo 400 (7 dagen)
- Geneesmiddel: Metronidazol 250 (14 dagen)
- Geneesmiddel: Metronidazol 400 (14 dagen)
Gedetailleerde beschrijving
Gerandomiseerde klinische onderzoeken en systematische reviews hebben aangetoond dat het gebruik van de combinatie van metronidazol (MTZ) en amoxicilline (AMX) de voordelen van de SRP bij de behandeling van patiënten met parodontitis aanzienlijk verbetert.
De optimale dosering en het toedieningsinterval van deze antibiotica zijn echter nog onduidelijk.
Daarom was het doel van deze studie om de klinische en microbiologische uitkomsten te vergelijken van verschillende doseringen en duur van de systemische toediening van de combinatie van MTZ en AMX als aanvulling op scaling en rootplaning (SRP) bij de behandeling van gegeneraliseerde chronische parodontitis (GChP ).
Honderdtien proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan SRP plus placebo, of SRP gecombineerd met 250 mg of 400 mg MTZ, plus AMX (500 mg) TID, gedurende 7 of 14 dagen.
Proefpersonen zullen tot 1 jaar na de therapie klinisch en microbiologisch worden gecontroleerd.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
110
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
São Paulo
-
Guarulhos, São Paulo, Brazilië, 07023-070
- Guarulhos University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ≥30 jaar;
- minimaal 15 tanden (exclusief derde kiezen en tanden met vergevorderd verval geïndiceerd voor extractie)
- minimaal 6 tanden met elk ten minste één locatie met sondediepte (PD) en klinisch * hechtingsniveau (CAL) ≥ 5 mm;
- ten minste 30% van de locaties met PD en CAL ≥4 mm en bloeding bij sonderen (BOP).
Uitsluitingscriteria:
- zwangerschap
- borstvoeding
- huidig roken en vroeger roken in de afgelopen 5 jaar;
- systemische ziekten die de progressie van parodontitis kunnen beïnvloeden (bijv. diabetes, immunologische stoornissen, osteoporose);
- schalen en wortelschaven in de afgelopen 12 maanden;
- antibioticatherapie in de afgelopen 6 maanden;
- langdurige inname van ontstekingsremmende medicijnen;
- behoefte aan antibiotische premedicatie voor routinematige tandheelkundige therapie;
- allergie voor metronidazol en/of amoxicilline.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Controle
Scaling en rootplaning (SRP) + twee placebo-pillen driemaal daags (TID) gedurende 14 dagen (controlegroep)
|
SRP uitgevoerd in vier tot zes afspraken van elk ongeveer 1 uur, met behulp van handmatige curettes (Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) en ultrasoon apparaat (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, VS) onder lokale anesthesie.
De diepe plaatsen worden gedurende de eerste week geschaald en de behandeling van de gehele mondholte zal in 14 dagen worden voltooid.
De proefpersonen zullen een placebo van Metronidazol 400 mg innemen.
gedurende 14 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen een placebo van Amoxicilline 500 mg innemen.
gedurende 14 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
|
ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 250 (7 dagen)
SRP + MTZ (250 mg/TID) + AMX, gedurende 7 dagen en placebo's gedurende nog eens 7 dagen
|
SRP uitgevoerd in vier tot zes afspraken van elk ongeveer 1 uur, met behulp van handmatige curettes (Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) en ultrasoon apparaat (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, VS) onder lokale anesthesie.
De diepe plaatsen worden gedurende de eerste week geschaald en de behandeling van de gehele mondholte zal in 14 dagen worden voltooid.
De proefpersonen zullen Metronidazol 250 mg innemen. gedurende 7 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen Amoxicilline 500 mg innemen.
gedurende 14 dagen, startend direct na en de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen een placebo van Metronidazol 250 mg innemen. gedurende 7 dagen, beginnend onmiddellijk na inname van Metronidazol 250 mg.
|
ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 400 (7 dagen)
SRP + MTZ (400 mg/TID) + AMX, gedurende 7 dagen en placebo's gedurende nog eens 7 dagen
|
SRP uitgevoerd in vier tot zes afspraken van elk ongeveer 1 uur, met behulp van handmatige curettes (Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) en ultrasoon apparaat (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, VS) onder lokale anesthesie.
De diepe plaatsen worden gedurende de eerste week geschaald en de behandeling van de gehele mondholte zal in 14 dagen worden voltooid.
De proefpersonen zullen Amoxicilline 500 mg innemen.
gedurende 14 dagen, startend direct na en de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen Metronidazol 400 mg innemen.
gedurende 7 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen een placebo van Metronidazol 400 mg innemen.
gedurende 7 dagen, beginnend onmiddellijk na inname van Metronidazol 400 mg.
|
ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 250 (14 dagen)
SRP +MTZ (250mg/TID) + AMX gedurende 14 dagen
|
SRP uitgevoerd in vier tot zes afspraken van elk ongeveer 1 uur, met behulp van handmatige curettes (Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) en ultrasoon apparaat (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, VS) onder lokale anesthesie.
De diepe plaatsen worden gedurende de eerste week geschaald en de behandeling van de gehele mondholte zal in 14 dagen worden voltooid.
De proefpersonen zullen Amoxicilline 500 mg innemen.
gedurende 14 dagen, startend direct na en de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen Metronidazol 250 mg innemen. gedurende 14 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
|
ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 400 (14 dagen)
SRP +MTZ (400mg/TID) + AMX gedurende 14 dagen
|
SRP uitgevoerd in vier tot zes afspraken van elk ongeveer 1 uur, met behulp van handmatige curettes (Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) en ultrasoon apparaat (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, VS) onder lokale anesthesie.
De diepe plaatsen worden gedurende de eerste week geschaald en de behandeling van de gehele mondholte zal in 14 dagen worden voltooid.
De proefpersonen zullen Amoxicilline 500 mg innemen.
gedurende 14 dagen, startend direct na en de eerste sessie Scaling en Root Planing.
De proefpersonen zullen Metronidazol 400 mg innemen.
gedurende 14 dagen, te beginnen direct na de eerste sessie Scaling en Root Planing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Percentage proefpersonen dat ≤ 4 parodontale locaties bereikt met sondediepte (PD) ≥ 5 mm na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Percentage locaties met bloeding bij sonderen
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Percentage sites met plaque-accumulatie
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Percentage sites met marginale bloeding
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Aantal sites met PD ≥ 5 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Aantal sites met PD ≥ 6 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Aantal sites met PD ≥ 7 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Vermindering van het aantal sites met PD ≥ 5 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Vermindering van het aantal sites met PD ≥ 6 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Vermindering van het aantal sites met PD ≥ 7 mm
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Volledige mond PD
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Klinisch gehechtheidsniveau van de volledige mond
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Het optreden van hoofdpijn verkregen door middel van een vragenlijst met bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Optreden van braken verkregen door middel van een vragenlijst met bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Optreden van diarree verkregen door middel van een vragenlijst met bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Optreden van metaalachtige smaak verkregen door middel van een vragenlijst over bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Optreden van misselijkheid verkregen door middel van een vragenlijst met bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Optreden van prikkelbaarheid verkregen door middel van een vragenlijst met bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
14 dagen na aanvang van de behandelingen
|
Verhoudingen van parodontaal pathogene bacteriesoorten
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Tellingen van parodontaal pathogene bacteriesoorten
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Guerrero A, Griffiths GS, Nibali L, Suvan J, Moles DR, Laurell L, Tonetti MS. Adjunctive benefits of systemic amoxicillin and metronidazole in non-surgical treatment of generalized aggressive periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2005 Oct;32(10):1096-107. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00814.x.
- Mestnik MJ, Feres M, Figueiredo LC, Duarte PM, Lira EA, Faveri M. Short-term benefits of the adjunctive use of metronidazole plus amoxicillin in the microbial profile and in the clinical parameters of subjects with generalized aggressive periodontitis. J Clin Periodontol. 2010 Apr;37(4):353-65. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01538.x.
- Feres M, Figueiredo LC, Soares GM, Faveri M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontitis. Periodontol 2000. 2015 Feb;67(1):131-86. doi: 10.1111/prd.12075.
- Aimetti M, Romano F, Guzzi N, Carnevale G. Full-mouth disinfection and systemic antimicrobial therapy in generalized aggressive periodontitis: a randomized, placebo-controlled trial. J Clin Periodontol. 2012 Mar;39(3):284-94. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01795.x. Epub 2012 Jan 4.
- Carvalho LH, D'Avila GB, Leao A, Haffajee AD, Socransky SS, Feres M. Scaling and root planing, systemic metronidazole and professional plaque removal in the treatment of chronic periodontitis in a Brazilian population. I. clinical results. J Clin Periodontol. 2004 Dec;31(12):1070-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00605.x.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Amoxicillin and metronidazole as an adjunct to full-mouth scaling and root planing of chronic periodontitis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):364-71. doi: 10.1902/jop.2009.080540.
- Feres M, Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Figueiredo LC. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Dec;39(12):1149-58. doi: 10.1111/jcpe.12004. Epub 2012 Sep 27.
- Mestnik MJ, Feres M, Figueiredo LC, Soares G, Teles RP, Fermiano D, Duarte PM, Faveri M. The effects of adjunctive metronidazole plus amoxicillin in the treatment of generalized aggressive periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Oct;39(10):955-61. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01932.x. Epub 2012 Aug 6.
- Miranda TS, Feres M, Perez-Chaparro PJ, Faveri M, Figueiredo LC, Tamashiro NS, Bastos MF, Duarte PM. Metronidazole and amoxicillin as adjuncts to scaling and root planing for the treatment of type 2 diabetic subjects with periodontitis: 1-year outcomes of a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Sep;41(9):890-9. doi: 10.1111/jcpe.12282. Epub 2014 Jul 17.
- Rabelo CC, Feres M, Goncalves C, Figueiredo LC, Faveri M, Tu YK, Chambrone L. Systemic antibiotics in the treatment of aggressive periodontitis. A systematic review and a Bayesian Network meta-analysis. J Clin Periodontol. 2015 Jul;42(7):647-57. doi: 10.1111/jcpe.12427.
- Sgolastra F, Gatto R, Petrucci A, Monaco A. Effectiveness of systemic amoxicillin/metronidazole as adjunctive therapy to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2012 Oct;83(10):1257-69. doi: 10.1902/jop.2012.110625. Epub 2012 Feb 14.
- Sgolastra F, Petrucci A, Gatto R, Monaco A. Effectiveness of systemic amoxicillin/metronidazole as an adjunctive therapy to full-mouth scaling and root planing in the treatment of aggressive periodontitis: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2012 Jun;83(6):731-43. doi: 10.1902/jop.2011.110432. Epub 2011 Nov 3.
- Silva MP, Feres M, Sirotto TA, Soares GM, Mendes JA, Faveri M, Figueiredo LC. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Sep;38(9):828-37. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01763.x. Epub 2011 Jul 15.
- Zandbergen D, Slot DE, Niederman R, Van der Weijden FA. The concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole compared to scaling and root planing alone in treating periodontitis: =a systematic review=. BMC Oral Health. 2016 Feb 29;16:27. doi: 10.1186/s12903-015-0123-6.
- Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, Van der Weijden FA. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontol. 2013 Mar;84(3):332-51. doi: 10.1902/jop.2012.120040. Epub 2012 May 21.
- Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Wang X, Figueiredo LC, Feres M. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a secondary analysis of microbiological results from a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41(4):366-76. doi: 10.1111/jcpe.12217.
- Khattri S, Kumbargere Nagraj S, Arora A, Eachempati P, Kusum CK, Bhat KG, Johnson TM, Lodi G. Adjunctive systemic antimicrobials for the non-surgical treatment of periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 16;11(11):CD012568. doi: 10.1002/14651858.CD012568.pub2.
- Borges I, Faveri M, Figueiredo LC, Duarte PM, Retamal-Valdes B, Montenegro SCL, Feres M. Different antibiotic protocols in the treatment of severe chronic periodontitis: A 1-year randomized trial. J Clin Periodontol. 2017 Aug;44(8):822-832. doi: 10.1111/jcpe.12721. Epub 2017 Jul 26.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2011
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 mei 2014
Studie voltooiing (VERWACHT)
1 december 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 maart 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 april 2016
Eerst geplaatst (SCHATTING)
12 april 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
13 januari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 januari 2020
Laatst geverifieerd
1 januari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SISNEP/513
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische parodontitis
-
Government College of Dentistry, IndoreOnbekend
-
Institute of Dental Sciences, Bareilly, Uttar Pradesh...OnbekendCHRONISCHE PERIODONTITIS
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakVoltooidOsteopenie | PERIODONTITIS
Klinische onderzoeken op Scaling en rootplaning (SRP)
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaIngetrokkenAML | Acute myeloïde leukemie
-
KLOX Technologies Inc.VoltooidMatige tot ernstige chronische parodontitisCanada
-
West Virginia UniversityBausch Health Americas, Inc.WervingParodontitisVerenigde Staten
-
University of PisaEastman Dental Insitute and HospitalVoltooidParodontale aandoeningen
-
University of NebraskaVoltooidParodontale aandoeningen | Parodontitis, apicaal, chronisch niet-suppuratief | Suppuratie van tandvleesspleetVerenigde Staten
-
Ondine Research LaboratoriesOnbekend
-
Ondine Research LaboratoriesVoltooid
-
Tufts University School of Dental MedicineOnbekendChronische parodontitisVerenigde Staten
-
Panineeya Mahavidyalaya Institute of Dental Sciences...VoltooidOntsteking | Parodontitis | Menopauze | Plaquette
-
University of California, Los AngelesBiolase IncVoltooidParodontitis Chronisch Gegeneraliseerd Matig | Parodontitis Chronisch Gegeneraliseerd Ernstig