Vloeistoffen bij sepsis en septische shock (FISSH)

Een ernstige infectie kan leiden tot veel complicaties in het menselijk lichaam, waaronder lage bloeddruk, ook wel septische shock genoemd. De belangrijkste behandelingen voor septische shock zijn intraveneuze antibiotica en intraveneuze vloeistof.

Er zijn veel verschillende intraveneuze vloeistoffen beschikbaar voor artsen om te gebruiken. Elk van deze vloeistoffen heeft zowel potentiële voordelen als potentiële nadelen. Artsen zullen vaak naar veel dingen kijken wanneer ze beslissen welke vloeistof ze moeten geven, inclusief de resultaten van bloedonderzoek en de klinische kenmerken van de patiënten zelf. Er is beperkte richting uit onderzoeksstudies dat het gebruik van het ene vloeistoftype beter is dan het andere. Enig voorlopig onderzoek in het veld heeft gesuggereerd dat één specifiek elektrolyt, chloride genaamd, schadelijk kan zijn wanneer het in hoge concentraties aan patiënten wordt toegediend. Uit dieronderzoek is gebleken dat de toediening van chloriderijke vloeistoffen schadelijk kan zijn voor de longen, nieren, het maagdarmkanaal en spiercellen. Sommige intraveneuze vloeistoffen hebben hogere concentraties chloride dan andere.

De onderzoekers zijn van plan om de impact te bestuderen van het toedienen van intraveneuze vloeistoffen aan patiënten met een ernstige infectie met een hoge chlorideconcentratie (normale zoutoplossing of hoge chloridealbumine) of een lage chlorideconcentratie (Ringers Lactaat of laag chloridealbumine). Hoewel de onderzoekers van plan zijn een grotere studie uit te voeren waarin wordt gekeken naar voor de patiënt belangrijke uitkomsten, zoals het sterftecijfer, nierfalen en de duur van het verblijf op de IC, vinden de onderzoekers het belangrijk om te beginnen met een haalbaarheidsstudie. Als de onderzoekers kunnen aantonen dat een grotere proef haalbaar is, zullen de onderzoekers verdere financiering aanvragen en de lessen die uit deze pilot zijn getrokken, gebruiken om de grotere studie te optimaliseren. De grotere studie heeft het potentieel om de zorg voor ernstig zieke patiënten met een infectie wereldwijd te begeleiden.