- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02993783
Een dosisbepalend onderzoek naar vedolizumab voor de behandeling van steroïde-refractaire acute intestinale graft-versus-hostziekte (GvHD) bij deelnemers die een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (Allo-HSCT) hebben ondergaan
Een open-label, dosisbepalend onderzoek naar vedolizumab IV voor de behandeling van steroïde-refractaire acute intestinale graft-versus-hostziekte (GvHD) bij patiënten die een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (Allo-HSCT) hebben ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het medicijn dat in deze studie wordt getest, heet vedolizumab. Deze studie zal kijken naar de verdraagbaarheid en effectiviteit van vedolizumab IV bij deelnemers met acute intestinale GvHD die geen andere systemische therapie hebben gekregen voor de behandeling van acute GvHD (profylaxe acceptabel) dan corticosteroïden.
De studie schreef 17 deelnemers in. Deelnemers worden willekeurig (bij toeval, zoals bij het opgooien van een munt) toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen:
- Vedolizumab 300 mg
- Vedolizumab 600 mg
Alle deelnemers zullen tijdens het onderzoek elke dag op hetzelfde tijdstip intraveneus worden geïnfuseerd. Vedolizumab IV wordt toegediend op dag 1, 15, 43, 71 en 99. Nadat ongeveer 10 deelnemers zijn ingeschreven voor elk dosisniveau en er gegevens beschikbaar zijn van de evaluatie op dag 28, veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en farmacokinetiek (PK), zullen de resultaten worden beoordeeld voor elk dosisniveau en de juiste dosis voor volgende deelnemers aan het dosisniveau. studie wordt bepaald.
Deze multicenter-studie zal in meerdere landen worden uitgevoerd. De totale tijd om deel te nemen aan dit onderzoek is 32 weken. Deelnemers zullen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel meerdere bezoeken aan de kliniek brengen voor een vervolgbeoordeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Antwerpen, België, 2060
- ZNA Stuivenberg
-
Brugge, België, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge
-
Leuven, België, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
Loire Atlantique
-
Nantes cedex 1, Loire Atlantique, Frankrijk, 44093
- CHU Nantes - Hotel Dieu
-
-
Nord
-
Lille cedex, Nord, Frankrijk, 59037
- Hopital Claude Huriez - CHU Lille
-
-
Paris
-
Paris cedex 12, Paris, Frankrijk, 75571
- Hôpital Saint-Antoine
-
-
-
-
-
Oslo, Noorwegen, 3072
- Oslo Universitetssykehus - Rikshospitalet
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Verenigde Staten, 11041
- Mount Sinai - PRIME
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- OSU - James Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75204
- Baylor University Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
-
-
-
Lund, Zweden, 22185
- Skånes universitetssjukhus, Lund
-
Uppsala, Zweden, 75185
- Akademiska Sjukhuset
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ontvanger van 1 allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (allo-HSCT) maar niet meer dan 1 allo-HSCT.
- Heeft primaire steroïde-refractaire graft-versus-host-ziekte (GvHD). Steroïde-refractaire ziekte wordt gedefinieerd als verergering of geen verbetering na 5 tot 7 dagen behandeling met methylprednisolon 2 milligram per kilogram (mg/kg) of equivalent of het ontbreken van een CR na 14 dagen primaire behandeling met methylprednisolon 2 mg/kg of equivalent . Merk op dat deelnemers die intestinale GvHD ontwikkelen terwijl ze systemische therapie krijgen voor andere GvHD, na 5 tot 7 dagen nog steeds in aanmerking komen, zelfs als de intestinale GvHD niet de hele duur aanwezig is geweest. Deelnemers die mogelijk een verhoging van hun behandeling met steroïden hebben gekregen (bijvoorbeeld verhoogde methylprednisolon van 1 mg/kg naar 2 mg/kg) voordat ze zich inschrijven, komen in aanmerking, op voorwaarde dat de deelnemer voldoet aan de bovenstaande definitie van ongevoelig voor steroïden. Deelnemers die toxiciteit ontwikkelen op corticosteroïden of die anderszins medisch niet in staat zijn om op dit niveau te worden gedoseerd, komen ook in aanmerking.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 tot 3.
- Bewijs van myeloïde implantatie gedefinieerd door absoluut aantal neutrofielen groter dan of gelijk aan (>=) 0,5*109/liter (L) op 3 opeenvolgende dagen.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van chronische GvHD bij screening (inclusief acuut-chronisch overlapsyndroom).
- Terugval van onderliggende kwaadaardige ziekte na allo-HSCT.
- Hyperacute GvHD gedefinieerd als het begin van GvHD binnen de eerste 15 dagen na infusie van hematopoëtische stamcellen.
- Kreeg andere systemische middelen dan corticosteroïden voor de behandeling van acute GvHD. GvHD-profylaxemiddelen (bijvoorbeeld calcineurineremmers) kunnen worden voortgezet.
- Levensverwachting van <3 weken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Vedolizumab 300 mg
Vedolizumab 300 mg, intraveneuze (IV) infusie, eenmaal op dag 1, 15, 43, 71 en 99.
|
Vedolizumab IV-infusie
Andere namen:
|
Experimenteel: Vedolizumab 600 mg
Vedolizumab 600 mg, intraveneuze infusie, eenmaal op dag 1, 15, 43, 71 en 99.
|
Vedolizumab IV-infusie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage deelnemers met algehele respons (gedeeltelijke respons [PR]+zeer goede gedeeltelijke respons [VGPR]+volledige respons [CR]) op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
CR wordt gedefinieerd als het verdwijnen van alle tekenen en symptomen van acute graft-versus-host-ziekte (GvHD).
VGPR wordt gedefinieerd als het verdwijnen van de tekenen en symptomen van de GvHD: 1) Huid: geen huiduitslag, of residuele erythemateuze huiduitslag waarbij <25% van het lichaamsoppervlak betrokken is, zonder bullae (exclusief zwak erytheem en hyperpigmentatie).
2) Lever: totale serumbilirubineconcentratie <2 mg/dL of <25% van de uitgangswaarde bij registratie. 3) Darm: a) deelnemer verdraagt voedsel of enterale voeding; b) overwegend gevormde ontlasting; c) geen openlijke gastro-intestinale bloedingen of buikkrampen; d) niet meer dan af en toe misselijkheid of braken.
PR wordt gedefinieerd als verbetering van 1 GvHD-stadium in 1 of meer organen zonder progressie in enig orgaan.
|
Dag 28
|
Aantal deelnemers dat ernstige bijwerkingen (SAE's) heeft ervaren tot en met dag 28
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot dag 28
|
Een bijwerking (AE) wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek die een geneesmiddel heeft toegediend; het hoeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband te hebben met deze behandeling.
Een SAE wordt gedefinieerd als een ongewenst medisch voorval, significant gevaar, contra-indicatie, bijwerking of voorzorgsmaatregel die bij elke dosis: resulteert in de dood, levensbedreigend is, ziekenhuisopname vereist of verlenging van bestaande ziekenhuisopname, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit /handicap, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is of van medische betekenis is.
|
Vanaf de eerste dosis tot dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage deelnemers dat stierf zonder primaire maligniteit Terugval na Allo-HSCT in maand 6
Tijdsspanne: Maand 6
|
Maand 6
|
|
Percentage deelnemers met acute GvHD complete respons (CR) op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
CR wordt gedefinieerd als de resolutie van alle tekenen en symptomen van acute GvHD.
|
Dag 28
|
Percentage deelnemers met algehele darmrespons op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
Symptomen van acute intestinale GvHD werden gemeten met behulp van de BMT CTN-gemodificeerde International Bone Marrow Transplant Registry Database (IBMTR) index.
De algehele respons van de darm is CR, VGPR of PR alleen voor de darm.
CR wordt gedefinieerd als de resolutie van alle tekenen en symptomen van GvHD.
VGPR wordt gedefinieerd als het verdwijnen van de meeste tekenen en symptomen van intestinale GvHD: a) de deelnemer verdraagt voedsel of enterale voeding; b) overwegend gevormde ontlasting; c) geen openlijke gastro-intestinale bloedingen of buikkrampen; d) niet meer dan af en toe misselijkheid of braken.
PR wordt gedefinieerd als verbetering van intestinale GvHD met ten minste 1 stadium.
|
Dag 28
|
Kaplan-Meier schatting van het percentage deelnemers dat overleeft op maand 6 en maand 12
Tijdsspanne: Maanden 6 en 12
|
De Kaplan-Meier-schatting rapporteert het percentage deelnemers dat overleeft op maand 6 en 12.
|
Maanden 6 en 12
|
Percentage deelnemers in leven zonder GvHD of terugval van primaire maligniteit op maand 6 en 12
Tijdsspanne: Maanden 6 en 12
|
Maanden 6 en 12
|
|
Totale toegediende dosis steroïden
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot maand 6 en 12
|
Totaal toegediende steroïden in mg/kg/dag methylprednisolon of equivalent
|
Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot maand 6 en 12
|
Aantal deelnemers dat de behandeling heeft ervaren Emergent Adverse Events (TEAE's)
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 18 weken na de laatste dosis (tot week 32)
|
Een AE wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek die een geneesmiddel heeft toegediend; het hoeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband te hebben met deze behandeling.
Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (bijvoorbeeld een klinisch significante abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een medicijn, ongeacht of het wordt beschouwd als gerelateerd aan het medicijn.
Een TEAE wordt gedefinieerd als een bijwerking met een begin die optreedt na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 18 weken na de laatste dosis (tot week 32)
|
Aantal deelnemers dat ernstige bijwerkingen (SAE's) heeft ervaren tot en met week 32
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 18 weken na de laatste dosis (tot week 32)
|
Een AE wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek die een geneesmiddel heeft toegediend; het hoeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband te hebben met deze behandeling.
Een SAE wordt gedefinieerd als een ongewenst medisch voorval, significant gevaar, contra-indicatie, bijwerking of voorzorgsmaatregel die bij elke dosis: resulteert in de dood, levensbedreigend is, ziekenhuisopname vereist of verlenging van bestaande ziekenhuisopname, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit /handicap, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is of van medische betekenis is.
|
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 18 weken na de laatste dosis (tot week 32)
|
Aantal deelnemers met duidelijk afwijkende laboratoriumparameterwaarden
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel (dag 99)
|
Klinische laboratoriumparameters omvatten tests voor chemie, hematologie en urineonderzoek.
Duidelijk abnormale waarden tijdens de behandelingsperiode werden gecategoriseerd als: alanineaminotransferase (ALT)>3,0
E/L*bovengrens van normaal(ULN),albumine<25 g/L*ondergrens van normaal(LLN),alkalische fosfatase >3,0 E/L*ULN,aspartaataminotransferase >3,0 E/L*ULN,bilirubine >2 umol/L*ULN,bloedureumstikstof(BUN) >10,7 mmol/L,calcium <1,75 mmol/L, >2,88 mmol/L,chloride <75 mmol/L, >126 mmol/L,creatinine >177umol/L, gammaglutamyltransferase (GGT) >3 U/L*ULN,glucose <2,8 mmol/L, >19,4 mmol/L,fosfaat <0,52 mmol/L, >2,10 mmol/L,kalium<3 mmol/L, >6 mmol /L,natrium <130 mmol/L, >150 mmol/L,basofielen >3(10^9/L)*ULN,eosinofielen >2(10^9/L)*ULN,hematocriet (%) <0,8*LLN , >1,2*ULN,hemoglobine <0,8 g/L*LLN, >1,2 g/L*ULN,leukocyten <0,5 (10^9/L)*LLN, >1,5 (10^9/L)*ULN,lymfocyten < 0,5 (10^9/L)*LLN, >1,5(10^9/L)*ULN, monocyten >2 (10^9/L)*ULN, neutrofielen <0,5(10^9/L)*LLN, > 1,5 (10^9/L)*ULN, bloedplaatjes <75(10^9/L), >600(10^9/L).
|
Vanaf baseline tot laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel (dag 99)
|
Aantal deelnemers met duidelijk abnormale vitale functies
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel (dag 99)
|
Vitale functies omvatten hartslag, ademhalingsfrequentie, systolische en diastolische bloeddruk, temperatuur en gewicht.
De waarden van de vitale functies buiten het bereik: systolische bloeddruk (SBP) <85 mmHg en verandering ten opzichte van baseline (BL) <=-20 mmHg, >180 mmHg en verandering ten opzichte van baseline >=20 mmHg, diastolische bloeddruk (DBP) <50 mmHg en verandering vanaf baseline <=-15 mmHg, >110 mmHg en verandering vanaf baseline >=15 mmHg, hartslag <50 slagen per minuut (bpm),>120 slagen per minuut, temperatuur <35,6 graden C, >37,7 graden C en gewichtsverandering ten opzichte van baseline <=-7% en gewichtsverandering ten opzichte van baseline >=7% beoordeeld tijdens de behandelingsperiode werden als duidelijk abnormaal beschouwd.
|
Vanaf baseline tot laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel (dag 99)
|
Ctrough: Dalserumconcentraties van Vedolizumab
Tijdsspanne: Dag 99 (pre-dosis)
|
Dag 99 (pre-dosis)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Study Director, Millennium Pharmaceuticals, Inc.
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Vedolizumab-2004
- 2016-002985-30 (EudraCT-nummer)
- U1111-1185-6832 (Andere identificatie: WHO)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vedolizumab
-
TakedaIngetrokkenZiekte van Crohn | Colitis ulcerosa
-
Universita degli Studi di GenovaIngetrokken
-
TakedaVoltooid
-
TakedaActief, niet wervendZiekte van Crohn | Colitis, ulceratiefVerenigde Staten, België, Israël, Spanje, Korea, republiek van, Taiwan, Nederland, Australië, Denemarken, Hongarije, Italië, Russische Federatie, Brazilië, Kroatië, Duitsland, Servië, Bulgarije, Canada, Polen, Slowakije, Oekraïne, ... en meer
-
TakedaVoltooidZiekte van CrohnBelgië, Israël, Korea, republiek van, Nederland, Australië, Denemarken, Russische Federatie, Hongarije, Servië, Bulgarije, Canada, Duitsland, Italië, Polen, Slowakije, Tsjechië, Mexico, Roemenië, Brazilië, Estland, Verenigde Staten, Bosnië-Herzegovi... en meer
-
Ced Service GmbHWervingInflammatoire darmziekten | BehandelingDuitsland
-
Mayo ClinicIngetrokkenColitis ulcerosa | Dieet WijzigingVerenigde Staten
-
TakedaWervingZiekte van CrohnChina
-
TakedaVoltooidZiekte van Crohn | Colitis ulcerosaIndië