Effect van sedatie op cognitieve prestaties bij ouderen

De functie van het centrale zenuwstelsel (CZS) wordt beïnvloed door sedatie en anesthesie. Dit blijkt uit de gewenste klinische effecten van sedativa en anesthetica. Recent bewijs suggereert dat verstoring van de CZS-functie kan worden verlengd en kan leiden tot ongewenste cognitieve effecten bij personen die hiervoor vatbaar zijn. Onderzoekers weten dat er een aanzienlijke farmacokinetische (aanzet, distributie en eliminatie) en farmacokinetische variabiliteit van neurotrope geneesmiddelen bestaat, zelfs bij personen binnen een bepaalde leeftijds- en gewichtsgroep. Wat de onderzoekers niet weten, is hoe de gevoeligheid van een individu voor sedatie en anesthesie te voorspellen of te kwantificeren, en, nog belangrijker, de potentiële cognitieve gevoeligheid van de hersenen van een individu voor deze medicijnen.

Auditieve functionele beeldvorming is een goed gevalideerde taak. Het kan worden toegepast als een korte (5 minuten) test. Onderzoekers weten (voorlopige gegevens) dat de grootte van het hersenactiveringsgebied verandert na sedatie. Onderzoekers veronderstellen nu dat deze verandering een verstoring van neuronale integratie in de hersenen weerspiegelt en dat deze verandering een objectieve maatstaf kan zijn voor de cognitieve effecten van sedatie voor een individu.

Als ondersteunende gegevens voor een R-01-subsidieaanvraag stellen de onderzoekers voor om 20 oudere proefpersonen in te schrijven via openbare advertenties en de effecten van sedatie met midazolam op auditieve activering (auditieve fMRI) en cognitieve prestaties (mini Mental State-examen en complexe reactietijd) te kwantificeren.