Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van Neratinib + Trastuzumab of Neratinib + Cetuximab bij patiënten met KRAS/NRAS/BRAF/PIK3CA wild-type gemetastaseerde colorectale kanker naar HER2-status

28 maart 2022 bijgewerkt door: NSABP Foundation Inc

Een fase II-onderzoek ter evaluatie van de combinatie van neratinib plus trastuzumab of neratinib plus cetuximab bij patiënten met "Quadruple Wild-Type" (KRAS/NRAS/BRAF/PIK3CA Wild-Type) gemetastaseerde colorectale kanker op basis van HER2-status: geamplificeerd, niet-geamplificeerd ( wildtype) of gemuteerd

Dit is een fase II-studie om de werkzaamheid van neratinib plus trastuzumab of neratinib plus cetuximab te onderzoeken bij patiënten met "viervoudig wildtype" (allemaal RAS/NRAS/BRAF/PIK3CA wildtype), gemetastaseerde colorectale kanker op basis van HER2-status (versterkte , niet-versterkt [wildtype] of gemuteerd). Patiënten moeten een bevestigd quadruple wild-type (WT) genotype hebben, via NSABP MPR-1 of uit een colonbiopsie of een gemetastaseerde biopsie die voorafgaand aan de behandeling is genomen, en een bekende HER2-status.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van deze studie is het bepalen van de progressievrije overleving (PFS) in elk van deze HER2-populaties. Secundaire doelen zijn onder meer het totale responspercentage (ORR) en het klinische voordeelpercentage (CBR), gedefinieerd als de objectieve afname van de tumor en stabiele ziekte volgens RECIST 1.1-criteria; toxiciteit en veiligheidsprofiel. Verkennende analyse zal worden uitgevoerd om te beoordelen op moleculaire voorspellers van respons. De lokale locatie zal de primaire bepaling van respons en progressie maken op basis van alle radiografische beelden (bijv. MRI, CT, PET, botscan, enz.) evenals andere relevante rapporten die de respons of progressie van de ziekte documenteren.

Voor patiënten die zijn geïdentificeerd als viervoudige WT met eerdere cetuximab- of panitumumab-behandeling, is een pre-entry bloedmonster vereist van instemmende patiënten om HER2-amplificatie te bevestigen om in aanmerking te komen voor de studie.

Patiënten met viervoudige WT, HER2 geamplificeerd met eerdere anti-EGRF-therapie en/of HER2-gemuteerde colorectale kanker met/of zonder eerdere anti-EGRF-therapie krijgen gelijktijdige therapie met trastuzumab 4 mg/kg i.v. oplaaddosis gevolgd door 2 mg/kg i.v. wekelijks en neratinib 240 mg dagelijks via de mond ingenomen tot progressie van de ziekte (arm 1).

Patiënten met viervoudige WT, HER2 WT of HER2 geamplificeerde zonder voorafgaande anti-EGRF-therapie zullen worden toegewezen aan gelijktijdige therapie met cetuximab (400 mg/m2 IV oplaaddosis gevolgd door 250 mg/m2 IV wekelijks) en neratinib 240 mg ingenomen door mond dagelijks tot progressie van de ziekte (arm 2).

Ongeveer vijfendertig (35) patiënten zullen aan deze studie worden toegevoegd; 15 patiënten met HER2-versterkt, 15 patiënten met HER2 WT en ongeveer 5 patiënten met HER2-gemuteerde colorectale kanker. Patiënten met HER2 WT of HER2 geamplificeerde mCRC die voor de eerste scan uitvallen (om welke reden dan ook) zullen worden vervangen. Patiënten die na de eerste scan maar vóór de tweede scan uit het onderzoek stappen, worden geacht progressieve ziekte te hebben.

Toxiciteit wordt beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 4.0 (CTCAE v4.0) van het National Cancer Institute (NCI).

De vereiste bloed- en weefselmonsters zullen worden verzameld bij aanvang van het onderzoek. Een tumorbiopsie zal worden verkregen van een toegankelijke plaats van metastase voordat de studietherapie wordt gestart (nadat de patiënt het toestemmingsformulier heeft ondertekend en is gescreend op geschiktheid). Weefsel zal naar het Champions Oncology Laboratory worden gestuurd voor implantatie in een NOD/SCID-muis om een ​​patiënt-afgeleid xenograft (PDX)-model te ontwikkelen, en naar de NSABP Pathology Division voor correlatieve wetenschap. Weefselmonsters van PDX-modellen worden naar Celcuity gestuurd voor een functionele HER2-signaleringstest. Tijdens de behandeling zullen extra bloedmonsters worden afgenomen.

Op het moment van progressie van de ziekte zullen optionele tumor- en bloedmonsters worden verzameld van patiënten die daarmee instemmen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

35

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • California
      • Anaheim, California, Verenigde Staten, 92806
        • Kaiser Permanente-Anaheim
      • Baldwin Park, California, Verenigde Staten, 91706
        • Kaiser Permanente-Baldwin
      • Bellflower, California, Verenigde Staten, 90706
        • Kaiser Permanente-Bellflower
      • Fontana, California, Verenigde Staten, 92335
        • Kaiser Permanente-Fontana
      • Harbor City, California, Verenigde Staten, 90710
        • Kaiser Permanente-Harbor City
      • Irvine, California, Verenigde Staten, 92618
        • Kaiser Permanente-Irvine
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
        • Kaiser Permanente-Sunset
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90034
        • Kaiser Permanente-West Los Angeles (Cadillac)
      • Oakland, California, Verenigde Staten, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Panorama City, California, Verenigde Staten, 91402
        • Kaiser Permanente-Panorama City
      • Riverside, California, Verenigde Staten, 92505
        • Kaiser Permanente-Riverside
      • Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95814
        • Kaiser Permanente-Sacramento
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92108
        • Kaiser Permanente-Medical Group
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92120
        • Kaiser Permanente-Zion
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Jose, California, Verenigde Staten, 95119
        • Kaiser Permanente-San Jose
      • San Leandro, California, Verenigde Staten, 94577
        • Kaiser Permanente-San Leandro
      • San Marcos, California, Verenigde Staten, 92078
        • Kaiser Permanente-San Marcos
      • Santa Clara, California, Verenigde Staten, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center Santa Clara
      • South San Francisco, California, Verenigde Staten, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Walnut Creek, California, Verenigde Staten, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
      • Woodland Hills, California, Verenigde Staten, 91367
        • Kaiser Permanente-Woodland Hills
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
        • University of Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32608
        • UF Health Davis Cancer Pavilion and Shands Medical Plaza
    • Illinois
      • Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
        • Cancer Care Specialists of Central IL-Decatur
      • Effingham, Illinois, Verenigde Staten, 62401
        • Crosslands Cancer Center
      • Swansea, Illinois, Verenigde Staten, 62226
        • Cancer Care Specialists of Central IL-Swansea
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
        • Trinity Health Michigan
      • Battle Creek, Michigan, Verenigde Staten, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Brighton, Michigan, Verenigde Staten, 48114
        • St. Joseph Mercy Brighton
      • Canton, Michigan, Verenigde Staten, 48188
        • St. Joseph Mercy Canton
      • Chelsea, Michigan, Verenigde Staten, 48118
        • St. Joseph Mercy Chelsea
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503-2560
        • Cancer Research Consortium of West Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
        • Spectrum Health Butterworth
      • Livonia, Michigan, Verenigde Staten, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Muskegon, Michigan, Verenigde Staten, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48601
        • St. Mary's of Michigan
      • Saint Joseph, Michigan, Verenigde Staten, 49085
        • Lakeland Healthcare-Marie Yeager Cancer Center
      • Wyoming, Michigan, Verenigde Staten, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Verenigde Staten, 55432
        • Minnesota Oncology-Fridley
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital-Sidney Kimmel Cancer Network
    • Tennessee
      • Johnson City, Tennessee, Verenigde Staten, 37601
        • Wellmont Cancer Institute
      • Kingston, Tennessee, Verenigde Staten, 37660
        • Wellmont Cancer Institute
    • Virginia
      • Bristol, Virginia, Verenigde Staten, 24201
        • Wellmont Medical Associates-Oncology and Hematology
      • Norton, Virginia, Verenigde Staten, 24273
        • Southwest Virginia Regional Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Het tumorweefsel moet door CLIA-testen zijn bepaald als KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA (allemaal RAS quadruple) wildtype.

De ECOG-prestatiestatus moet 0, 1 of 2 zijn. Patiënten moeten orale medicatie kunnen slikken en vasthouden. Er moet door middel van een CT-scan of MRI worden gedocumenteerd dat de patiënt volgens de RECIST 1.1-criteria meetbare gemetastaseerde ziekte heeft.

Patiënten moeten een toegankelijke gemetastaseerde laesie hebben voor het verkrijgen van een kernbiopsie vóór de behandeling.

Tenzij een van beide geneesmiddelen medisch gecontra-indiceerd is, moeten patiënten oxaliplatine en irinotecan hebben gekregen als onderdeel van standaard chemotherapieregimes. (Dit omvat adjuvante therapie.)

Specifieke geschiktheid van patiënten voor viervoudige WT- en HER2-status:

arm 1:

HER2 versterkt bevestigd door CLIA-testen uitgevoerd op bloedmonsters en eerdere behandeling met cetuximab of panitumumab.

HER2-mutatie bevestigd door CLIA-testen van tumor, en met of zonder voorafgaande behandeling met cetuximab of panitumumab.

arm 2:

HER2 WT of HER2 geamplificeerd bevestigd door CLIA-testen van deze tumor, en geen eerdere behandeling met cetuximab of panitumumab.

Bloedtellingen uitgevoerd binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek moeten aan de volgende criteria voldoen:

ANC moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 1000/mm3. Het aantal bloedplaatjes moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 75.000/mm3. Hemoglobine moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 8 g/dL.

Er moet worden voldaan aan een adequate leverfunctie die binnen 2 weken voorafgaand aan het begin van de studie wordt uitgevoerd:

  • Totaal bilirubine moet minder zijn dan of gelijk zijn aan 1,5 x ULN (bovengrens van normaal) voor het laboratorium, tenzij de patiënt een bilirubineverhoging heeft van meer dan 1,5 x ULN tot 3 x ULN als gevolg van de ziekte van Gilbert of een soortgelijk syndroom met langzame conjugatie van bilirubine; En
  • Alkalische fosfatase moet kleiner zijn dan of gelijk aan 3 x ULN voor het laboratorium met de volgende uitzondering: voor patiënten met gedocumenteerde levermetastasen of botbetrokkenheid moet alkalische fosfatase kleiner zijn dan of gelijk aan 5 x ULN; En
  • ASAT en ALAT moeten kleiner zijn dan of gelijk aan 3 x ULN voor het laboratorium met de volgende uitzondering: voor patiënten met gedocumenteerde levermetastasen moeten ASAT en ALAT kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 5 x ULN.

Serumcreatinine uitgevoerd binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek moet kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 1,5 x ULN voor het laboratorium.

Patiënten die in aanmerking komen voor Arm 1 (neratinib + trastuzumab): Linkerventrikel-ejectiefractie moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 50% of binnen het normale bereik voor de instelling (welke van de twee het laagst is).

Vrouwelijke patiënten en mannelijke patiënten met vruchtbare vrouwelijke partners moeten ermee instemmen een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens de therapie en gedurende ten minste 7 maanden na de laatste dosis van de onderzoekstherapie.

Uitsluitingscriteria:

Diagnose van anaal- of dunnedarmcarcinoom. Histologie van colorectale kanker anders dan adenocarcinoom, bijv. Sarcoom, lymfoom, carcinoïde.

Eerdere therapie met alle HER2-targeting-middelen (zoals trastuzumab, lapatinib, neratinib, enz.) voor elke maligniteit.

Symptomatische hersenmetastasen of hersenmetastasen die chronische steroïden nodig hebben om de symptomen onder controle te houden.

Actieve hepatitis B of hepatitis C met abnormale leverfunctietesten. Malabsorptiesyndroom, colitis ulcerosa, inflammatoire darmziekte, resectie van de maag of dunne darm, of andere ziekte of aandoening die de gastro-intestinale functie aanzienlijk beïnvloedt.

Aanhoudende CTCAE v4.0 groter dan of gelijk aan graad 2 diarree, ongeacht de etiologie.

CTCAE v4.0 graad 3 of 4 anorexia of misselijkheid gerelateerd aan gemetastaseerde ziekte. CTCAE v4.0 groter dan of gelijk aan graad 2 braken gerelateerd aan gemetastaseerde ziekte.

Een van de volgende hartaandoeningen: gedocumenteerd congestief hartfalen; myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie; onstabiele angina pectoris binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie; symptomatische aritmie.

Ernstige of niet-genezende wond, huidzweer of botbreuk. Geschiedenis van bloedingsdiathese. (Patiënten die een stabiele antistollingsbehandeling ondergaan, komen in aanmerking.) Symptomatische interstitiële longziekte of definitief bewijs van interstitiële longziekte beschreven op CT-scan, MRI of thoraxfoto bij asymptomatische patiënten; kortademigheid in rust die huidige continue zuurstoftherapie vereist.

Eerdere ernstige overgevoeligheidsreactie op monoklonale antilichamen. (Bepaling van "ernstige" overgevoeligheidsreactie is ter beoordeling van de onderzoeker.) Andere maligniteiten tenzij de patiënt als ziektevrij wordt beschouwd en de behandeling voor de maligniteit langer dan of gelijk aan 12 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie heeft voltooid. Patiënten met de volgende vormen van kanker komen in aanmerking als ze in de afgelopen 12 maanden zijn gediagnosticeerd en behandeld: carcinoom in situ van de cervix, colorectaal carcinoom in situ, melanoom in situ en basaalcel- en plaveiselcelcarcinoom van de huid.

Psychiatrische of verslavingsstoornissen of andere aandoeningen waardoor de patiënt naar de mening van de onderzoeker niet aan de onderzoekseisen zou kunnen voldoen.

Zwangerschap of borstvoeding op het moment van deelname aan de studie. (Opmerking: Zwangerschapstesten moeten binnen 14 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie worden uitgevoerd volgens de institutionele normen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.) Gebruik van een onderzoeksmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan de studie. Opmerking: Het gebruik van middelen waarvan bekend is dat ze sterke cytochroom P450 (CYP) 3A4-inductoren of -remmers zijn, en protonpompremmers (PPI's) moeten worden vermeden tijdens de duur van de studietherapie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm 1

Guardant360-test op bloed van geselecteerde patiënten met bekende HER2-status.

Voorafgaand aan toewijzing aan Arm 1, HER2-test op bloed verkregen van Quadruple Wild-Type-patiënten die anti-EGFR-therapie kregen. Patiënten met HER2 geamplificeerd, HER2 Wild-Type of HER2 gemuteerd ontvangen:

• Neratinib dagelijks + Trastuzumab wekelijks tot ziekteprogressie
Geneesmiddel: Trastuzumab
Patiënten met HER2-geamplificeerde tumoren met eerdere anti-EGFR-therapie en/of HER2-gemuteerde colorectale kanker met/of zonder eerdere anti-EGFR-therapie krijgen een intraveneuze oplaaddosis van 4 mg/kg; vervolgens 2 mg/kg IV wekelijks tot progressie van de ziekte. Neratinib: 240 mg dagelijks via de mond ingenomen tot progressie van de ziekte.
Geneesmiddel: Neratinib
240 mg dagelijks via de mond ingenomen tot progressie van de ziekte.
Andere namen:
  • Nerlynx
Diagnostische toets: Guardant360 diagnostische test
Voorafgaand aan toewijzing aan Arm 1, zal de Guardant360 diagnostische test in bloed worden uitgevoerd om de bekende HER2-status voor geselecteerde patiënten te bevestigen.
Experimenteel: Arm 2

Patiënten met HER2 Wild Type of HER2 geamplificeerd zonder voorafgaande anti-EGFR-therapie krijgen:

• Neratinib dagelijks + Cetuximab wekelijks tot ziekteprogressie
Geneesmiddel: Neratinib
240 mg dagelijks via de mond ingenomen tot progressie van de ziekte.
Andere namen:
  • Nerlynx
Geneesmiddel: Cetuximab
Patiënten met HER2 WT of HER2 geamplificeerd zonder eerdere anti-EGFR-therapie: 400 mg/m2 IV oplaaddosis; vervolgens wekelijks 250 mg/m2 IV. Neratinib 240 mg dagelijks via de mond ingenomen tot progressie van de ziekte.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving met neratinib plus trastuzumab-therapie
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling met neratinib plus trastuzumab tot het moment van beoordeling van de tumor, tussen cyclus 6 en 7, meestal zes maanden na het begin van de behandeling.
Progressievrije overleving (PFS). Percentage patiënten in leven met afwezigheid van progressie beoordeeld aan de hand van RECIST 1.1-criteria.
Vanaf het begin van de behandeling met neratinib plus trastuzumab tot het moment van beoordeling van de tumor, tussen cyclus 6 en 7, meestal zes maanden na het begin van de behandeling.
Progressievrije overleving (PFS) met neratinib plus cetuximab-therapie
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling met neratinib plus cetuximab tot het tijdstip van tumorbeoordeling tussen cyclus 6 en 7, gewoonlijk 6 maanden na het begin van de behandeling
Progressievrije overleving (PFS). Percentage patiënten in leven met afwezigheid van progressie beoordeeld aan de hand van RECIST 1.1-criteria
Vanaf het begin van de behandeling met neratinib plus cetuximab tot het tijdstip van tumorbeoordeling tussen cyclus 6 en 7, gewoonlijk 6 maanden na het begin van de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele respons op studietherapie
Tijdsspanne: Vanaf de start van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.
Percentage van de beste algehele respons met behulp van meting van de tumor bij patiënten met meetbare gemetastaseerde ziekte
Vanaf de start van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Vanaf de start van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.
Snelheid van ziektestatus door continue tumormeting.
Vanaf de start van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.
Frequentie van bijwerkingen beoordeeld met behulp van CTCAE 4.0
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.
Frequentie van bijwerkingen gecategoriseerd volgens de NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 4.0.
Vanaf het begin van de studietherapie tot ziekteprogressie, ongeveer 6 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Medewerkers

Puma Biotechnology, Inc.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 mei 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

30 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • NSABP FC-11

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gemetastaseerde colorectale kanker

Klinische onderzoeken op Trastuzumab

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Congo

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren