- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03496675
Muziekinterventies voor dementie en depressie in de ouderenzorg (MIDDEL)
Muziekinterventies voor dementie en depressie in de ouderenzorg: internationale clustergerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dementie en depressie zijn veel voorkomende en comorbide aandoeningen bij oudere volwassenen en gaan gepaard met individuele stress, aanzienlijke lasten voor de mantelzorger en hoge maatschappelijke kosten.
Muziekinterventies vormen een veelbelovend type niet-farmacologische interventies voor zowel dementie als depressie bij oudere volwassenen. Ze worden veel gebruikt, maar moeten nog grondig worden getest in grote onderzoeken.
De MIDDEL-studie is de grootste studie van muziekinterventies tot nu toe, en de eerste om verschillende op muziek gebaseerde interventies - groepsmuziektherapie (GMT) en recreatieve koorzang (RCS) - alleen en in combinatie tussen landen te vergelijken.
MIDDEL is ontworpen als een groot, pragmatisch, internationaal cluster-gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek met een 2x2 factorieel ontwerp dat de effecten van GMT, RCS, beide of geen van beide zal vergelijken voor bewoners van verzorgingshuizen van 65 jaar of ouder met dementie en depressieve symptomen.
Onderzoekslocaties zullen worden gevestigd in Australië en in vijf Europese landen, en in totaal zullen 100 verpleeghuiseenheden worden gerandomiseerd naar een van de vier studiecondities.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Vigdis Sveinsdottir, PhD
- Telefoonnummer: (+47) 56107287
- E-mail: visv@norceresearch.no
Studie Contact Back-up
- Naam: Christian Gold, PhD
- Telefoonnummer: (+47) 46928297
- E-mail: chgo@norceresearch.no
Studie Locaties
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3010
- The University of Melbourne
-
-
-
-
-
Oldenburg, Duitsland, 26111
- Carl von Ossietzky University Oldenburg
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkoen, 06570
- Ankara Hacı Bayram Veli University
-
-
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 AV
- University Medical Centre Groningen
-
-
-
-
Vestland
-
Bergen, Vestland, Noorwegen, 5838
- NORCE Norwegian Research Centre
-
-
-
-
-
Nottingham, Verenigd Koninkrijk, NG7 2RD
- University of Nottingham
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- bewoner (voltijds, 24u/dag) in een deelnemend verzorgingshuis;
- dementie zoals aangegeven door een Clinical Dementia Rating-score van 0,5 of hoger en een Mini-Mental State Examination (MMSE)-score van 26 of lager;
- ten minste milde depressieve symptomen, zoals aangegeven door een Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)-score van ten minste 8;
- een klinische diagnose van dementie volgens ICD-10 onderzoekscriteria;
- schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven (kan toestemming bij volmacht zijn voor degenen die zelf geen toestemming kunnen geven).
Uitsluitingscriteria:
- diagnose van schizofrenie of de ziekte van Parkinson;
- ernstige gehoorbeschadiging;
- in kortdurende zorg;
- niet in staat zijn om tijdens de sessies in een stoel te zitten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: Standaard zorg
Deelnemers krijgen standaard zorg zoals lokaal beschikbaar.
De onderdelen van de reguliere zorg worden vastgelegd.
|
Kan farmacologische en niet-farmacologische interventies omvatten, zoals lokaal beschikbaar
|
Experimenteel: Groepsmuziektherapie (GMT)
GMT wordt de eerste drie maanden twee keer per week gegeven, gevolgd door wekelijkse sessies gedurende de volgende drie maanden, met mogelijke verlenging na die periode indien gewenst en haalbaar. Sessies duren elk 45 minuten. In overeenstemming met de gebruikelijke praktijk, en zoals passend in lokale contexten, kunnen bewoners van een aan GMT toegewezen eenheid worden verdeeld in kleinere groepen (bijv. ongeveer 5 deelnemers). |
Kan farmacologische en niet-farmacologische interventies omvatten, zoals lokaal beschikbaar
De kernbedoeling van GMT is om tegemoet te komen aan de psychosociale behoeften van elke persoon met dementie, wat op zijn beurt depressieve symptomen en angst zou verminderen en het algemene sociale en emotionele welzijn zou stimuleren.
Het omvat actief, wederzijds muziek maken met behulp van zang en muziekinstrumenten.
GMT wordt gegeven door een opgeleide muziektherapeut, zeer bekwaam als muzikant en geregistreerd bij de juiste beroepsvereniging in zijn of haar land.
|
Experimenteel: Recreatieve Koorzang (RCS)
RCS wordt de eerste drie maanden tweemaal per week gegeven, gevolgd door wekelijkse sessies gedurende de volgende drie maanden, met mogelijke verlenging na die periode indien gewenst en haalbaar. Sessies duren elk 45 minuten. RCS kan in grotere groepen worden uitgevoerd (bijvoorbeeld met alle bewoners van de unit in één groep). |
Kan farmacologische en niet-farmacologische interventies omvatten, zoals lokaal beschikbaar
RCS is bedoeld om verbondenheid in een groep, welzijn en plezier in het maken van muziek in een groep te bevorderen.
Het omvat het zingen van bekende liedjes en het bieden van een vertrouwde muzikale omgeving voor de deelnemers.
RCS wordt verzorgd door een muzikant met koorleidingskwaliteiten.
|
Experimenteel: GMT + RCS
Groepsmuziektherapie en recreatief koorzang worden beide gedurende de eerste drie maanden tweemaal per week aangeboden, gevolgd door wekelijkse sessies gedurende de volgende drie maanden, met mogelijke verlenging na die periode indien gewenst en haalbaar.
Sessies duren elk 45 minuten.
|
Kan farmacologische en niet-farmacologische interventies omvatten, zoals lokaal beschikbaar
De kernbedoeling van GMT is om tegemoet te komen aan de psychosociale behoeften van elke persoon met dementie, wat op zijn beurt depressieve symptomen en angst zou verminderen en het algemene sociale en emotionele welzijn zou stimuleren.
Het omvat actief, wederzijds muziek maken met behulp van zang en muziekinstrumenten.
GMT wordt gegeven door een opgeleide muziektherapeut, zeer bekwaam als muzikant en geregistreerd bij de juiste beroepsvereniging in zijn of haar land.
RCS is bedoeld om verbondenheid in een groep, welzijn en plezier in het maken van muziek in een groep te bevorderen.
Het omvat het zingen van bekende liedjes en het bieden van een vertrouwde muzikale omgeving voor de deelnemers.
RCS wordt verzorgd door een muzikant met koorleidingskwaliteiten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Montgomery-Åsberg Depressie Rating Scale (MADRS)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Schaal met 10 items waarbij elk item wordt beoordeeld van 0 tot 6 ('geen afwijking' tot 'ernstig'), wat een totale somscore oplevert tussen 0 en 60, waarbij hogere waarden wijzen op ernstigere symptoomniveaus.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Montgomery-Åsberg Depressie Rating Scale (MADRS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Schaal met 10 items waarbij elk item wordt beoordeeld van 0 tot 6 ('geen afwijking' tot 'ernstig'), wat een totale somscore oplevert tussen 0 en 60, waarbij hogere waarden wijzen op ernstigere symptoomniveaus.
|
tot 24 maanden
|
Klinische dementieclassificatie (CDR)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Halfgestructureerd interview met de persoon met dementie en een geschikte verzorger/familielid; beoordeelt stoornissen in 6 cognitieve categorieën (geheugen, oriëntatie, beoordelingsvermogen en probleemoplossing, gemeenschapszaken, huis en hobby's, en persoonlijke verzorging).
De CDR-score kan variëren van 0 (normaal) tot 3 (ernstige dementie); niet op alle sites gebruikt.
|
12 maanden
|
Neuropsychiatrische inventaris - vragenlijst (NPI-Q): ernst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Omvat 12 domeinen waar, als een symptoom aanwezig is, de ernst ervan (van 1 = mild tot 3 = ernstig) wordt beoordeeld door een zorgverlener die bekend is met het gedrag van de deelnemer.
Hogere scores (sommen van alle items, bereik 0 tot 36) vertegenwoordigen een hogere ernst.
|
12 maanden
|
Neuropsychiatrische inventaris - vragenlijst (NPI-Q): nood
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Omvat 12 domeinen waar, als er een symptoom aanwezig is, het bijbehorende leed voor zorgverleners (van 0 = helemaal niet storend tot 5 = extreem of zeer ernstig) wordt beoordeeld door een zorgverlener die bekend is met het gedrag van de deelnemer.
Hogere scores (sommen van alle items, bereik 0 tot 60) vertegenwoordigen een hogere ernst.
|
12 maanden
|
EuroQol (EQ-5D)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gestandaardiseerd, niet-ziektespecifiek instrument voor het evalueren van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, waarbij gezondheid wordt gedefinieerd in vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
De antwoordcategorieën variëren van "geen problemen" tot "extreme problemen".
Scores worden afgeleid met behulp van een gewogen scoremethode en kunnen variëren van 0 = slechtst mogelijke tot 1 = best mogelijke kwaliteit van leven.
|
12 maanden
|
Kwaliteit van leven bij Alzheimerdementie (QOL-AD)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
13-itemschaal met zelfbeoordeling en proxy-versie.
Elk item varieert van 1 (slecht) tot 4 (uitstekend), wat een totale somscore oplevert van 13 tot 52.
|
12 maanden
|
Sterfte door alle oorzaken (tijd tot overlijden)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Maandelijks worden gegevens over overlijden van deelnemers verzameld bij het verzorgend personeel.
|
tot 24 maanden
|
Elke toename in medicatiegebruik (binair, ja/nee)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gegevens over het type (ATC-codes N065, N06) van de gebruikte medicatie en elke toename of afname in de loop van de tijd zullen worden verzameld bij het zorgpersoneel met behulp van het gedeelte 'medicatieprofiel' van een op maat gemaakte versie van de Client Socio-Demographic and Service Receipt Inventory (CSSRI) , of uit beschikbare databases.
|
12 maanden
|
Kosten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De totale en componentkosten van de interventies worden beoordeeld vanuit een maatschappelijk perspectief, inclusief de kosten van de interventie en de gebruikte wettelijke gezondheids- en sociale zorgdiensten, met behulp van een op maat gemaakte versie van de Client Socio-Demographic and Service Receipt Inventory (CSSRI).
De totale kosten per deelnemer worden berekend in euro's.
|
12 maanden
|
Elk ongewenst voorval [Veiligheid]
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Alle soorten ongewenste voorvallen en ernstige ongewenste voorvallen (bijv.
onverwachte verergering van symptomen), al dan niet gerelateerd aan de interventies, worden gemeld.
|
12 maanden
|
Belastbaarheidsschaal professionele zorgteams
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Schaal met 10 items om beoordelingen van de belasting te verkrijgen van formele zorgteams die in verzorgingshuizen werken.
Items worden gescoord op een 5-puntsschaal van 0 (helemaal mee oneens) tot 4 (helemaal mee eens), resulterend in een totale somscore van 0 tot 40, waarbij hogere scores een hogere belasting aangeven.
|
12 maanden
|
Dagen met ziekteverlof van verzorgend personeel
Tijdsspanne: 12 maanden
|
(zoals maandelijks vastgelegd door de werkgever)
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vigdis Sveinsdottir, PhD, GAMUT, NORCE Norwegian Research Centre, Bergen, Norway
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Janus, S. I. M., Vink, A. C., Ridder, H. M., Geretsegger, M., Stige, B., Gold, C., & Zuidema, S. U. (2020). Developing consensus description of group music therapy characteristics for persons with dementia. Nordic Journal of Music Therapy, 1-17.
- Baker FA, Tamplin J, Clark IN, Lee YC, Geretsegger M, Gold C. Treatment Fidelity in a Music Therapy Multi-site Cluster Randomized Controlled Trial for People Living With Dementia: The MIDDEL Project Intervention Fidelity Protocol. J Music Ther. 2019 May 10;56(2):125-148. doi: 10.1093/jmt/thy023.
- Gold C, Eickholt J, Assmus J, Stige B, Wake JD, Baker FA, Tamplin J, Clark I, Lee YC, Jacobsen SL, Ridder HMO, Kreutz G, Muthesius D, Wosch T, Ceccato E, Raglio A, Ruggeri M, Vink A, Zuidema S, Odell-Miller H, Orrell M, Schneider J, Kubiak C, Romeo R, Geretsegger M. Music Interventions for Dementia and Depression in ELderly care (MIDDEL): protocol and statistical analysis plan for a multinational cluster-randomised trial. BMJ Open. 2019 Mar 30;9(3):e023436. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023436.
- Rasing NL, Janus SIM, Kreutz G, Sveinsdottir V, Gold C, Nater UM, Zuidema SU. The Impact of Music on Stress Biomarkers: Protocol of a Substudy of the Cluster-Randomized Controlled Trial Music Interventions for Dementia and Depression in ELderly Care (MIDDEL). Brain Sci. 2022 Apr 8;12(4):485. doi: 10.3390/brainsci12040485.
- Baker FA, Lee YC, Sousa TV, Stretton-Smith PA, Tamplin J, Sveinsdottir V, Geretsegger M, Wake JD, Assmus J, Gold C. Clinical effectiveness of music interventions for dementia and depression in elderly care (MIDDEL): Australian cohort of an international pragmatic cluster-randomised controlled trial. Lancet Healthy Longev. 2022 Mar;3(3):e153-e165. doi: 10.1016/S2666-7568(22)00027-7. Erratum In: Lancet Healthy Longev. 2022 Oct;3(10):e653.
- Baker FA, Stretton-Smith PA, Sousa TV, Clark I, Cotton A, Gold C, Lee YC. Resource assessment in trials undertaken in residential care homes: Experiences from the Australian MIDDEL cluster randomised controlled trial research team. Contemp Clin Trials Commun. 2020 Nov 25;20:100675. doi: 10.1016/j.conctc.2020.100675. eCollection 2020 Dec.
- Lee YC, Sousa TV, Stretton-Smith PA, Gold C, Geretsegger M, Baker FA. Demographic and clinical profile of residents living with dementia and depressive symptoms in Australian private residential aged care: Data from the Music Interventions for Dementia and Depression in ELderly care (MIDDEL) cluster-randomised controlled trial. Australas J Ageing. 2022 Dec;41(4):e387-e396. doi: 10.1111/ajag.13104. Epub 2022 Jul 8.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MIDDEL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- MVO
Bestudeer gegevens/documenten
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Standaard zorg
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteWervingDiabetische voetzweerVerenigde Staten, Canada
-
NYU Langone HealthVoltooidMultiple scleroseVerenigde Staten
-
Brian W. NoehrenU.S. Army Medical Research and Development CommandWervingFemorale breuk | Tibiale fracturenVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaIcahn School of Medicine at Mount SinaiVoltooidIschemische cerebrovasculair accidentVerenigde Staten
-
OrganogenesisVoltooidVeneuze zweerVerenigde Staten
-
Coloplast A/SBeëindigdHuid conditie | LekkageDenemarken, Frankrijk, Duitsland, IJsland
-
Nohla Therapeutics, Inc.BeëindigdLeukemie, myeloïde, acuutVerenigde Staten, Korea, republiek van, Australië
-
Hospital Universitario Ramon y CajalOnbekendCardiogene shockSpanje
-
Occlutech International ABWervingHartinfarct | Octrooi Foramen OvaleVerenigde Staten, Denemarken, Canada, Nederland, Duitsland, Verenigd Koninkrijk, Finland
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumBeëindigdDiabetische voetzwerenVerenigde Staten, Puerto Rico, Canada, Zuid-Afrika