- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03654833
Mesothelioom Gestratificeerde Therapie (MiST): een Fase II-onderzoek met meerdere geneesmiddelen bij kwaadaardig mesothelioom (MiST)
Gestratificeerde therapie voor mesothelioom (MiST): een gestratificeerde fase IIa klinische studie met meerdere armen om een versnelde evaluatie van gerichte therapieën voor recidiverend maligne mesothelioom mogelijk te maken
MiST is een door de British Lung Foundation gefinancierde studie van de Universiteit van Leicester, een klinisch onderzoek met meerdere behandelarmen op basis van gestratificeerde therapie voor patiënten met recidiverend mesothelioom.
Het doel van MiST is om versnelling van nieuwe, effectieve gepersonaliseerde therapie mogelijk te maken als basis voor het verbeteren van overlevingsresultaten voor patiënten met mesothelioom.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Fase 1 - moleculaire voorscreening:
Het MiST Master-protocol beschrijft de identificatie van patiënten, het testen en analyseren van biomarkers. Patiënten met recidiverend mesothelioom zullen worden aangeboden om toestemming te geven voor moleculaire paneltests van hun diagnostische tumorblokkade voor voorspellende biomarkers. De resultaten van deze beoordeling zullen worden gebruikt om patiënten te classificeren in een van de verschillende mogelijke moleculair gedefinieerde behandelingsarmen. Patiënten krijgen daarom een specifieke studiebehandeling aangeboden die wordt bepaald door hun moleculair profiel. Patiënten die positief testen op meer dan één biomarker, komen mogelijk in aanmerking om vervolgens te worden behandeld volgens een ander behandelprotocol bij ziekteprogressie of falen van de behandeling.
Fase 2 - Behandeling:
Het MiST-behandelingsprotocol zal specifiek zijn voor de behandeling die aan de patiënt is toegewezen - op basis van de resultaten van hun biomarkertesten in fase 1.
Specifieke agent(en) zullen afzonderlijk worden beschreven in elk van de afzonderlijke behandelingsprotocollen.
Fase 3 - Moleculaire profilering:
Om de genomische basis van de geneesmiddelrespons in de MiST-studie te begrijpen, zal gearchiveerd tumorweefsel van alle ingeschreven patiënten worden ondervraagd met behulp van op moleculaire inversiesonde gebaseerde microarray-analyse van de somatische kopie-aantalafwijkingen. Optionele herbiopsie van patiënten die vooruitgang boeken tijdens de behandeling, gevolgd door een bevestigde radiologische respons, zal worden aangeboden om genomische ondervraging van tumoren op het moment van verworven resistentie te onderzoeken. Voor armen 3, 4 en 5 immuuncontrolepunt zijn transcriptomische en darmmicrobioom correlatieve studies gepland.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Amy King, MSc
- Telefoonnummer: 7249 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Amy Branson, LLB
- Telefoonnummer: 7309 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Studie Locaties
-
-
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE1 5WW
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA VOOR PRE-SCREENING
- Histologisch bevestigde MM met een beschikbare biopsie voor onderzoeksdoeleinden
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten van ≥18 jaar.
- Verwachte overleving van ≥12 weken of langer
- ECOG PS 0-1
- CT-scan van borst, buik (en bekken indien van toepassing) ter bevestiging van ziekteprogressie.
- Patiënten moeten ten minste één eerdere behandelingslijn hebben gekregen om eerstelijnschemotherapie met een platina-doublet toe te voegen (binnen of buiten een ander klinisch onderzoek).
- Bereid om toestemming te geven voor moleculaire screening van gearchiveerd tumorblok (PIS1 & CF1)
UITSLUITINGSCRITERIA VOOR PRE-SCREENING
- Patiënten met een diagnose van een tweede maligniteit behalve prostaat- of baarmoederhalskanker in remissie, patiënten met een diagnose van basaalcelcarcinoom van de huid of oppervlakkige blaaskanker.
- Ongecontroleerde ziekte van het CZS. Asymptomatische hersenmetastasen zijn toegestaan indien eerder behandeld met radiotherapie >28 dagen voorafgaand aan het starten van het onderzoeksmiddel.
- New York Heart Association Klasse II of groter congestief hartfalen.
- Patiënten met ernstige leverinsufficiëntie of ernstige nierinsufficiëntie.
- Patiënten die langdurige zuurstoftherapie nodig hebben.
- Elke andere significante ziekte of stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemers in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, of die het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden, of het vermogen van de deelnemer om aan het onderzoek deel te nemen.
Elk individueel MiST-medicijnprotocol bevat de geschiktheidscriteria die specifiek zijn voor de behandeling die aan de patiënt is toegewezen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: MiST1 Rucaparib
BRCA1/BAP1-negatief mesothelioom; 600 mg tweemaal daags (BID) elke 28 dagen.
|
PARP-remmer
Andere namen:
|
Experimenteel: MiST2 Abemaciclib
p16INK4A negatief mesothelioom; 200 mg oraal tweemaal daags om de 28 dagen.
|
CDK4/6-remmer
Andere namen:
|
Experimenteel: MiST3 Pembrolizumab & Bemcentinib
Geen specifieke biomarkervereiste: Pembrolizumab 200 mg intraveneuze infusie alleen op dag 1: Bemcentinib oplaaddosis van 400 mg op dag 1-3, op dag 4 en daarna 200 mg per dag om de 21 dagen. |
PD1 checkpoint-remmer, AXL-remmer
Andere namen:
|
Experimenteel: MiST4 Atezolizumab & Bevacizumab
PDL1-expressie positief mesothelioom: Atezolizumab 1200 milligram via intraveneuze nfusie; Bevacizumab 15 milligram per kilogram via IV-infusie beide op dag 1 om de 21 dagen.
|
PDL1 checkpoint-remmer, VEGF-remmer
Andere namen:
|
Experimenteel: MiST 5 Dostarlimab en Niraparib
Platinagevoelig mesothelioom: Niraparib 200-300 mg dagelijks elke 21 dagen; Dostarlimab 500 mg op dag 1 van elke cyclus van 21 dagen gedurende 4 cycli, daarna 1000 mg op dag 1 van elke cyclus van 42 dagen.
|
IG-antilichaam, PARP-remmer
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Disease control rate (DCR) na 12 weken beoordeeld door gemodificeerd RECIST 1.1, bij patiënten met recidiverend mesothelioom.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Dit wordt beoordeeld aan de hand van CT-scanbewijs volgens gewijzigde RECIST 1.1-criteriarapportage.
Scans worden elke 6 weken uitgevoerd.
De analyse zal worden getimed vanaf het begin van het onderzoek met behulp van de baseline CT-scanresultaten tot de voltooiing van de behandelingscycli, bevestigde ziekteprogressie of overlijden - wat het eerst komt.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Disease control rate (DCR) na 24 weken beoordeeld door gemodificeerd RECIST 1.1, bij patiënten met recidiverend mesothelioom.
Tijdsspanne: 24 weken
|
Dit wordt beoordeeld aan de hand van CT-scanbewijs volgens gewijzigde RECIST 1.1-criteriarapportage.
Scans worden elke 6 weken uitgevoerd.
De analyse zal worden getimed vanaf het begin van het onderzoek met behulp van de baseline CT-scanresultaten tot de voltooiing van de behandelingscycli, bevestigde ziekteprogressie of overlijden - wat het eerst komt.
|
24 weken
|
Objectief responspercentage (ORR) beoordeeld gedurende 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden (tot 6 maanden tijdens de behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Dit wordt beoordeeld aan de hand van CT-scanbewijs volgens gewijzigde RECIST 1.1-criteria
|
Tot 12 maanden (tot 6 maanden tijdens de behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Veiligheid beoordeeld volgens CTCAE-criteria.
Tijdsspanne: 12 maanden (tot 6 maanden tijdens de behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Bijwerkingen worden geregistreerd in relatie tot elke behandelingscyclus en gerangschikt volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
De incidentie van elke bijwerking (alle graden en graad 3/4) wordt gerapporteerd als percentage per patiëntcyclus en als percentage per patiënt.
Onderzoekers verwachten dat patiënten gedurende maximaal 6 maanden behandeling en 6 maanden follow-up aan het onderzoek zullen deelnemen, maar kunnen niet garanderen dat sommige patiënten gedurende 12 maanden kunnen deelnemen.
|
12 maanden (tot 6 maanden tijdens de behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Toxiciteit beoordeeld volgens CTCAE-criteria.
Tijdsspanne: 12 maanden (tot 6 maanden tijdens behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Bijwerkingen worden geregistreerd in relatie tot elke behandelingscyclus en gerangschikt volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
De incidentie van elke bijwerking (alle graden en graad 3/4) wordt gerapporteerd als percentage per patiëntcyclus en als percentage per patiënt.
Onderzoekers verwachten dat patiënten gedurende maximaal 6 maanden behandeling en 6 maanden follow-up aan het onderzoek zullen deelnemen, maar kunnen niet garanderen dat sommige patiënten gedurende 12 maanden kunnen deelnemen.
|
12 maanden (tot 6 maanden tijdens behandeling en 6 maanden follow-up)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Dean Fennell, PhD, FRCP, University of Leicester
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Greystoke A, Anthony S, Poile C, Nusrat N, Scotland M, Bhundia V, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Bajaj A, Richards C, Wells-Jordan P, Thomas A; MiST2 study group. Abemaciclib in patients with p16ink4A-deficient mesothelioma (MiST2): a single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Mar;23(3):374-381. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00062-6. Epub 2022 Feb 11.
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Nicholson A, Richards C, Wells-Jordan P, Murphy GJ, Thomas A; MiST1 study group. Rucaparib in patients with BAP1-deficient or BRCA1-deficient mesothelioma (MiST1): an open-label, single-arm, phase 2a clinical trial. Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):593-600. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30390-8. Epub 2021 Jan 27.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Adenoom
- Neoplasmata, mesotheliaal
- Pleurale neoplasmata
- Mesothelioom
- Mesothelioom, kwaadaardig
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Poly (ADP-ribose) polymeraseremmers
- Bevacizumab
- Pembrolizumab
- Niraparib
- Rucaparib
- Atezolizumab
Andere studie-ID-nummers
- 0627
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Mesothelioom, kwaadaardig
-
Istituto Clinico HumanitasWervingDISTALE MALIGNANT BILIAIRE OBSTRUCTIEItalië
Klinische onderzoeken op Rucaparib
-
UNICANCERClovis Oncology, Inc.; Fondation ARCVoltooid
-
pharmaand GmbHBeëindigd
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineBeëindigdAlvleesklierkankerVerenigde Staten
-
zr Pharma & GmbHVoltooidNeoplasmataVerenigd Koninkrijk, Polen, Slowakije
-
zr Pharma & GmbHFoundation Medicine; Myriad Genetics, Inc.VoltooidEierstokkanker | Eileiderkanker | Epitheliale eierstokkanker | Peritoneale kankerVerenigde Staten, Spanje, Canada, Australië, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk
-
zr Pharma & GmbHVoltooid
-
Zhonglin HaoClovis Oncology, Inc.Actief, niet wervendKleincellige longkankerVerenigde Staten
-
University Hospital, CaenVoltooid
-
Cancer Research UKVoltooidBorstkanker | Eierstokkanker | brca1 Mutatiedrager | brca2 MutatiedragerVerenigd Koninkrijk
-
University Hospital, CaenVoltooid