- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03713541
Facilitators en barrières bij anorexia nervosa - Start van de behandeling (FABIANA)
Identificatie van gunstige en remmende factoren voor de behandeling van patiënten met anorexia nervosa: een weg naar effectieve secundaire preventie en prognostische verbetering
Anorexia nervosa (AN) is een relatief weinig voorkomende ziekte. Chronische kuren zijn vaak en het sterftecijfer van patiënten met AN is hoger dan bij enige andere psychische aandoening. Een grote invloed op het beloop van de ziekte is het interval tussen het ontstaan van AN-symptomen en het begin van een adequate behandeling (duur van onbehandelde ziekte, DUI). Patiënten met AN hebben een betere prognose als ze vroeg worden behandeld. Eerdere grootschalige interventies hebben niet de gewenste positieve effecten op de ROI opgeleverd. Daarom lijkt een belangrijk uitgangspunt een beter eerste inzicht in de factoren die de DUI beïnvloeden, wat het hoofddoel van dit project is.
Het geplande mixed-method onderzoek is opgedeeld in drie opeenvolgende deelonderzoeken. Het eerste deelonderzoek is gericht op het identificeren van beïnvloedbare factoren die de ROI beïnvloeden met behulp van semi-gestructureerde interviews en een multi-informantenbenadering (patiënten, verzorgers, artsen). Als resultaat van deze kwalitatieve analyses met behulp van Grounded Theory worden de meest relevante factoren bepaald. De motivatie van het tweede deelonderzoek is om de geïdentificeerde factoren die de DUI beïnvloeden samen te vatten in een checklist en om een eerste psychometrische evaluatie van dit nieuw ontwikkelde instrument uit te voeren. Het derde deelonderzoek heeft tot doel de omvang van de effecten van a) a priori bepaalde niet-aanpasbare factoren en b) de aanpasbare checklist-factoren kwantitatief te bepalen met behulp van een multi-informantbenadering (geplande n voor elke informant = 130; 13 samenwerkende gespecialiseerde klinieken en 6 samenwerkende ambulante partners). In de loop van het onderzoek kunnen extra poliklinische partners worden aangeworven.
Concluderend beoogt het onderzoek aanbevelingen te doen voor effectieve secundaire preventie. Daarmee kan de studie uiteindelijk bijdragen aan het eerder starten van de behandeling van patiënten met AN, en aan het voorkomen van chronisch beloop en de daarmee gepaard gaande hoge zorgkosten en individuele belasting.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Anorexia nervosa (AN) is een relatief weinig voorkomende, maar vanwege de somatische en mentale gevolgen ernstige ziekte. Chronische kuren zijn vaak en het sterftecijfer van patiënten met AN is hoger dan bij enige andere psychische aandoening.
Een grote invloed op het beloop van de ziekte is het interval tussen het ontstaan van AN-symptomen en het begin van een adequate behandeling (duur van onbehandelde ziekte, DUI). Dat wil zeggen, patiënten met AN hebben een betere prognose als ze vroeg worden behandeld. Eerdere grootschalige interventies hebben niet de gewenste positieve effecten op de ROI opgeleverd. Daarom lijkt een belangrijk uitgangspunt een beter eerste inzicht in de factoren die de DUI beïnvloeden, wat het hoofddoel van dit project is. Op basis van dit bewijs wil deze studie aanbevelingen afleiden voor effectieve secundaire preventie.
Voor zover wij weten, is dit het eerste onderzoek naar factoren die de DUI beïnvloeden met behulp van een multi-informantstrategie, dat wil zeggen het perspectief van patiënten met AN, hun belangrijke verzorgers en betrokken artsen. Bovendien zal het onderzoek voorkomen dat patiënten met verschillende diagnoses van eetstoornissen worden verward, d.w.z. het zal uitsluitend patiënten met AN omvatten. Ten slotte zal er een duidelijke focus zijn op factoren die aanpasbaar en nauwkeurig zijn in hun definitie.
Het geplande mixed-method onderzoek is opgedeeld in drie opeenvolgende deelonderzoeken. Het eerste deelonderzoek is gericht op het identificeren van beïnvloedbare factoren die de ROI beïnvloeden met behulp van semi-gestructureerde interviews en een multi-informantenbenadering (patiënten, verzorgers, artsen). Als resultaat van deze kwalitatieve analyses met behulp van Grounded Theory worden de meest relevante factoren bepaald. De motivatie van het tweede deelonderzoek is om de geïdentificeerde factoren die de DUI beïnvloeden samen te vatten in een checklist en om een eerste psychometrische evaluatie van dit nieuw ontwikkelde instrument uit te voeren. Het derde deelonderzoek heeft tot doel de omvang van de effecten van a) a priori bepaalde niet-aanpasbare factoren en b) de aanpasbare checklist-factoren kwantitatief te bepalen met behulp van een multi-informantbenadering (geplande n voor elke informant = 130; 13 samenwerkende gespecialiseerde klinieken en 6 samenwerkende ambulante partners). In de loop van het onderzoek kunnen extra poliklinische partners worden aangeworven.
Concluderend beoogt het onderzoek aanbevelingen te doen voor effectieve secundaire preventie. Daarmee kan de studie uiteindelijk bijdragen aan het eerder starten van de behandeling van patiënten met AN, en aan het voorkomen van chronisch beloop en de daarmee gepaard gaande hoge zorgkosten en individuele belasting.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bad Arolsen, Duitsland, 34454
- Werving
- Schön Clinic Bad Arolsen
-
Contact:
- M Seidel, Dr. med.
-
Bad Bevensen, Duitsland, 29549
- Werving
- Clinic Lüneburger Heide
-
Contact:
- W Wünsch-Leiteritz, Dr. med.
-
Bad Bodenteich, Duitsland, 29389
- Werving
- MediClin Seepark Clinic
-
Contact:
- Schwennen, Dr
-
Cuxhaven, Duitsland, 27472
- Werving
- Timmermann & Partner, Medical care center for physical and mental health
-
Contact:
- S Rieper
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Actief, niet wervend
- Department of Child and Adolescent Psychiatry of the University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE)
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Aanmelden op uitnodiging
- Local psychotherapists
-
Hamburg, Duitsland, 20251
- Werving
- Behavior therapy Falkenried MVZ GmbH
-
Contact:
- Kiki Peter
-
Hamburg, Duitsland, 20251
- Werving
- VT Falkenried Training and Education
-
Contact:
- Roman Wessels
-
Hamburg, Duitsland, 20559
- Werving
- Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Asklepios West Clinic Hamburg
-
Contact:
- Helge Fehrs, Dr.
-
Hamburg, Duitsland, 22081
- Werving
- Schön Clinic Eilbek
-
Contact:
- Rebecca Albrecht, Dr.
-
Hamburg, Duitsland, 22081
- Werving
- Schön Clinic Hamburg Eilbek
-
Contact:
- Rebecca Albrecht, Dr.
-
Hamburg, Duitsland, 22085
- Aanmelden op uitnodiging
- Institute for Behavior Therapy Education Hamburg (IVAH)
-
Hamburg, Duitsland, 22419
- Werving
- Asklepios Clinic Nord - Ochsenzoll
-
Contact:
- Silke Hagena, Dipl.-Psych.
-
Regensburg, Duitsland, 93053
- Werving
- University Clinic Regensburg
-
Contact:
- Rumoald Brunner, Prof. Dr.
-
Rosengarten, Duitsland, 21224
- Werving
- Evangelic hospital Ginsterhof HmbH
-
Contact:
- Ute-Christine Haberer, Dr. med.
-
-
Bavaria
-
Prien am Chiemsee, Bavaria, Duitsland, 83209
- Werving
- Schön Clinic Roseneck
-
Contact:
- Ulrich Voderholzer, Prof. Dr.
-
-
Schleswig-Holstein
-
Bad Bramstedt, Schleswig-Holstein, Duitsland, 24576
- Werving
- Schön Clinic Bad Bramstedt
-
Contact:
- Bernhard Osen, Dr.
-
Bad Malente, Schleswig-Holstein, Duitsland, 23714
- Werving
- Curtius-Clinic, Specialist Clinic for Psychosomatics and Psychotherapeutic Medicine
-
Contact:
- Silke Kleinschmidt, Dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Patiënten met AN zullen worden gerekruteerd uit n=13 intramurale klinieken met speciale behandeleenheden/gespecialiseerde intramurale afdelingen en n=6 poliklinische psychotherapeuten die gespecialiseerd zijn in eetstoornissen.
In de loop van het onderzoek kan een extra poliklinische partner worden aangeworven.
Beschrijving
AN patiënten
Inclusiecriteria
- Vrouwelijke patiënten, 14 jaar en ouder
- Behandeldiagnose anorexia nervosa (ICD-10: F50.0/1)
- Eerste behandeling (start eerste behandeling niet langer dan 3 maanden geleden)
- Intramurale zorg: minimaal 7 dagen intramuraal
- Ambulante zorg: minimaal 5 zittingen bij dezelfde therapeut
Uitsluitingscriteria
- Onvoldoende taalvaardigheid
- Ernstige organische of psychiatrische ziekten
- Acute suïcidaliteit
Belangrijke verzorger
Inclusiecriteria
- bij AN-patiënten van 14 tot 15 jaar: ouders; bij AN-patiënten van 16 jaar en ouder: ouders of andere belangrijke verzorger
- Geïnformeerde toestemming
- Toestemming van de patiënt
Uitsluitingscriteria - Onvoldoende talenkennis
Arts
Inclusiecriteria
- Huisarts, kinderarts, internist of gynaecoloog
- Minstens één medisch patiëntcontact in de afgelopen 12 maanden
- Geïnformeerde toestemming
- Toestemming van de patiënt en vrijwaring van vertrouwelijkheid
Uitsluitingscriteria
- Onvoldoende taalvaardigheid
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met anorexia nervosa (AN)
Vrouwelijke patiënten met anorexia nervosa (AN, ICD-10: F50.0/1) van 14 jaar en ouder die vanwege hun AN een eerste behandeling krijgen (start eerste behandeling niet langer dan 3 maanden geleden, intramurale zorg: minimaal 7 dagen intramuraal; poliklinische zorg: minimaal 5 sessies bij dezelfde therapeut) met voldoende taalvaardigheid en geen ernstige organische of psychiatrische aandoeningen en geen acute suïcidaliteit worden achtereenvolgens in het onderzoek opgenomen.
Geen tussenkomst.
|
Onderzoek tijdens normale aanvoer.
|
|
Verzorgers van patiënten met AN
Belangrijke verzorgers bij AN-patiënten van 14 tot 15 jaar: ouders; bij AN-patiënten van 16 jaar en ouder: ouders of andere belangrijke verzorger.
Geen tussenkomst.
|
Onderzoek tijdens normale aanvoer.
|
|
Artsen van patiënten met AN
Huisarts, kinderarts, internist of gynaecoloog met minimaal één medisch patiëntcontact in de afgelopen 12 maanden.
Geen tussenkomst.
|
Onderzoek tijdens normale aanvoer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van onbehandelde ziekte (DUI in maanden)
Tijdsspanne: vanaf de datum van studie-inschrijving tot 12 weken
|
DUI (gedefinieerd als de tijd tussen het optreden van de eerste symptomen en de behandeling) wordt retrospectief en transversaal beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde interviews en vragenlijsten met papier en potlood.
|
vanaf de datum van studie-inschrijving tot 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van het eerste contact (DUC in maand)
Tijdsspanne: vanaf de datum van studie-inschrijving tot 12 weken
|
DUC wordt cross-sectioneel (retrospectief) beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde interviews en vragenlijsten met papier en potlood.
|
vanaf de datum van studie-inschrijving tot 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Antje Gumz, Prof. Dr., Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
- Hoofdonderzoeker: Bernd Loewe, Prof. Dr., Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Reuter L, Kastner D, Schmidt J, Weigel A, Voderholzer U, Seidel M, Schwennen B, Fehrs H, Lowe B, Gumz A. The development and psychometric evaluation of FABIANA-checklist: a scale to assess factors influencing treatment initiation in anorexia nervosa. J Eat Disord. 2021 Nov 3;9(1):144. doi: 10.1186/s40337-021-00490-w.
- Kastner D, Weigel A, Buchholz I, Voderholzer U, Lowe B, Gumz A. Facilitators and barriers in anorexia nervosa treatment initiation: a qualitative study on the perspectives of patients, carers and professionals. J Eat Disord. 2021 Feb 27;9(1):28. doi: 10.1186/s40337-021-00381-0.
- Kastner D, Buchholz I, Weigel A, Brunner R, Voderholzer U, Gumz A, Lowe B. Facilitators and barriers in anorexia nervosa treatment initiation (FABIANA): study protocol for a mixed-methods and multicentre study. BJPsych Open. 2019 Oct 21;5(6):e92. doi: 10.1192/bjo.2019.77.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LO 766/16-1m; GU 156
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Anorexia nervosa
-
Baylor College of MedicineAanmelden op uitnodigingAnorexia nervosa | Atypische anorexia nervosaVerenigde Staten
-
Rosemary Claire RodenChildren's Miracle NetworkBeëindigdBoulimia nervosa | Impulsief gedrag | Purgeren (eetstoornissen) | Eet stoornissen | Eetstoornissen in de adolescentie | Anorexia nervosa/boulimia | Anorexia in de adolescentie | Anorexia Nervosa, Atypisch | Anorexia Nervosa, type eetbuien/purgerenVerenigde Staten
-
University of California, San DiegoWervingAnorexia nervosa | Boulimia nervosa | Anorexia Nervosa in RemissieVerenigde Staten
-
University of California, San DiegoActief, niet wervendAnorexia nervosa | Boulimia nervosa | Atypische anorexia nervosa | Atypische boulimia nervosaVerenigde Staten
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fundació La Marató de TV3WervingAnorexia nervosa | Anorexia Nervosa in Remissie | Anorexia Nervosa beperkend typeSpanje
-
Duke UniversityVoltooidAdolescenten met anorexia nervosa | Onderdrempel Anorexia NervosaVerenigde Staten
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH); University of California, San FranciscoVoltooidAnorexia nervosa | Anorexia | Eetstoornis | Eetstoornissen in de adolescentie | Anorexia in de adolescentie | Anorexia Nervosa, Atypisch | Anorexia Nervosa beperkend type | Anorexia bij kinderenVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersAanmelden op uitnodigingAtypische anorexia nervosaVerenigde Staten
-
Istituto Auxologico ItalianoCatholic University of the Sacred Heart; University of Turin, Italy; Open University en andere medewerkersWervingAnorexia nervosa/boulimiaItalië
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaHospital Universitario Reina Sofia de CordobaNog niet aan het wervenAnorexia Nervosa beperkend type | Anorexia Nervosa (DSM-IV herziene criteria)Spanje
Klinische onderzoeken op Geen tussenkomst
-
ICIM International S.r.l.Nog niet aan het werven
-
China Medical University HospitalWerving
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center,...Nog niet aan het wervenGeestelijk welzijn | Sociaal-emotioneel welzijnVerenigde Staten
-
Ege Miray TopcuVoltooidOngerustheid | Ondersteunende zorg onder leiding van een verpleegkundige | Verpleegkundige interventiesTurkije (Türkiye)
-
University of MinnesotaVoltooid
-
Ahram Canadian UniversityWervingPols verwondingenEgypte
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalBeëindigdRadiofrequente ablatie | Magnetron ablatieKorea, republiek van
-
University of ValenciaHospital de la RiberaOnbekend
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Actief, niet wervend