Studie van erytropoëtine bij pasgeborenen en kinderen (EPO)

Erytropoëtine (EPO) is een glycoproteïnehormoon met een molecuulgewicht van 30,4 kDa, verantwoordelijk voor het reguleren van erytropoëse bij volwassenen, pasgeborenen en foetussen. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van maternale serum-EPO lineair toe om in de loop van de tijd effectieve erytropoëse mogelijk te maken. Bij de foetus is de lever in de eerste 30 weken van de zwangerschap het belangrijkste synthetische orgaan. Daarna is er een geleidelijke overdracht van de synthese van EPO naar de nieren. Op de lange termijn wordt de foetale synthese van EPO, onder normale omstandigheden van oxygenatie, voornamelijk verzekerd door de nieren.

Vanwege de onmogelijkheid om EPO-weefselreserves aan te maken en het onvermogen van EPO om de placentabarrière te passeren, weerspiegelt de concentratie van circulerend EPO in de foetus het evenwicht tussen productie en eliminatie. Tijdens het laatste trimester van de zwangerschap, bij afwezigheid van duidelijke hypoxie, liggen de foetale concentraties van circulerend EPO tussen 10 en 50 mIU/ml, terwijl in het vruchtwater het EPO wordt aangetroffen in lagere concentraties, tussen 2 en 20 mIU/ml.

Bij volwassenen is de EPO-synthese voornamelijk renaal en incidenteel hepatisch, zelfs als de lever in bepaalde pathologische situaties (eindstadium nierziekte of polycystose) in staat is om EPO over te nemen en te synthetiseren met een elektroforetisch profiel dat vergelijkbaar is met dat van het EPO uit de lever. navelstreng, maar vaak in onvoldoende hoeveelheden.

Het doel van deze studie is om de vormen van EPO bij pasgeborenen te beschrijven en mogelijke iso-vormen te vergelijken met die van volwassenen.