Evaluatie van de diagnostische waarde van het TPD-systeem bij het bepalen van ADHF die acute dyspnoe veroorzaakt

Dyspnoe (kortademigheid) is een veel voorkomend symptoom dat maar liefst 25% van de patiënten treft die in een ambulante omgeving worden gezien. Het kan worden veroorzaakt door veel verschillende onderliggende aandoeningen, waarvan sommige acuut optreden en levensbedreigend kunnen zijn, waardoor snelle klinische evaluatie en gerichte diagnostische onderzoeken van cruciaal belang zijn. Een aantal aandoeningen veroorzaakt kortademigheid, waaronder acuut gedecompenseerd hartfalen (ADHF), chronische obstructieve longziekte (COPD), astma, longembolie, longontsteking, metabole acidose, neuromusculaire zwakte en andere. De overlappende klinische presentaties van deze aandoeningen en comorbide ziekten kunnen de diagnostische evaluatie van kortademigheid tot een grote uitdaging maken.

Acuut hartfalen (AHF) is een belangrijke oorzaak van ernstige morbiditeit en overlijden in de algemene bevolking en een van de meest voorkomende medische oorzaken van ziekenhuisopname bij mensen ouder dan 60 jaar. Patiënten die zich met ADHF op de SEH presenteren, moeten snel worden geëvalueerd en behandeld om de best mogelijke resultaten te garanderen. De diagnose moet zo snel mogelijk worden gesteld en de behandeling moet worden gestart. Een vertraagde diagnose bij presentatie kan er ook toe leiden dat patiënten op ongepaste wijze worden overgeplaatst naar niet-gespecialiseerde afdelingen, wat resulteert in een langer verblijf, meer heropnames en slechtere resultaten. De sleutel tot het verbeteren van de tijd tot diagnose hangt af van de klinische evaluatie naast de bereidheid om relevante aanvullende tests te starten.

Eerdere studies toonden aan dat de TPD het potentieel heeft om onderscheid te maken tussen de cardiale oorzaak van kortademigheid en elke andere oorzaak.