Injectie van stromale vetcellen in het myocardium voor inductie van revascularisatie (ADMIRE)

Inclusiecriteria:

• ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming (TCLE)
• de patiënt moet een patiënt zijn met obstructieve atherosclerotische coronaire hartziekte
• geslacht: zowel mannen als vrouwen komen in aanmerking-
• Leeftijd: tussen de 18 en 80 jaar
• de patiënt moet klinisch bewijs overleggen (angina pectoris of angina-equivalent) OF beeldvorming (stress-echocardiografie, myocardperfusiescintigrafie, cardiale magnetische resonantiebeeldvorming) van myocardischemie, invasief gestratificeerd met coronaire angiografie
• de aanwezigheid van myocardischemie moet worden bevestigd door middel van ten minste 2 (twee) verschillende diagnostische methoden die worden uitgevoerd binnen een jaar nadat de patiënt in het onderzoek is opgenomen
• de patiënt komt in aanmerking voor myocardiale revascularisatiechirurgie, maar coronaire obstructieve laesies in hun geheel komen volgens de chirurg (hoofdchirurg) NIET in aanmerking voor chirurgische behandeling, afhankelijk van het anatomische type, de omvang of de distale betrokkenheid van de laesies OF, zelfs als ze als geheel chirurgisch kunnen worden behandeld, wordt een onbevredigend chirurgisch resultaat verwacht in termen van functionele winst (herstel van myocardiale perfusie)

Uitsluitingscriteria:

niet aan ALLE criteria voor opname voldoen

• een bijkomende ernstige ziekte hebben, in een vergevorderd stadium, of met een onbetwistbare verkorting van de levensverwachting (<1 jaar), of die aanvullende onderzoeken en/of het bijwonen van vervolgbezoeken verhindert
• een bevestigde diagnose, voorgeschiedenis en/of eerdere behandeling van neoplasie hebben, ongeacht de locatie en stadia, in de afgelopen 5 jaar
• in klinische behandeling zijn of wachten op chirurgische behandeling van neoplasie, ongeacht de locatie en stadia
• presenteren, tijdens het poliklinische onderzoek, ondubbelzinnige bevindingen van neoplasie
• symptomen hebben die uitsluitend zijn toe te schrijven aan linkerventrikeldisfunctie, hoewel van ischemische etiologie, zonder bewijs van huidige myocardischemie, door middel van ten minste twee (2) evaluatiemethoden
• presenteerde ernstige linkerventrikeldisfunctie zoals gedefinieerd door transthoracale echocardiografie als gevolg van de vondst van een linkerventrikelejectiefractie <0,25 (Simpson's methode)
• een geschiedenis of huidige diagnose hebben van ernstige ventriculaire aritmieën zoals aanhoudende ventriculaire tachycardie, tenzij eerder een automatische cardioverter-defibrillator is geïmplanteerd
• Gelijktijdige hartaandoeningen van andere etiologieën (valvulaire, idiopathische, hypertensieve, chagasische, enz.).
• een voorgeschiedenis heeft van acuut coronair syndroom (instabiele angina pectoris of acuut myocardinfarct) in de afgelopen 3 maanden
• aanwezig chronisch nierfalen bij dialysebehandeling
• de afgelopen 2 jaar hebben deelgenomen aan andere onderzoeken naar celtherapie
• Zwangere vrouw
• patiënten met de diagnose verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS)